Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов анализов, лечение
Здравствуйте, вчера вечером из сада забирала сына,сыну 3 годика, на уголке глаза была зелень, сегодня утром глазик очень сильно слипся в зелени, был насморк и кашель, температура 37.7,сдали кровь , пошли к педиатру по месту жительства с результатами, нам назначили арбидол, тонзилгон Н, глаз ромашкой промывать и тобрекс капли применять для глаз, аква марисом промывание носика, називин и капли гриппферон, не нужны ли антибиотики по анализам, нужно ли что-то ещё добавить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста фотографии анализов, для полной диагностической картины и помощи вам.
По описанию, это вирусная инфекция,по глазам это конюнктивит,здесь рекомендуется протирать глазки фурацилином и закапывать Тобрекс или окомистин по 1 к 3 раза в день 5-7 дней, противовирусные не доказано, что работают,смысла в нем нет,можете из убрать, сейчас рекомендуется поить ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывайте аквалором или аквамарисом 4 раза в день,при заложенности носа Називин по 1к 3 раза в день 5 дней,Вит д3 по 1500 ме ежедневно.
Здравствуйте, прикрепила
Посмотрела,кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан, эозинофилы в норме так как мы смотрим в абсолютном значении, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы не повышены
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Срб повышено, но повышается и при вирусных инфекциях
По данному анализу крови нет показаний к назначению антибиотика
Арбидол, гриппферон - препараты с низкой доказательной базой к применению не рекомендуется
Тонзилгон растительный препарат , может вызывать аллергические реакции
Вероятнее всего - течение вирусной этиологии. В таких случаях рекомендуют стмптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, Анжелика!
По анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты в норме
Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Антибиотик не показан
Срб нарастает и при вирусных процессах
Противовирусные не имеют доказанной эффективности в отношении ОРВИ, так что препараты из этой категории не используем. Продолжаем давать ежедневно витамин Д 1000 МЕ (2 капли).
Тобоекс назначается при бактериальном конъюнктивите, если есть гнойное отделяемое это верно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и анализам можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Тобрекс в глазки
- Очный осмотр врача в динамике
Спасибо большое за ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Рeкoмeндую обычно глаза промывать Фурацилином водным раствором 1 таблетка на 100 мл воды растворить (таблетка растворяется в крутом кипятке и остужается до комфортной температуры) – на каждое движение отдельная стерильная марлевая салфетка. Промываем от наружного края глаза к внутреннему, движения - от уха к носу. Смочили, аккуратно провели, выбросили, берём следующую салфетку. Промыли один глазик, потом промываем второй. Через 15 минут – капли Тобрекс. На ночь гель Корнерегель по 1 капле – это пантенол для глаз и век, разрешён с рождения. Промываем и закапываем оба глазика.
Если не пройдёт за 1-2 дня, то рекомендую показать ребёнка очно Офтальмологу. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Гриппферон не рeкoмeндую сейчас.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю Вас за ответ
Здоровья и Удачи!
Анжелика, добрый день
По приложннным файлам анализа крови ребёнка показаний для подключения антибиотика нет
Лечение в данном случае только симптоматическое, туалет носа, снижение температуры тела, обильное питье
В целом, назначения вашего врача очно- оптимальные, единственное, противовирусные препараты, в частности, арбидол, не имеют доказательных исследований в отношении вирусной инфекции
Спасибо большое за ответ
Скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20191 ответ
- 9 Июня 20201 ответ
- 26 Ноября 202013 ответов
- 15 Февраля 20219 ответов