Консультация педиатра /

Частое дыхание у новорожденного — вопрос №3382126

69 просмотров

Здравствуйте! 3 недели младенцу. ЧДД в покое мне кажется чуть завышенным - почти всегда 60 вдохов. При кормлении еще больше. А если приложить к маминой груди после плача, то и 100 дд можно насчтать. Тревожимся, особенно учитывая тот факт, что с рождения присутствует небольшая синюшность носогубного треугольника, по ЭХОкг есть МПС 2,5мм, умеренная дилатация правых отделов сердца. Врач УЗИ сообщил что легочной гипертензии нет и в целом картина не вызывает опасений. Но мы всё равно тревожимся.
Ребенок беспокойный, почти постоянно плачет, спит ночью хорошо, вроде набирает массу согласно норме. При дыхании ноздри не раздуваются

Завтра плановое посещение поликлиники - невролог, апослезавтра еще одно ЭХОкг (ранее было в частной клинике). На что мне нужно обратить внимание врачей при очном посещении? какие вопросы задавать? К кому еще записывать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер
Норма дыхательных движений у младенцев первого месяца жизни 40-60 в минуту, вы вписываетесь
Конечно на плач и выраженное беспокойство количество ДД должно увеличиваться

Носогубный треугольник у большинства грудничков имеет небольшой синюшный оттенок в силу особенностей строения ПЖК в этой обл., а так же очень тонкой кожи.

При очередном ЭХО КГ в динамике важно показать врачу предыдущее исследование.
В целом, в 1 месяц жизни вы должны пройти полную диспанзеризацию по пр.№514 (УЗИ ОБП, ТБС, Нейросонографию, ЭХОКГ, невролог, педиатр, офтальмолог, хирург)

При посещении педиатра обратить внимание на аускультацию сердца
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Закономерно , что при плаче и беспокойстве - будет повышенное
В норме - 40-60
Но замерять необходимо именно когда малыш не активничает, а спокойно лежит, или уже дремит/спит
При личном посещении обязательно необходимо, чтобы малыша послушали, нет ли доп.шумов, оценили прибавку в весе, дали направления на кровь и мочу
Если осмотр только невролога - оценить тонус, измерить головку, проверить рефлексы
При кормлении нет одышки же? Нет втяжения ребер, межреберных промежутков, ямки на шеи?
Клиент
Арсения Араиковна, я не могу определить что считать одышкой? Ночью и утром жадно пьет, сопит, кряхтит. Иногда делает паузы - отдыхает. Днем почти постоянно плачет, пока не мама не приложит к груди - попьет немножко, уснёт с соском во рту. В итоге четкого кормления нет - висит постоянно на груди, пьёт, сопит, спит. Втяжения между ребер я наблюдал когда он спал ручками кверху. Больше я такого не замечал
Педиатр
За одышку принято считать - учащение дыхательных движений в покое свыше 60 в минуту, втяжение ребер и и в большей степени промежутков (когда ручки кверху - то последние рёбрышки могут быть подвижны, за счёт позы + у них брюшной тип дыхания), впадение ямки над грудиной при дыхании
Одышку не перепутать ни с чем, она довольно ярко проявляется
Сопение носиком - это объяснимо, часто не связано с патологией, так как носик отекает быстро сам по себе, и узкие носовые ходы
Висеть на груди - норма в таком возрасте, а у многих малышей не так много сил , иногда требуется отдых
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Одышкой считается Частота дыхательных движений у детей до 3 мес более 60
Это вдох и выдох

Вы считаете вдох/выдох- один акт?

Мпс 2,5 мм
Вероятно это открытое овальное окно

Можно увидеть результат узи сердца ?
Клиент
Надежда Александровна, да, я считаю только вдохи или только выдохи. Врач УЗИ сказал что не уверен что это именно ООО, т.к. локализация чуть иная (насколько я понял). Приложил протокол
Педиатр, Детский кардиолог
Действительно, дефект межпредсердной перегородки и открытое овальное окно анатомически находится в одной области. И Их часто путают. Но, размер маленький.
Больше похоже на открытое овальное окно. А оно не является врождённым пороком сердца. Сердце полностью справляется со своей функцией, соответственно одышки быть не может.

После еды, во время активности и плача пульс и частота дыхательных движений может увеличиваться. Это нормально. Попробуйте посчитать частоту дыхательных движения именно во сне.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо большое за обстоятельный ответ! Думаю, действительно, мы нагнали себе тревожности на ровном месте
Педиатр, Детский кардиолог
Растите здоровыми 🍀
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По описанию ничего критичного не вижу, частота дыхания - возрастная норма. Ребёнок кушает, спит, прибавляет в весе. В 1 месяц: педиатр, невролог, хирург, офтальмолог, стоматолог, УЗИ брюшной полости, УЗИ почек, УЗИ сердца, УЗИ тазобедренных суставов, УЗИ головного мозга. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ипохондрия, лимфоузел
11 марта 2021
romashkan1998784@gmail.com, Могилёв
Вопрос закрыт
Голова брахицефалической формы
6 сентября 2021
Олеся, Чита
Вопрос закрыт
Стоит ли делать колоноскопию?
8 декабря 2023
Вероника
Вопрос закрыт
Достоверность анализов на ВИЧ
7 октября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Снимок пазух носа
29 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Дочь-подросток в длительной депрессии
18 ноября 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...
фотография пользователя
Получила развернутый профессиональный ответ на волнующий меня вопрос. Спасибо Вам! Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон