Что вас беспокоит?

Гноится глаз

Здравствуйте, у моего ребёнка с рождения гноится глазик, сначала не значительно (цвет был светлый), рекомендаций в роддоме не дали. В месяц проходили комиссию, окулист прописал капли "тобрекс" и массаж. Пока капали капли, было не плохо, сейчас нам 3 месяца, ситуация уходшается, глаз часто гноится свело зеленым цветом, особенно после сна, бывает даже из-за образовавшейся корочки не может открыть глаз. Пожалуйста, скажите насколько тут всё серьёзно, стоит ли обращаться к другому специалисту очно) Наш местный офтольмолог сказал, что возможно нас положат в стационар и что-то будут прокалывать🙁

Нет
25 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 172·Анна

Добрый день. Пришлите пожалуйста фото глаза,для объективной оценки его состояния. Если есть возможность,сфотографируйте нижнее веко, в оттянутом состоянии,для детального осмотра конъюнктивы глаза.
Это очень похоже на дакриоцистит. Вам желательно сделать- слёзно-носовую пробу с красителем, для исключения сужения или непроходимости и слёзных путей. Ещё рекомендовано делать массаж- от внутреннего угла глаза, подушечкой указательного пальца делаете толкательные движения вниз к носу- минут 5, раза 4-6 в день. Так же обработка кожи век фурцилином ( смочить ватный тампон)- 2-3 раза в день Для снятия воспаления, данном случае, обычно рекомендуют- тобрекс по 1 капли 5 раз в день и бактавит по 1 капли 4 раза в день-7 дней.После того, как сделаете пробу с красителем будет уже понятно делать ли зондирование слёзных путей или нет

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с Вашим вопросом.
В данном случае у ребенка воспаление слизистой глаза- бактериальный конъюнктивит на фоне дакриоцистита новорожденных . В плановом порядке у своего офтальмолога желательно сделать слезно-носовую пробу с красителем, чтобы посмотреть как проходимы слезные пути, есть ли закупорка.
На данный момент рекомендуют обрабатывать глаза водным раствором фурацилина от внешнего угла к внутреннему с помощью ватных дисков 4-6 раз в день, первые 2-3 дня. В глаза капать антибактериальный препарат Тобрисс или Флоксал или Сигницеф (любой какой будет в аптеке) по одной капле в оба глаза 4 раза в день 7 дней. Если на 2-3 день конъюнктивит пройдёт, лечение не отменять, лечиться до конца, иначе произойдет рецедив (повторное воспаление). Далее с 8 дня продолжить капать антисептик Пикторид, Бактавит или Окомистин 4 раза в день длительно. После закапывания выполняйте массаж слезных путей по 2-3 мин 4-6 раз в день, затем нужно предложить ребенку попить из бутылочки. С методикой массажа можно ознакомится на ютуб. Ставите свой указательный палец в проекции слезной точки и надавливаете, затем, толчкообразными движениями спускаетесь вниз, вдоль боковой спинки носа. Это будет стимулировать работу слезных путей.
Если консервативное лечение не помогает, то дают направление с поликлиники на зондирование слезных путей.
Задавайте ещё вопросы 🙏

Здравствуйте! Поняла Ваш вопрос. Для более точной оценки состояния глаз, прикрепите, пожалуйста, фото глаз, так я смогу предложить возможные варианты

Возможно, регулярные воспаления возникают из-за нарушения оттока слезы, что связано с непроходимостью канала, который ведет из глаза в носовую полость и далее наружу или в носоглотку.

В результате этого происходит застой слезы и ее инфицирование, так как среда не является стерильной. Это приводит к воспалению, которое требует лечения антибиотиками.

При обострении назначается следующее:
Гигиеническая обработка век с использованием марлевой салфетки или ватного диска, смоченного в водном растворе хлоргексидина или фурацилина, по мере загрязнения кожи и накопления отделяемого.

Промывание конъюнктивальной полости антисептическим раствором пикторида (окуларис/бактавит) по 2-3 капли в течение 5 дней, затем закапывание антибиотика Тобрекса 4 раза в день.

Курс лечения ориентировочно составляет 7 дней. После этого необходимо повторное посещение офтальмолога для динамического наблюдения.

Если эффекта нет, выполняется канальцевая проба с красителем и далее по необходимости зондирование носослезного канала в возрасте от 3 месяцев и веса от 5 кг

Скорейшего выздоровления малышу! 🌟

Здравствуйте. Причина постоянных воспалений
–нарушение оттока слезы из-за отсутствия проходимости канала ведущего из глаза в полость носа.
То есть механически канал непроходим.

В связи с этим застаивается жидкость , развивается воспаление которое приходится лечить антибиотиками , но они не убирают основную причину непроходимости, а лишь стирают клиническую картину, и самое опасное- постоянное применение антибиотиков вызывает антибиотикорезистентность.
Учитывая обострение необходима :
Обработка кожи век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
Промывание конъюнктивальной полости раствором антисептика пикторид ( окуларис\бактавит ) 2к*5р/день, последующее ( через 5- 7минут ) закапывание антибиотика левофлоксацин 4р/день .
В среднем курс лечения длится 7 дней. Через 7 дней требуется осмотр офтальмолога.
При достижении ребенком 3х месячного возраста и веса 5кг проводят зондирование .
Требуется очный осмотр офтальмолога в течение недели.
Скорейшего выздоровления малышу !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.