Что вас беспокоит?
Какой вариант поездки выбрать с учетом травмы
Здравствуйте. В прошлый вторник подвернул ногу. Съездил в травмпункт - перелома, вывиха нет, но большой отек. Со среды по пятницу лежал дома. В субботу решил выехать на машине с механической коробкой - и на этом фоне, вероятно, наступило ухудшение. Отек стал больше. Вернул холод, который уже отменил, продолжаю мазать Фастум гелем, Димексидом. Ногу держу на подушке. Днем - в бандаже. На сегодня отек выглядит так, как на фото. Добавляет проблем то, что у меня большое ожирение. В субботу мы с семьей едем в отпуск. Сначала планировали ехать на машине (из Минска в Санкт-Петербург, я один за рулем) с учетом травмы на всякий случай купили билеты на поезд. Какой вариант поездки лучше выбрать? За рулем - ты более мобилен и не нужно так много ходить, но нога все время работает. Поезд - нога может отдыхать, но по городу ходить. К тому же еще в среду надо поехать на работу, но уже не на машине поеду, конечно. Подскажите, как быть? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб, если при нагрузках отмечается отечность , целесообразно выбрать поездку на поезде, так как если решитесь на машине , плюс с механической коробкой передач, боль в ноге может испортить отпуск.
Постарайтесь выполнить нижеперечисленные рекомендации, надеюсь отпуск пройдёт без боли.
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци. С учетом веса , можно ходит с костылей.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Принятый ответ
Добрый День Даниил!
Если выбирать между поездом и машиной - однозначно поезд - пощадите голеностопный сустав.
Но я хотел сказать другое - сделайте МРТ, уточните диагноз - такой отек говорит о том, что имееся какое-то повреждение, возможно, требующее внимания, кких-то манипуляций, иммобилизирующей повязки.
Арсентий Борисович, спасибо.
Какие это могут быть повреждения? У меня, при всем, нет боли. Определенный дискомфорт, но не больше.
это может быть повреждение связочного аппарата, это может быть синовит сухожилий малоберцовых мышц, это может быть даже перелом (не всегда переломы без смещения видны на рентгенограмме)
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Учитывая случай, рекомендую выбрать поезд. Вот почему:
1. Отдых для ноги – главный приоритет. В поезде вы сможете держать ногу приподнятой, минимизируя отек. За рулем же нога будет напрягаться, особенно с механической коробкой, что замедлит восстановление
2. Ограничение нагрузки В Санкт-Петербурге можно использовать такси или арендовать авто на месте, чтобы меньше ходить. В машине же вы рискуете усугубить отек из-за постоянной работы педалями
3. Безопасность. При ожирении и отеке реакция может замедлиться, что повышает риск ДТП. Поезд исключает этот фактор.
4. Работа в среду. Если есть возможность, возьмите больничный или договоритесь о дистанционной работе. Если нет – передвигайтесь на такси, избегая лишней нагрузки
Что делать сейчас:
- Продолжайте холод (3-4 раза в день по 15 минут), эластичный бандаж и возвышенное положение.
- Добавьте легкие движения пальцами и голеностопом для улучшения кровотока.
- Перед поездкой проконсультируйтесь с травматологом: возможно, нужны компрессионные чулки или медикаменты для снижения отека.
Поезд – более безопасный вариант. Если отек не уменьшится к среде, отложите поездку на работу или обсудите с врачом дополнительные меры.
Добрый день. Поездку отменил. Врач очно ничего толкового не сказал, ногу даже не посмотрел,твыписал троксевазин дополнительно и магнитотерапию, но отложено. Скажите, насколько это адекватное лечение на данный момент? И может ли отек не сходить из-за осложнений? Спасибо.
Дистанционно через интернет мы не можем оценивать назначенное лечение врача на очном приёме
Принятый ответ
Здравствуйте Даниил! .Внимательно изучил ваш вопрос.
Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава
Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании или МРТ (более точный метод исследования)
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение.
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
-иммобилизация стопы и голеностопным сустава в ортезе (возможно эластичным бинтом)
-УЗИ или МРТ
Какой вариант поездки лучше выбрать?
-однозначно поезд.
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20183 ответа
- 2 Декабря 20192 ответа
- 23 Мая 20204 ответа
- 15 Апреля 202232 ответа