Консультация педиатра /

Результаты анализов копрограммы — вопрос №3374733

92 просмотра

Добрый день! У ребенка два дня был очень частый зеленый стул со слизью. Мы сдали анализ. Врач только по одному анализу сделала вывод, что у нас АБКМ и сказала поменять смесь на лечебную, а также выписала противовоспалительное лекарство. Другая врач предположила, что воспаление кишечника образовалось на фоне кишечной инфекции. Подскажите, на что в действительности могут указывать данные показатели? И могут поставить аллергию по одному лишь анализу, без дополнительных анализов? Пои это кроме стула других симптомов аллергии нет.

Возраст: 24

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
Анализ кала на копрограмму на сегодняшний день являются не информативным. Диагноз выставляется на основании клинической картины.
Зелёный стул является вариантом нормы, как и любой другого цвета кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови

Какие жалобы у ребёнка?
Клиент
Никаких, ребенок чувствует себя хорошо, кроме диареи (кал зеленого цвета, со слизью, единожды были прожилки крови)
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Прям водой стул или жидкая кашица и сколько раз в день?
Клиент
Жидкая кашица. Два дня ходил более 6 раз, вчера уже меньше (4 раз в день), пьем бак сет беби
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если жидкая кашица это вариант нормы
Баксет можно продолжить, он подкрепит
Клиент
Спасибо большое! А на что еще могут указывать прожилки? Может ли это быть кишечная инфекция?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Прожилки крови могут быть при аллергия на белок коровьего молока, но они встречаются периодически, также при натуживании, травматизации Ануса
Поэтому раз были однократно страшного в этом абсолютно ничего нет, необходимо наблюдать
Клиент
Спасибо большое!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На здоровье!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность

Стул может быть любого цвета, кроме белого и чёрного
Стул может быть со слизью, но не с прожилками крови
Стул не должен полностью впитываться в памперс
Клиент
Спасибо большое! Прибавка в весе хорошая, срыгиваний нет, ребенок чувствует себя хорошо, но беспокоит только понос со слизью, прожилками крови. Может ли такой стул быть связан, например, с кишечной инфекции, исходя из анализов?
Педиатр
Подскажите пожалуйста, возраст ребёнка
Клиент
2,5 месяца
Педиатр
Вероятнее всего кишечная инфекция
В таких случаях рекомендуют сдать кал на Оки и оак
Клиент
Спасибо! Нам прописали бак сет беби, подскажите, эффективно ли будет в нашем случае
Педиатр
Да, конечно
Баксет крепит стул
В таких случаях рекомендуют ещё полисорб или Энтеросгель
Клиент
Спасибо большое!!!
Педиатр
Скорейшего выздоровления
Принятый ответ
Педиатр, Фтизиатр
Здравствуйте, диагноз абкм обычно ставят на основании клинического проявления. Стул у малыша не с прожилками крови ? Как прибавляет ребенок ? Зеленый стул это вариант нормы. На основании копрограммы нельзя ставить диагноз абкм, анализ является не информативным .
Клиент
Добрый день! в стуле встречались прожилки, но прибавляет вес очень хорошо, сейчас 2,5 месяца, поправились на 2,5 кг, полностью на Ив, других жалоб нет
Педиатр, Фтизиатр
Стул при этом жидкий или плотный ?
Клиент
Стул жидкий
Педиатр, Фтизиатр
Это вариант нормы, главное чтобы не водой и не впитывался полностью в подгузник. Единично прожилки могут быть, если есть травматизация кожи вокруг анального отверстия, при абкм же прожилки крови на постоянной основе
Клиент
Спасибо большое! А могут ли прожилки указывать на кишечную инфекцию или это не взаимосвязанно
Педиатр, Фтизиатр
При кишечной инфекции так же могут быть прожилки, плюсом присутствовать слизь, и обычно есть еще проявления инфекции с температура, очень частый стул больше 10 раз
Клиент
Спасибо большое! Пьем бак сет беби, эффективен ли будет в нашем случае?
Педиатр, Фтизиатр
Да его можно принимать он немного стул сделает покрепче, не будет слабить
Клиент
Спасибо большое! Если это ОКИ, то надо сдать анализ кала на ОКИ и лечиться другими препаратами?
Педиатр, Фтизиатр
В вашем возрасте маловероятно все же, в первую очередь если снова прожилка необходимо исключить анальные трещины и очно показаться хирургу
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Добрый день . Скорее всего такое предположение выдвинуто из-за положительной реакции на скрытую кровь. Но конечно необходимо оценивать клиническую картину в целом. В норме стул может быть зеленным и со слизью. Расскажите, какой возраст ребенка? на каком он вскармливании ? есть ли жалобы помимо стула?
Клиент
Добрый день! Ребенку 2,5 месяца, полностью на ИВ. Жалоб никаких, кроме того, что начался понос два дня назад, зеленый со слизью, встречались прожилки крови. На что еще кроме аллергии могут указывать показатели анализов?
Инфекционист, Педиатр
Сколько раз за день был жидкий стул? затем он стал более сформированный?
Копрограмма малоинформативна, а в период диареи тем более, если была кишечная инфекция с частым стулом , то конечно мог повредиться сосуд и появилась кровь.
Клиент
Первые два дня был жидкий стул более 6 раз, на третий день стало получше (раза 4) и стул стал более сформированный
Клиент
Пьем бак сет бэби
Инфекционист, Педиатр
Если бы у ребенка было АБКМ, состояние бы не улучшалось. сейчас уже сложно сказать была ли кишечная инфекция. в подобных случаях требуется наблюдение , прием пробиотиков в течении 10 дней
Клиент
Спасибо большое!!!
Клиент
Спасибо большое!!!
Педиатр
Здравствуйте!
Копрограмма на сегодняшний день имеет очень малую информативность . Воспаления ( лейкоцитов ) нет. Предположить абкм только лишь по анализу нельзя , это симптомокомплекс с целым рядом проявлений ( сравнивание , сыпь, прожилки крови в стуле, плохая прибавка в весе).
Зеленый стул может являться вариантом нормы особенно если ребёнок на искусственном вскармливании ( а при примере лечебных смесей он бы стал еще более зеленым ).
В таком случае эффективным может оказаться прием пробиотиков ( например баксет беби ), однако на некоторых детей он оказывает скреплябщее действие .
Будьте здоровы !
Клиент
Спасибо большое!
Прожилки крови в стуле встречались, но сейчас их снова нет
Педиатр
До возникновения прожилок у малыша не было запора , натуживания при дефекации ?
Клиент
Такого не было
Педиатр
Здравствуйте.

Положительная реакция на скрытую кровь часто является ложной в копрограмме у малышей

На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

В первую очередь ориентируемся на стул, на жалобы
Какой стул у ребёнка? Имеется ли прожилки крови?
Клиент
Добрый день! Ребенку 2,5 месяца, он полностью на ИВ. Из жалоб - ничего, кроме изменений стула. Со слизью, комочками, Прожилки крови встречались пару раз
Педиатр
Однократное появление прожилок крови в стуле может быть в результате натуживания, на фоне жидкого стула, но если прожилки крови часто то скорее всего это является признаком аллергии к белкам коровьего молока

В стуле имеет место присутствовать слизь, белые комочки – это частички не переваренного питания, это все вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Педиатр
Как с прибавками в весе?
Клиент
Спасибо большое! А что еще необходимо для того чтобы был поставлен диагноз аллергия, кроме прожилок крови
Клиент
Прибавки в весе очень хорошие, по килограмму за каждый месяц
Педиатр
Да, прибавки действительно хорошие.

Основной критерий абкм- это прожилки крови на постоянной основе в стуле, они появляются за счет воспалительного процесса в кишечнике как реакция на белок.

Дополнительно, но не всегда могут быть - плохие прибавки в весе, срыгивания обильные фонтаном или более 3 столовых ложек
Клиент
А на что еще тогда могут указывать прожилки крови в кале? Могли ли они появится просто на фоне диареи (если диарея вызвала например инфекцией)
Педиатр
Однократные прожилки могли появиться на фоне натуживания, также на фоне жидкого частого стула, так как может лопнуть капилляр
Поэтому важно наблюдать за стулом, будут или нет появляться на постоянной основе
Клиент
Спасибо большое! Результаты анализов могут указывать например на кишечную инфекцию ?
Педиатр
На кишечную инфекцию сдается отдельно пцр кала на ОКИ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление в крови Мастит
5 мая 2023
Жанна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Неспецифический вагинит
20 декабря 2024
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Месячные, анализы.
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ нужно что то лечить ?
20 февраля
Денис, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав Юрьевич Багреев
14 отзывов
Педиатр
ФГБОУ СГМУ педиатрически
Опыт работы: 2 года
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень подробный ответ при этом ничего лишнего, спасибо! Все четко и по делу, очень понравилось...
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся