Консультация травматолога /

Стоит ли делать анализ на столбнячный анатоксин? — вопрос №2363368

414 просмотров

Добрый день, уважаемые специалисты!

Хочу проконсультироваться с вами насчет прививки от столбняка.

Последний раз мне делали сыворотку от столбняка 10 лет назад. Я ее перенесла очень тяжело (температура, шишка на месте укола и тд)

Год назад в июне я наступила на ржавы гвоздь и по совету травматолога сдала анализ на столбнячный анатоксин. Он показал максимальный уровень антител (анализ прилагаю). Ревакцинация через 5-10 лет.

Позавчера была травма - сорвала влажные мозоли на руке (фото прилагаю), когда падала с лошади. Раны были в земле, но именно крови не было на мозолях, только сукровица и ликвор. Падение обошлось, была на приеме у травматолога - легкий ушиб. Мозоли очень болят, обрабатываю хлоргекстдтном, левомеколем.

Скажите пожалуйста:
1. Как ускорить выздоровление?
2. Стоит ли еще раз сдать анализ на столбнячный анатоксин если год назад был отличный уровень антител?

Спасибо! Жду ваших советов.

Возраст: 32

Хронические болезни: Тиреотоксикоз, очаговая склеродермия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Для того, чтобы ускорить лечение необходимо 1 раз в день обрабатывать рану раствором хлоргексидина, затем осушить и нанести мазь, содержащую декспантенол, по желанию можете наложить повязку.
Необходимости в повторном анализе нет.
Рекомендовано проводить ревакцинацию каждые 10 лет, наличие антител не является противопоказанием к ревакцинации.
Клиент
то есть сейчас я защищена от столбняка если год назад были высокие антитела?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Совершенно верно, у вас достаточно высокий уровень антител
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста, может ли быть плохое общее самочувствие от такой травмы? Как будто небольшая температура (я пока не мерила, боюсь).
Ягодица тоже болит, но несильно, особенно когда из лежачего положения поднимаю таз по типу ягодичного мостика. Когда напрягаю ягодицы и тд. Появился синяк. На пальцах с утра ликвор. Стараюсь их поменьше мочить.
Во вторник нам улетать на отдых, очень переживаю (((
Клиент
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я приложила еще две новых фотографии своих мозолей. Два небольших зажило, а крупные тоже заживают, но становятся как бы глубже и вот такого желто зеленого цвета, мокнет по ночам только один самый большой мозоль и то несильно.
Но этот цвет и впалость меня пугают. Скажите, нормально ли это?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Анализ делать не нужно. Экстренная профилактика столбняка не показана.

Ранки на пальцах уже можно не лечить. Они сами заживут. Только нельзя допускать травмирования.
После мытья рук нужно тщательно просушивать и каким-то не спиртовым дезинфицирующим раствором протирать.
Мирамистин подойдёт, например.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста, может ли быть плохое общее самочувствие от такой травмы? Как будто небольшая температура (я пока не мерила, боюсь).
Ягодица тоже болит, но несильно, особенно когда из лежачего положения поднимаю таз по типу ягодичного мостика. Когда напрягаю ягодицы и тд. Появился синяк. На пальцах с утра ликвор. Стараюсь их поменьше мочить.
Во вторник нам улетать на отдых, очень переживаю (((
Ортопед, Травматолог
Возьмите с собой антибиотики, чтобы приключения на отдыхе не начались с кистью и обезболивающие препараты для спины и попы.

Антибиотик - Панцеф 400 мг хороший. по 1т 1р в день.
Из обезболивающих Аркоксиа 90 мг и Диклофенак гель 5%.
Клиент
пальцы сегодня уже значительно меньше болят. надеюсь все обойдется. антибиотик пить если пальцы загноятся, верно? и сколько дней принимать?
Ортопед, Травматолог
Да, если пальцы нагноятся. Принимать 6-7 дней.
Там 7 таблеток в упаковке всего или 6 - не помню. )
Клиент
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я приложила еще две новых фотографии своих мозолей. Два небольших зажило, а крупные тоже заживают, но становятся как бы глубже и вот такого желто зеленого цвета, мокнет по ночам только один самый большой мозоль и то несильно.
Но этот цвет и впалость меня пугают. Скажите, нормально ли это?
Ортопед, Травматолог
Это нормально. Всё заживает.
Терапевт
Здравствуйте!

Продолжайте обработку раны антисептиком (например, хлоргексидином), не трогайте мозоли, прикрывайте их повязкой, избегайте нагрузки на поврежденные участки. Под повязку можно левомеколь тонким слоем 3 раза в день, 3 раза в день пантенол

Вакцинацию по таким антителам делать не нужно, только через 9 лет, вы зашищены сейчас
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста, может ли быть плохое общее самочувствие от такой травмы? Как будто небольшая температура (я пока не мерила, боюсь).
Ягодица тоже болит, но несильно, особенно когда из лежачего положения поднимаю таз по типу ягодичного мостика. Когда напрягаю ягодицы и тд. Появился синяк. На пальцах с утра ликвор. Стараюсь их поменьше мочить.
Во вторник нам улетать на отдых, очень переживаю (((
Клиент
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я приложила еще две новых фотографии своих мозолей. Два небольших зажило, а крупные тоже заживают, но становятся как бы глубже и вот такого желто зеленого цвета, мокнет по ночам только один самый большой мозоль и то несильно.
Но этот цвет и впалость меня пугают. Скажите, нормально ли это?
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
1. Как ускорить выздоровление?
-обработка раны раствором Бетадин
-НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб )
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны


2. Стоит ли еще раз сдать анализ на столбнячный анатоксин если год назад был отличный уровень антител?

-желательно повторить анализ ,т.к с момента вакцинации прошло более 10 лет.
Титр может снизиться за год.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста, может ли быть плохое общее самочувствие от такой травмы? Как будто небольшая температура (я пока не мерила, боюсь).
Ягодица тоже болит, но несильно, особенно когда из лежачего положения поднимаю таз по типу ягодичного мостика. Когда напрягаю ягодицы и тд. Появился синяк. На пальцах с утра ликвор. Стараюсь их поменьше мочить.
Во вторник нам улетать на отдых, очень переживаю (((
Ортопед, Травматолог
Да.после ушиба может быть ухудшение самочувствия.Если есть выраженный болевой синдром ,то нужно принять НПВС,также необходим контроль температуры тела
Клиент
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я приложила еще две новых фотографии своих мозолей. Два небольших зажило, а крупные тоже заживают, но становятся как бы глубже и вот такого желто зеленого цвета, мокнет по ночам только один самый большой мозоль и то несильно.
Но этот цвет и впалость меня пугают. Скажите, нормально ли это?
Ортопед, Травматолог
Да.раны заживают хорошо.повода для беспокойства нет.продолжайте оьработку антисептиком.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте,Яна!
У Вас был отличный уровень защиты от столбняка по результату прошлого анализа.
За год концентрация антител может снизиться ,но обычно процесс это не быстрый, а достаточно медленный.
Конечно точный уровень антител сейчас можно узнать только сдав повторно анализ.
Но с учетом ваших данных,вероятность того,что за год уровень упал ниже защитного (ниже 0,5ме/мл)ооочень мала .
Повода для беспокойства нет.
На фото раны уже хорошо подсохли,достаточно исключить повторную травматизацию,обрабатывать несколько раз в день растворами антисептиков и постараться не мочить,чтобы зажили быстрее .
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста, может ли быть плохое общее самочувствие от такой травмы? Как будто небольшая температура (я пока не мерила, боюсь).
Ягодица тоже болит, но несильно, особенно когда из лежачего положения поднимаю таз по типу ягодичного мостика. Когда напрягаю ягодицы и тд. Появился синяк. На пальцах с утра ликвор. Стараюсь их поменьше мочить.
Во вторник нам улетать на отдых, очень переживаю (((
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте,Яна!
Вы получили ушиб,хоть он и легкой степени(по описанию) ,но легкая степень тоже болит (в среднем 7-10дней).
Поэтому плохое самочувствие может быть связано с полученной травмой.
Понаблюдайте за собой ,дайте покой организму,местно на область ушиба можно применять нпвс средства,при усилении болей и/или ухудшении состояния,обратитесь к доктору для повторного осмотра
Клиент
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я приложила еще две новых фотографии своих мозолей. Два небольших зажило, а крупные тоже заживают, но становятся как бы глубже и вот такого желто зеленого цвета, мокнет по ночам только один самый большой мозоль и то несильно.
Но этот цвет и впалость меня пугают. Скажите, нормально ли это?
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте,Яна!
Раны находяться в такой области ,которая практически постоянно в движении и может подвергаться трению ,давлению,поэтому будет заживать не так быстро как хотелось бы.
Мелкие заживают нормально, а среднем пальчике мозоль не маленький и он заживает под фибриновым налетом,это не патология ,так бывает при более глубоких ранах.
Можете промывать рану антисептиком,просушить промокательными движениями,после присыпать слегка порошочком банеоцин и сверху повязка с антисептиком.
Постепенно всё очиститься и заживет,все хорошо
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи, Яна! Внимательно изучила Вашу проблему.
Нет, в данном случае анализ сдавать не нужно, это точно.
Во вторых сами мозоли уже , можно сказать, что зажили, поэтому и обрабатывать их нужно не так , как в первые дни. После того, как промыли руки , после прогулки или иных действий, то мозоли можно обрабатывать йодопироном, или Банеоцином. Главное, не допускать , что бы все этот "отмокало". Все так т должно быть-заживает под трупом .
Не переживайте, все будет хорошо!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста, может ли быть плохое общее самочувствие от такой травмы? Как будто небольшая температура (я пока не мерила, боюсь).
Ягодица тоже болит, но несильно, особенно когда из лежачего положения поднимаю таз по типу ягодичного мостика. Когда напрягаю ягодицы и тд. Появился синяк. На пальцах с утра ликвор. Стараюсь их поменьше мочить.
Во вторник нам улетать на отдых, очень переживаю (((
Травматолог, Ортопед
Да,может. (зачастую" виновата в этом " психосоматика).НЕ переживайте,из под ссадинможет немного выдляться жидкости,так как руками постоянно контактируем-это нормально,+контакт с водой..поэтому в отпуск обязательно возьмит с собой порошок Банеоцина (или Раневексим),он будет подсушивать.Пока антибиотики не нужны,я не думаю,что может загноиться.Но,в жизни всякое бывает.Если начнет нагнаиваться.тогда ,да-принимать антибиотики 5-7 дней (например,Цифран СТ по 500 мг-2раза\сут)
Область ягодицы,в месте ушиба может болеть до 2 нед.,а гематома (синяк)-как раз таки появляется не сразу.
Яна,не переживайте,все будет хорошо!
Клиент
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я приложила еще две новых фотографии своих мозолей. Два небольших зажило, а крупные тоже заживают, но становятся как бы глубже и вот такого желто зеленого цвета, мокнет по ночам только один самый большой мозоль и то несильно.
Но этот цвет и впалость меня пугают. Скажите, нормально ли это?
Травматолог, Ортопед
Да, нормально. Не переживайте.
После обработки антисептиками, наносите порошок Банеоцина, он будет подсушивать, перестанет сочится, и будет заживать дальше
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, на основании анализа, поствакцинальный иммунитет достаточный, прививаться ненужно.
Обработка, водным раствором хлоргексидина.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста, может ли быть плохое общее самочувствие от такой травмы? Как будто небольшая температура (я пока не мерила, боюсь).
Ягодица тоже болит, но несильно, особенно когда из лежачего положения поднимаю таз по типу ягодичного мостика. Когда напрягаю ягодицы и тд. Появился синяк. На пальцах с утра ликвор. Стараюсь их поменьше мочить.
Во вторник нам улетать на отдых, очень переживаю (((
Клиент
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я приложила еще две новых фотографии своих мозолей. Два небольших зажило, а крупные тоже заживают, но становятся как бы глубже и вот такого желто зеленого цвета, мокнет по ночам только один самый большой мозоль и то несильно.
Но этот цвет и впалость меня пугают. Скажите, нормально ли это?
Терапевт
Здравствуйте . Нормальный(!!!) уровень защиты по анализам.. Обработка рук АНТИСЕПТИКАМИ ( мирамистин \ хлоргексидин)... В ЦЕЛОМ СИТУАЦИЯ ПОД КОНТРОЛЕМ.. Крепкого здоровья Вам!
Клиент
Спасибо! Подскажите пожалуйста, может ли быть плохое общее самочувствие от такой травмы? Как будто небольшая температура (я пока не мерила, боюсь).
Ягодица тоже болит, но несильно, особенно когда из лежачего положения поднимаю таз по типу ягодичного мостика. Когда напрягаю ягодицы и тд. Появился синяк. На пальцах с утра ликвор. Стараюсь их поменьше мочить.
Во вторник нам улетать на отдых, очень переживаю (((
Клиент
Добрый день! Подскажите пожалуйста, я приложила еще две новых фотографии своих мозолей. Два небольших зажило, а крупные тоже заживают, но становятся как бы глубже и вот такого желто зеленого цвета, мокнет по ночам только один самый большой мозоль и то несильно.
Но этот цвет и впалость меня пугают. Скажите, нормально ли это?
Терапевт
Доброго дня Яна. после падения могут быть такие ощущения в ягодице.. Руки продолжить обработку антисептиками, можно делать перевязки с левомеколем дней 5 ближайших..
Терапевт
Общее плохое самочувствие может быть ближайшие дни
Терапевт
Если очень переживаете - сдайте кровь: общий анализ и срб..если повышены лейкоциты и срб -- пропить ЦИФРАН 500 х 2 раза в сутки 5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АсАт и билирубин повышен
2 февраля 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва