Что вас беспокоит?
Лечение и диагностика инсульт и энцефелопатии
Здравствуйте. Молодой мужчина 33 года ставят диагноз энцифилопатии 3 ст и омнк, каждую неделю ухудшения, говорл, ходил теперь не ходит, плохо глатае, мычит, его не госпитализирут, приехал с этим диагнозом из России, сам гражданин белоруссии, есть ли шансы и лечение, что делать, кто может помочь. Есть КТ сосудов головного мозга на диске. Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Что с аД ? глотанием?
Вам надо МРТ головы , шоп сделать , проверять коагулогаммму липидограмму , оак , всю биохимию ,ЭКГ ,ЭхоКГ , оак , оам .
Очно невролог, окулист.
Принятый ответ
Скорее это не инсульт а алкогольная энцеыалополмнейропатия, лечение очень длительное и только в стационаре
Юлия, и на фоне этого был инсульт, врачи говорят мозжечка 2ух сторонний
Тогда необходимо сделать мрт головного мозга, начните ему капать в нрс мозговые капли семакс 0.1 % по 2 капли в ноздрю 2 раза в день 2 недели и давать пить бетасерк по 24мг.2 раза в день 2 месяца, проколите глиатилин по 1000мг.сутки внутримышечно 10дней
Юлия, сделано КТ сосудов с контрастом,, поставили ишемышечный инсуль мозжечка 2ух сторонний, выше капли можно начать делать?
Юлия, глиатилин 3 дня капали и 8 дней кололи
Капайте капли семакс, глиатилин в капсулах пейте 3недели октолипен по 600мг.сутки 2месяца
Юлия, тиактовую кислоту мы тоже пили, что это из за ВИЧа, что делать с ВИЧем? Это всё приговор?
Нет, это не приговор, надо длительно лечиться в стационаре
Принятый ответ
Добрый день! Почему не госпитализируют? Надо настоять, в Министерство здравоохранения обратиться, наконец.Если нет гражданства, экстренную помощь должны оказать.
Вич - инфекции у молодого человека нет ? Инсульты очень часто на этом фоне.
Если с госпитализацией никак не получается, сделайте МРТ головы, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ - сахар, холестерин, креатинин, печеночные пробы, кровь на ВИч.
Цитофлавин по 10 мил прокапать, витамины В 1 и В 6: в мышцу по 2 мл - можно начать до уточнения диагноза.
Да, еще - алкоголем не злоупотреблял, до ухудшения состояния не было ли нарушения сознания в виде психоза и эпилептических припадков?
Светлана, нет алкоголь с июля месяца не употребляет, психоза, нет, хочет ходить, плачет, есть ВИЧ, КТ и все анализы сданы - здоров, лежал в росси неделю, все анализы взяли, инсульт 25 октября похоже был, скривило рот, слюни и правая сторона перестала двигаться, как нам хоть платно попасть в больницу на лечение, это возможно?
Светлана, он гражданин белорусси и находится по прописке сейчас в Местиславле Могилевской обл.
Почему в госпитализации тогда отказывают? Возможно, сейчас везде тяжелая ситуация из - за коронавируса.Платно наверно возьмут, но дорого, попробуйте на месте договорится.
На дому можно начать капельницы с препаратом цитофлавин и витамины внутримышечно. группы В
Светлана, а с ВИЧем что делать?
То есть ВИч инфекция имеется? А специфическую противовирусную терапию он принимает? Вам необходима консультация инфекциониста, сделать анализ Т - лимфоцитов и проверить вирусную нагрузку.
Возможно, ухудшение состояния связано с прогрессированием ВИЧ - инфекции.
Парня все равно лучше госпитализировать, попробовать в инфекционное отделение.
Думаю, что с диагнозом несколько ошиблись, у пациента не дисциркуляторная, а ВИЧ - ассоциированная энцефаломиелополинейропатия.
Более 70% инсультов у молодых людей при нормальном АД и холестерине является следствием ВИЧ - инфекции.
В любом большом городе есть специализированные отделения для печения ВИЧ - инфекйии или можно настоять на госпитализации в инфекционное в связи с резким ухудшением состояния.
Светлана, ВИЧ не лечится?, У него вчера и сегодня температура 40
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно лечение обязательно, нужно ложиться в стационар, странно что его не госпитализируют в неврологическое отделение, Вы должны вызывать своего лечащего врача по месту жительства на дом, он должен Вам направление дать в стационар. Обязательно нужно проходить МРТ головного мозга. Лечить нужно, но стационарно.
Яна, врач вчера был, сказа у нас карантин и ухаживать за ним не кому, что делать, ему срочно нужна помощь, говорят уже ничем не поможешь, все анализы сданы, лежал в Росси неделю, капали и все сделали, как нам лечь в больницу он в Местиславле
Вам нужно давить, возможно через специализированные органы, пишите/звони в местное управление министерства здравоохранение, они как правило всегда реагируют. Не оказание срочной медицинской помощи - уголовное преступление. Что-то должны предпринять.
Принятый ответ
Лечение необходимо и срочное, в стационаре. Аызввайте врача, участкового по месту фактического проживания, обращайтесь н горячую линию страховой компании. Добивайтесь госпитализации.
Если с госпитализации не получится, надо найти кто будет лечить на дому. Это внутривенно капельно, струйно, внутримышесго не менее 10 дней. При необходимости схему лечения распишу.
Светлана, внутревенно капали церомбролезин, кололи глимитиалин, цератон и изакончили неделю назад в поршке как церомбрелезин, таблетки даем цитфлавин и группы В витаминв
Светлана, капали церомбрелещин, глиатилин, пили цераксон и кололи, октолипен пили, витамины В, уже всё это с июля месяца, у нас ВИЧ, что с ним делать? Это приговор?
Светлана, ВИЧ не у нас, а него
Ну, ВИЧ, опасен при инфекция, т. К. Иммунитета нет. А сосудистую терапию продолжайте. Таблетировпно, процесс длительный. Таб. Цитофлавин 2таб 2раза, таб мексидол 125 мг 3раза, таб нейромультивит 1 таб 3раза, таб нобен 30 мг 2раза. Физическая активность. Гимнастика, е ли не встаёт то лёжа. Заставляйте делать, если не делает, то берите за руки, ного и пассивно двигайтесь, сдадите, переворачивает. Иначе нечнутся застоцные дела, и он не справится. Больше разговаривайте с ним, да же если он не говорит,
Светлана, спасибо он и сам не любит лежать всё пытается двигаться, но он не может глотать, особенно питье вся обратно
Поделайте раствор прозерин а 0,05%-1,0 в/м 20 дней. Нейромультивит 2,0 внутримышечно.
Светлана, у него появилась температура 40 вчера и сегодня
Светлана, умер всё
Соболезную
Светлана, спасибо за все ваши рекомендацит очень полезный и нужный сайт , желаю всем здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашем случае лечение стационарное, добивайтесь госпитализации в неврологическом отделение. Дома такие состояния не лечат.
Елена, но нас не взяли, был терапевт, невролог, вчера была температура 40, был терапевт, у нас говорят карантин как лечь хоть платно, он в Местиславле
Что из сопутствующих хронических заболеваний есть на данный момент? Злоупотребление алкоголем есть?
Елена, нет с июля месяца как появились первые симптомы пооный отказ от алкоголя, есть ВИЧ все остальное здоровое все органы, пили цетофлавин, цераксон , потом чере 2 месяца ухудшение, капали церембронизол, и глиатилин, потом лежал в стационаре неделю сделали КТ сосудов головы и все 2 х сторонний инсульт мозжечка сказали, будет хуже, сказали колоть кертоксин и витамины группы В, но он уже не глатает две лодки каши, а пить не может
У вас по описанию прямые показания к экстренной госпитализации. При нарушении глотания ставят зонд для питания. Звоните в Минздрав, записывайте обращения через соц. сети. Зонд сами вы поставить не сможете. При попытках накормить пища будет попадать в легкие и приведёт к аспирационной пневмонии.
Еще один момент упустила - парень сейчас наркотики употребляет.?
Если да, то можно госпитализировать в наркологию для снятия ломки.А в отделениях неотложной наркологии обычно консультируют невролог, терапевт и инфекционист.Так что без помощи не оставят, если надо, переведут в другой стационар.
Светлана, он никогда их не употреблял, заразился от бывшей, уже умершей сожительницы 5 лет прошло
Светлана, я звонила в реабелитационные больницы Белоруссии у них все больницы забиты больными с КОВИДОМ и они не госпитализируют с другими диагнозами, про инфекционные не знаю
Светлана, всё он только что умер, я могла от него заразится, предохранялись, анализы сдавала были отрицательные
Примите мои глубочайшие соболезнования!
Мне очень и очень жаль!
Надеюсь, вы смогли избежать заражения.Анализы на ВИч сдайте через полгода, такой скрытый период при этой болезни.
Мужайтесь!
Светлана, спасибо. А почему температура ? Covid что ли?
Не исключено, или другая пневмония на фоне ВИЧ = инфекции.
Светлана, что мне ждать теперь незнаю.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 4 часа назад7 ответов
- 4 часа назад7 ответов