Что вас беспокоит?
Боли в матке
Доброе утро! Беспокоят боли в низу живота и болит поясница. Прикрепляю ответы узи малого таза .
Принятый ответ
Здравствуйте
Данная симптоматика сопровождает эндометриоз.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста а от боли сейчас что можно сделать
Допустимо св с НПВС ректально (Дикловит, Индометацин)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данные симптомы может вызывать аденомиоз, который описан по УЗИ.
Эндометриоз ( аденомиоз) - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, даже на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза. Т.е.в норме его быть там не должно . Чаще всего эндометриоз дает симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений до или после менструации , или межменструальные выделения, обильные менструации со сгустками .Очаги могут быть и не тревожить и не распространяться, а некоторых женщин они беспокоят, очаги распространяются, появляются симптомы , которые снижают качество жизни, схожие с описаннвми Вами . В большинстве случаев назначают препараты в составе которых есть диеногест - это Визанна или Алвовизан. Если же вы еще и рассматриваете контрацепцию , то рекомендуют с лечащим доктором рассмотреть прием таких препаратов, как: Клайра , Жанин или Силуэт. Так же часто рассматривают спираль Мирена .
Препараты назначают как минимум на 6 месяцев, так как в первые три месяца организм только начинает адаптироваться к поступлению гормонов из вне
Хочется отметить очень важную вещь- эндометриоз ( аденомиоз) не лечится никакими препаратами, он только останавливает свой рост и распространение на этих препаратах.
Все индивидуально.
Арпине Артуровна, здравствуйте подскажите пожалуйста а вот от боли сейчас что можно сделать
Очень хорошо помогают свечи ректально дикловит
Принятый ответ
Любовь, здравствуйте!
По представленным результатам УЗИ есть признаки внутреннего эндометриоза. Он может давать боли внизу живота и в пояснице, если другие причины исключены.
Лечение — прием гормональных препаратов при отсутствии медицинских противопоказаний.
Елена Александровна, здравствуйте подскажите пожалуйста от боли сейчас что можно сделать
Острых болей эндометриоз не дает. Боли, как правило, привязаны к циклу: усиливаются при месячных. Для снятия болей используют гормональные контрацептивы, при отсутствии противопоказаний, либо препарат типа Визанна с первого дня цикла.
Для исключения других причин, консультация терапевта, дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если другие причины боли исключены ( у невролога, гастроентеролога, хирурга), возможно, причиной является эндометриоз/аденомиоз.
Если боли интенсивные, присутствуют боли при ПА, беспокоят внецикличные кровянистые выделения, рекомендована медикаментозная терапия: Визанна, длительностью 6 месяцев. Хоть у Визанны и не заявлен контрацептивный эффект, беременность при ее приеме не наступит, эффект на эндометрий и яичники у нее такой же, как у контрацептивов. Либо установка ЛНГ ВМС Мирена.
Лейла Исаевна, добрый вечер! А можно проставлять свечи с Ихтиолом
Здравствуйте, можно.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего боли связаны с проявлением аденомиоза, для него так же характерно обильные менструации и выделения вне цикла, например пару дней до или после менструации. В подобных случаях хороший эффект наблюдается при применение горизонтальной терапии - препараты диеногеста или КОК с диеногестом, так же возможна установка ВМС Мирена. Как давно беспокоят боли?
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 202217 ответов