Что вас беспокоит?
Посмотрите пожалуйста результаты узи брюшной полости
22 мая попала в больницу с сильной болью в животе, понос, рвота, лейкоцитоз ( показатели привышали в два раза) В итоге хотели удалить желчный, слава богу все обошлось. Пролежала 5 дней, капали антибиотик и Дротаверин. Сделали фгдс на котором обнаружили поверхностный гастрит и признаки грыжи пищевода. Выписали, отправили к гастроэнтерологу. Гастроэнтеролог назначила омез и Урсосан, т.к. по узи застой желчи. Анализ крови пришел в норму, только базонафилы были немного повышены. 30 июня прошла повторно узи брюшной полости и там показало в печени кальцинат, кисту, с желочным все прекрасно как не странно, а вот в поджелудочной железе контуры неровные нечеткие, эхогенность умеренно повышенная, структура деффузно-неоднородная. Хотелось бы понять, что в итоге у меня и лечится, ли все это. Еще мучаюсь запрами, хожу в туалет уже продолжительное время только при помощи микролакса. Терапевт сегодня сказала, что это хронический панкреатит и назначила диету номер 5, на которой я и сижу с больницы, и пит две недели панкреатин.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По такому УЗИ не представляется возможным утверждать о наличии хронического панкреатита только лишь на основании нечетких контуров. Для уточнения рекомендуется выполнить КТ брюшной полости с контрастом ( перед этим сдав мочевину и креатинин)
Кисту и кальцинат печени требуется лишь наблюдать, однако впервые выявленную кисту также рекомендуется подтверждать по КТ.
От запоров на данный момент можно использовать
- Фитомуцил - по 1 пакетику, 2 раза в день, во время еды, 4 недели. Затем по 1 пакетика длительно ( пожизненно) - это не слабительное, а препарат пищевых волокон. Эффект наступает спустя несколько дней приема.
Скажите пожалуйста, то, что сейчас видно, это можно вылечить и восстановить поджелудочную железу и что мне для этого сейчас надо делать?
Только нормализацией массы тела при избытке и соблюдением диеты с исключением вредностей, острого, маринованного, копченого, ограничением жирного. Такие изменения чаще всего отражают лишь характер питания, если по КТ ничего патологического не увидят. - соответственно лечения тогда это не требует, да его и попросту нет.
С массой тела у меня все хорошо
А сколько придерживаться диете и какой?
Спекциальной диеты при таком не требуется, просто не злоупотреблять теми продуктами что я описал выше.
Хорошо, поняла, спасибо
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите, какой антибиотик вам капали и сколько дней?
Я посмотрела ваши УЗИ при поступлении и в динамике - данных за острый панкреатит нет - нет повышения амилазы, отека, инфильтрации поджелудочной, кист, то есть нет данных за острый\хронический панкреатит. Кальцинаты даже если и есть в печени также не дали бы таких симптомов.
Билирубин и маркеры холестаза также в норме, нет сладжа, камней в желчном (что могло бы спровоцировать колику)
Пока что по совокупности данных больше за бактериальную кишечную инфекцию (в таком случае сдается анализ кала на иерсинии, сальмонеллы, шигеллы и пр - ОКИ-скрин)
Если в данный момент больше беспокоят запоры, то рекомендована диета с увеличением пищевых волоколн (псиллиум 5 г в день при адекватном питьевом режиме) + дополнительно можно использовать щадящие слабительные Макрогол 4 мг утром (также при достаточном питьевом режиме)
Антибиотик не вспоню. Я так и думала, что вирус какой то или инфекция. Сейчас с этим все хорошо
А что насчет хронического панкреатита, меня больше это беспокоит
Помню, что на Ц, н не Цефтриаксон и не цефазолин, какой то другой
Капали 3 дня утром и вечером
И то, что видно по поджелудочной железе, это можно вылечить? После еды беспокоят боли слева, сейчас когда пью панкреатин боли не так не беспокоят
Чтобы уточнить статус по поджелудочной железе можно выполнить эндоУЗИ - оно может выявить минимальные изменения, характерные для ранних стадий панкреатита. По УЗИ таких данных нет.
+ кал на эластазу
После перенесенной инфекции + антибиотикотерапии может оставаться дискомфорт в животе - это временное явление. Ферменты могут дать облегчение за счет частичной разгрузки. Но по всем данных за панкреатит свидетельств не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: С чем связываете болевой синдром 22.05? Как долго беспокоила диарея? Сейчас стул только после Микролакса? Какие лекарства сейчас принимаете? Ранее обследование кишечника выполняли?
Боли после еды в основном, диарея один день, потом опять запоры. Сегодня наконец сходила без микролакс. Второй день пью Урсосан. Панкреатин, омез. Кишечник не обследовала, только брюшную полость это узи и фгдс
Очень волнует меня вопрос, что у меня с поджелудочной и можно ли ее восстановить?
Добрый вечер! По результатам УЗИ ОБП и анализов данных за нарушение функции поджелудочной железы нет. В подобном случае с целью уточнения характера патологии рекомендуют выполнить анализ крови на амилазу панкреатическую, альфа амилазу, липазу; анализ кала на панкреатическую эластазу, а также дообследовать кишечника. У Вас нет онконастороженности по заболеваниями ЖКТ (кишечника) у родственников?
Онконастороженнности нету
Повышенное газообразование, урчание в животе беспокоят?
Не беспокоят
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 202011 ответов
- 15 Ноября 202016 ответов
- 11 Января 202117 ответов