Консультация невролога /

Тянет, боль в пояснице — вопрос №3383608

55 просмотров

Есть проблема болит поясница, после физической нагрузки, диагноз и лечение в приложении. Мидокалм 450 сразу не большая доза? Может быть еще какие то рекомендации.

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, эффективность. Препарата хондролон не доказана. Диосмин венотоник, его применяют при варикозном расширении вен.

Мидокалм в дозировке 450 в сутки эффективная дозировка. Можете разделить на три приема 150 мг 3 раза в день 14 дней (либо можно заменить на другой миорелаксант сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней)

Ибупрофен можно использовать в дозировке 400-800 мг в сутки ( или например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза + омепразол 20 мг для защиты желудка ) принимать 7-10 дней

Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Местно дополнительно можно использовать мази НПВС (кетопрофен, диклофенак, Найз)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! При местной боли в спине основное лечение - это нпвс и миорелаксанты, как вам и рекомендовали. Мидокалм можно принимать 150мг 3р в день или 450мг с медленным высвобождением 1 р в день. Это стандартная дозировка.
Ибупрофен в очень маленькой дозировке. Обычно рекомендуется 400мг 3 р в день.
Хондролон - это хондропротектор, они не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Диосмин не используется в неврологии, он никак не влияет на боль. Назначают сосудистые хирурги.
Также можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Мидокалм можно 450 в сутки
В таких случаях задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней или мидокалм 150 мг 3 р в день
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та
Невролог
Здравствуйте! Мидокалм в дозе 450 мг эффективная доза препарата. Хондропротекторы не имеют доказательной базы, поэтому есть сомнения в их эффективности. Ибупрофен можно увеличить дозу 600 мг в сутки в течение пяти дней. Согласно заключению которое вам написали, есть фасеточный синдром. Это межпозвонковые фаесточные
суставы, которые обеспечивают гибкость и стабильность позвоночника. При их воспалении, дегенерации или травме возникает боль, ограничение движений и скованность в спине. Также, обязательными профилактическими мероприятиями при боли в спине является регулярные занятия лечебной гимнастикой
Принятый ответ
Невролог
Добрый день!
Отвечаю на Ваш вопрос, касаемо Мидокалма.

-Нет, данная дозировка препарата является оптимальной суточной дозировкой. Препарат принимают вечером, однократно. Так же иногда используют обычный Мидокалм 150 мг и принимают -3 раза в день

- Ибупрофен используют в больших дозировках, это обычно от 400 мг -2 раза в день

- Хондролон и Диосмин - любят назначать ортопеды и хирурги или ортопеды, данные препараты к коррекции болей в спине отношения не имеют. У них другие задачи

Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений, хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн

Есть в телеграмме - приложение, называется Физиобот: @feeziobot
там упражнения ЛФК. Обучающие видео с профессиональными инструкторами.
( программы : 163, 162, 78, 77)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О болезни простым языком
31 июля 2018
Сусанна, Таллинн
Вопрос закрыт
Болезнь Бехтерева
15 февраля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
220 отзывов
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо