Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3374010

Что вас беспокоит?

Срыгивания фонтаном

Здравствуйте! Ребенку 5 недель, на искусственном вскармливании, смесь NAN гипоаллергенная. У ребенка сильные срыгивания, бурление в животе при кормлении, выгибается когда ест , повышенное газообразование. Участковый педиатр назначила бифидумбактерин, пропили два дня и начались срыгивания фонтаном. Сдавали кал на анализ , лейкоциты 4-6 , что это значит ? Сегодня педиатр назначила антирефлюксную смесь , направила к хирургу. Хирург назначил мотилиум 0,5 мл 4 раза в день. Подскажите , правильное ли лечение ? Стоит ли сменить смесь ? Почему срыгивания фонтаном начались после бифидумбактерина?

27 Июня 2025·Просмотров: 361·Анонимный пользователь

Здравствуйте
Анализ кала на сегодняшний день является не информативным. Диагноз составляется на основании клинической картины, сдавать этот анализ смысла абсолютно никакого нет.

Подскажите, если посчитать столовых ложек Ках какой объем срыгивания? С каким весом ребёнок родился и какой вес на сегодняшний день? Какой разовый объем ребёнку даете?

Здравствуйте!
Ребенок родился 19.05 с весом 4066, 24.06 вес 4.700. Съедает за раз 100-120 мл. До введения бифидумбактерина спрыгивала 3-4 столовые ложки. Сейчас фонтаном выходит по ощущениям большая часть смеси.
После кормления столбиком держу , выходит воздух. Но сегодня беру столбиком и сразу фонтаном срыгивпния

Прибавка 634, это хорошая прибавка за месяц
УЗИ желудка делали?

Делали узи желудка в 1 месяц, повторно не делали

Если по узи желудка все было хорошо. В таких случаях обычно рекомендуют добавлять антирефлюксную смесь по 30мл к обычной, чтобы срыгиваний было меньше

Подскажите, как правильно вводить антирефлюксную смесь или сколько раз в день давать ?

В каждое кормлений добавляете по 30 мл, выше написала

Поняла, спасибо большое

Принятый ответ

На здоровье!

Здравствуйте. Мотилиум не разрешен до 12 лет. Соыгивания объёмом до 2 х столовых ложек даже отсроченное вариант нормы. Перед кормлением выкладываем на живот ребёнка - так мышцы скорее окрепнут и срыгиваний станет меньше и по обьёму и по количеству.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте! Спасибо за ответ

Здоровья и Удачи!

Здравствуйте! Уточните пожалуйста, как ребенок набирает вес?

Срыгивания до бифидума были до 3 столовых ложек разово?

Рекомендуется сделать узи желудка для исключения патологии

И уже далее назначается антирефлюксная смесь при необходимости

Лейкоциты в норме по копрограмме до 20, все в порядке

Здравствуйте!
Ребенок родился 19.05 с весом 4066, 24.06 вес 4.700. Съедает за раз 100-120 мл. До введения бифидумбактерина срыгивала 3-4 столовые ложки. Сейчас фонтаном выходит по ощущениям большая часть смеси.
После кормления столбиком держу , выходит воздух. Но сегодня беру столбиком и сразу фонтаном срыгивания

Сначала сделать узи желудка, если хирургическая патология исключается, то вводится АР смесь, мотилиум сразу назначать не обязательно

Поняла , спасибо !

Принятый ответ

Растите здоровыми!🙏🏻

Здравствуйте!

Ознакомилась с представленной копрограммой и вашей историей болезни.

Так как срыгивания усилились после введения бифидумбактерина, то его будет целесообразнее убрать. Сам препарат микрофлору вам не создаст, так как у ребёнка идёт естественный процесс активного заселения собственной микробиотой.

Касаемо срыгиваний : в таком случае добавляют антирефлюксную смесь - все верно. Если хирург исключил свою патологию, такую как пилоростеноз, то малыш должен получать перед каждым кормлением АР смесь. Мотилиум у таких малышей не используется.

Также с учётом плохой реакции на первую смесь, возможно, вам можно рассмотреть вариант перехода на смесь из линейки комфорт.

Здравствуйте! Переход на другую смесь не усилит срыгивания ?
И можно ли будет одновременно переходить на другую смесь и давать антирефлюксную ?

Нет, срыгивания не должны усилиться. Также с учётом приёма АР смеси их частота и объем должны существенно снизиться.
Переходить на другую смесь и давать АР - можно. Также адаптация к новой смеси в среднем занимает около 3-4х недель.

Спасибо большое!

Принятый ответ

Была рада помочь Вам!

Здравствуйте

В таких случаях рекомендуют подключить антирефлюксную смесь и посмотреть на реакцию (нитрилак антирефлюкс)
Вводим постепенно до половины того, что сейчас выпивает и наблюдаем
Если срыгивания будут продолжаться, увеличиваем антирефлюкс до маусимума( давать только смесь антирефлюкс)
Если срыгивания уменьшаться, рекомендуют давать в течении 1 мес данный обьем
Затем начинаем уменьшать обьем и полностью убираем к1 году

Здравствуйте! Спасибо за ответ !

Принятый ответ

Здоровья вам и вашему малышу🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.