Что вас беспокоит?
Гастроэзофагеальный рефлюкс
7 лет рефлюкс, эрозий нет , гастрита нет. Постоянный кашель . Прекращается при приеме Париета , после прекращения приема снова начинается. Ганатон , альфазакс не помогают. Вся кровь и биохимия в норме . Щабросов ночью нет. Ночью кашля нет только днем Курсы париета 6 недель 2 раза в год 20мг Можно ли принимать париет постоянно или нужно увеличить длительность и частоту курсов или поменять препарат и схему ? как лечить гэр чтобы не кашлять? .
Принятый ответ
Здравствуйте! Длительный прием Париет допустим. Из побочных эффектов может быть появление полипов желудка, это доброкачественные образования, не опасно.
Ганатон пропивали 8 недель? Если он не убирает кашель, тогда можно заменить на Диспевикт, возможно этот препарат будет эффективнее для Вас. Я бы еще рассмотрела прием успокаивающихся препаратов. Обычно положительно влияют на такой кашель.
Наталья Михайловна, ганатон пропивали несколько раз, эффекта нет . Париет единственный препарат, который можно принимать в данном случае и обязательно ли в дозировке 20мг? Дексилант на лучше?
Оба препарата хорошие и эффективные. Рабепразол на длительный срок можно применять в дозе 10 мг
Принятый ответ
Добрый день , подскажите есть ли у вас гастроскопия ? Если есть можете ее приложить ? И делали ли вы суточную Рh- импендансометрию ?
Какие факторы могут влиять :
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
- избыточная масса тела
- употребление газированных напитков
- ношение тугих поясов ,корсетов
- курение
-прием лекарственных препаратов ( такие как нитраты , антидепрессанты , блокаторы кальциевых каналов , эстрогены , прогестероны )
Необходима знать факторы риска , чтобы их исключить
Базовая терапия :
- эзомепразол ( нексиум ) 40 мг 1 раз в день - 8 недель , затем постепенная отмена препарата 20 мг -4 недели , затем с интервалом 3-5-7 дней отменяем полностью.
Потом можно использовать ИПП по требованию .
Если симптомы ГЭРБ возникают 1 и менее раз в неделю и не снижают качество жизни, можно принимать антациды.
Режим питания — важная рекомендация при рефлюксной болезни, оптимально есть в одно и то же время, 3-4 раза в сутки, избегать перекусов. Не переедать.
Усиление симптомов может провоцировать употребление очень горячей или очень холодной пищи.
Белковые продукты есть в небольших количествах в течение дня, не все за 1 прием пищи (мясо, в том числе, курица,
индейка, сыр, молочные продукты, бобовые)
Есть больше продуктов, содержащих клетчатку (крупы, овощи, фрукты) — это нормализует двигательную активность
желудочно-кишечного тракта.
Рацион питания для каждого пациента с ГЭРБ составляется индивидуально, посредством ведения пищевого дневника
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20173 ответа
- 5 Июля 201816 ответов
- 30 Августа 201911 ответов