Что вас беспокоит?
Нужно ли делать коту эндоскопию?
Здравствуйте! 23.06 у моей кошки появилась сильная рвота, в рвоте был замечен кусок резинового игрушечного мяча. В последствии был отказ от еды и желтая рвота. Повели к ветеринару, сделали УЗИ, по которому непроходимости кишечника не было, инородных тел в желудке тоже не увидели, лишь утолщение стенок желудка и болезненность живота. Выписали лечение: ОМЕЗ + квамател, в клинике также поставили противорвотный укол маропиталь и анальгин. Рвота в этот день прекратилась, началась задержка стула. 24.06 пошли еще раз на УЗИ посмотреть в динамике, сказали стало лучше и живот уже не такой болезненный, в желудке опять же инородных тел нет, продолжили пить ОМЕЗ. Сдали биохимический и общий анализ крови. Через сутки позвонили и сказали прийти еще раз на УЗИ и консультацию по анализам крови, т.к некоторые показатели незначительно повышены (АСТ - 108, АЛТ - 96, Мочевина - 17,3). На УЗИ ходили в третий раз 29.06. До этого времени кошка наконец сходила в туалет, но мало и очень сухим калом. Ела неохотно, пила больше обычного. Еще заметили, что изменился характер приема пищи, ей будто тяжело жевать и корм сыпется изо рта. В основном ест не из миски, а достает лапой кусочек, ест с лапы или с пола. 29.06 пришли на УЗИ, там был уже другой врач, и она увидела в желудке какой-то предмет. Сказала, что при некоторых проекциях предмет принимает треугольную форму. Возможно это шерсть или остатки того самого мяча. Вот что она написала по результатам УЗИ: визуализируется гиперэхогенное содержимое, с неровными контурами, овоидной формы, размером 2,04 см, дающая стойкую эхоакустическую тень, в другой проекции имеет треугольную форму. Без признаков механической непроходимости. Далее нам сделали рентген без контраста, на котором естественно ничего не увидели, только лишь то, что кишечник плотно набит каловыми массами. Затем терапевт выписала пить вазелиновое масло, 20 мл за день, сказала что должно выйти то, что в желудке, и кошка сходит в туалет. Если будет в будущем снова рвота, приходить к ним и делать рентген с контрастом. В этот же день мы дали кошке необходимое количество масла, она через пару часов благополучно сходила в туалет и далее еще несколько раз в течение суток, но никаких инородных предметов мы не заметили в лотке. Кошка начала охотнее есть, но почти не пьет сама. С 30-1 числа она стала активной и охотно кушала, но сегодня 02.07 снова отказывается от еды, только нюхает и уходит, а также сохраняется странное поведение при поедании пищи, будто ей тяжело глотать. Стул нормализовался, рвоты больше не было, поведение близко к обычному, немного больше спит, но реагирует на игры и бегает. У меня вопрос: нужно ли делать кошке эндоскопию или рентген с контрастом, если она продолжает периодически отказываться от ее привычного корма? А также после того, как увидели что-то непонятное на УЗИ в желудке?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если отказ от корма наблюдается только периодически и нет других симптомов для проведения гастроскопии нет показаний.
Целесообразно провести санацию ротовой полости, часто затруднение при приеме пищи связано с патологиями зубов и десен.
Гастроскопия может потребоваться при рецидиве- возобновлении рвоты и длительном отказе от пищи.
Екатерина Александровна, здравствуйте. Но по УЗИ я так поняла нашли все-таки что-то инородное и понадеялись, что вазелиновое масло поможет. Получается дальше обследоваться нет смысла, если нет рвоты? Я читала, что инородные тела могут находиться в желудке долгое время.
В данном случае по УЗИ только предположение на инородное тело желудка. Результаты УЗИ не являются диагнозом, поэтому, если нет характерной симптоматики и общее состояние нормализовалось, можно ограничиться динамическим наблюдением. Проведение гастроскопии сопряжено с определенными рисками, поскольку проводится под общей анестезией , поэтому для ее проведения должны быть явные показания.
Принятый ответ
Здравствуйте, инородное тело, остающееся в желудке более 5–7 дней, как правило, само не выходит и может вызывать хронический гастрит. В последнее время в ветеринарной гастроэнтерологии часто встречается понятие хронического инородного тела, которое может давать симптоматику вялотекущего гастрита.
Но так как по узи есть признаки гастрита и хронического холецистита/ холангита симптом периодического потери аппетита может быть связан с этими изменениями.
В данном случае целесообразно провести гастроскопию, если возобновляться симптомы рвоты.
Дополнительно рекомендовано провести стоматологический осмотр ( на предмет воспаления ротовой полости, языка или зубов).
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20247 ответов
- 14 Июня 20241 ответ