Язва желудка — вопрос №3380804

Добрый день! Меня зовут Анастасия Владимировна, я врач гастроэнтеролог гепатолог сервиса "Спроси Врача".
Ознакомилась с результатом обследования.

Причины могут разные, не только рецидив язвенной болезни, но и функциональные нарушения, нарушение работы поджелудочной железы.
Мне нужно задать уточняющие вопросы:
1. Проводился тест на хеликобактер до и после лечения?
2. На фоне лечения симптомы полностью ушли?
3. Стул жидковатый каждый день или нет? есть ли изменения цвета кала (желтоватый, зеленый и тд)?

По эгдс от 29.04.25 есть воспаления в пищеводе и желудке из-за заброса желчи. Желчь агрессивна по отношению к слизистой оболочке, поэтому возникает воспалительный процесс. Заброс ночью так же может возникать и утром возможны неприятные ощущения. В подобных случаях рекомендуется ИПП - например Дексилант 30 мг в вечернее время в течение 3 недель. Дексилант хорошо действует как на желудок, так и на пищевод, чтобы не возникало воспаление.
Урсосан рекомендуется принимать так же в вечернее время всю дозу для профилактики заброса желчи.
На счет жидкого кала, если он не беспокоит каждый день, то необходимо отследить возможно на определенные продукты возникает реакция, например непереносимость молочных или реакция на погрешности в питании (жирные, жаренные блюда, фастфуд, алкоголь)

Рецидив язвы может возникнуть из-за того, что происходит заброс желчи. Хеликобактер не всегда (но часто) является причиной язвы, но, как уже упомянула, заброс желчи может являться причиной. Сама по себе желчь агрессивна по отношению к слизистой оболочке и вызывает воспаление, а в последствии и эрозии/язвы. Заброс может быть генетически обусловленный (слабость мышечных волокон сфинктера, который должен предотвращать заброс).
Гастринома - достаточно редкое образование, которое располагается в поджелудочной железе или стенке 12-п кишки. Гастриному можно предположить если терапия длительное время вообще не эффективна, а так же в случае выраженного необъяснимого повышения гастрина в крови