Что вас беспокоит?
Кок после гистероскопии
Здравствуйте,мне 31 го, месяц назад сделали гистероскопию, по гистологии железистая гиперплазия эндометрия, простая активная форма. Гинеколог сказала пить кок (либо Белару, либо Силуэт, Визанну)либо ставить мирену.вопрос какие из них выбрать в данном случае?когда то принимала Ярину с ней не было побочек
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, профилактировать рецидив гиперплазии нужно. Назначения верные: кок, мирена.
Если хорошо переносили ярину- можно принимать именно ее. Начинать с 1го дня цикла. Период адаптации 3 месяца. И контроль УЗИ.
Ольга Витальевна, местный гинеколог сказала ярина не подходит для профилактики гиперплазии эндометрия, 10 лет назад тоже был полип вот после него я пила ярину всё было хорошо
Полип не требует профилактики, если удален методом гистерорезектоскопии, а не выскабливанием.
Гиперплазия требует обязательной профилактики. Любой КОК, который Вам подходит - справится с этой задачей. Ярина в том числе. Любой кок обладает антипролиферативным эффектом на эндометрий.
Ольга Витальевна, по последнему узи перед гистероскопией было написано мутифункциональные яичники, это надо учитывать при выборе кок?
Ольга Витальевна, получается в ту менструацию мне делали гистероскопию, а в эту я начну пить кок, правильные действия? За это время могло опять что то нарости?
Если уже более 7 дня цикла- начнете кок со следующего цикла.
Нет, при мультифолликулярных яичниках нет разницы, какой кок выбирать.
Принятый ответ
Добрый день, Марина! Оптимальный вариант будет прием Ярины. Так как основное при выборе кок будет как вы его переносите, а по гиперплазии любой из этих кок подойдет. так же надо сделать узи на 7-11 день цикла , убедиться, что нет патологии эндометрия.
Олег Владимирович, местный гинеколог сказала ярина не подходит для профилактики гиперплазии эндометрия, 10 лет назад тоже был полип вот после него я пила ярину всё было хорошо
Почему делали сейчас выскабливание? Цикл регулярный у вас?
Олег Владимирович, роды были 1.06.24 кормила грудью, как ввела прикорм пришла менструация и после неё кровотечение, по узи нашли полип
Олег Владимирович, цикл сейчас восстанавливается последние 2 месяца регулярный
До родов цикл у вас был регулярный?
Олег Владимирович, да регулярный цикл был 32-34
В таком случае у вас и сейчас может быть регулярный цикл, в таком случае стоит сделать узи на 7-11 день цикла, убедиться в первую очередь, что нет полипа и если нет, то можно два варианта. Один можно и ничего не принимать. Второй- можно принимать и ярину, особеннос если стоит вопрос контрацепции.. Так как любой кок подавляет овуляцию и соответственно на фоне его приема не будет гиперплазии эндометрия. Гиперплазяи не лечится, это состояние которое возникает на фоне нарушения овуляции. Прием кок это не лечение гиперплазии, а профилактика. Когда принимаете кок гиперплазии не будет. Когда не будете может возникнуть. Но если у вас сейчас будет свой цикл регулярный, то и гиперплазии не должно быть с большой вероятностью. Вот если задержка цикла, то тогда может быть и гиперплазия. Просто у вас меняется гормональный фон сейчас так как вы переходите от грудного вскармливания постепенно к другому питания, а это все влияет на овуляцию.
Олег Владимирович, по последнему узи перед гистероскопией было написано мутифункциональные яичники, это надо учитывать при выборе кок?
При выборе кок главное, что бы вы его переносили хорошо. Все остальное имеет не очень принципиальное значение. Хотя мультфолликулярные яичники могут являться например аргументом в пользу приема именно ярины. Но опять таки это не приниципиально.
Принятый ответ
Здравствуйте, для профилактики гиперплазии подойдет любой из указанных способов, если ярину вы хорошо переносили, можно остановиться и на ней. Если не планируете беременность в течение 5 лет, то идеальный и удобный вариант это спираль Мирена.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
В подобной ситуации можно использовать любой КОК. Если на Ярину хорошая переносимость ранее — можно выбрать этот препарат.
По желанию — ВМК «Мирена», как альтернативный метод.
Елена Александровна, местный гинеколог сказала ярина не подходит для профилактики гиперплазии эндометрия, 10 лет назад тоже был полип вот после него я пила ярину всё было хорошо
Любой КОК.
Принятый ответ
Добрый день.
Наиболее целесообразно и рационально рассмотреть приём препаратов на основе диеногеста, конечно. Это будет лучше профилактировать рецидивы. Препараты выбора - это Жанин, Силует, Клайра, например.
Елена Борисовна, местный гинеколог сказала ярина не подходит для профилактики гиперплазии эндометрия, 10 лет назад тоже был полип вот после него я пила ярину всё было хорошо
Здравствуйте.
Все представленные препараты эффективны в отношении аденомиоза, если по результату анализов и ГСК есть его проявления.
В качестве профилактики гиперпластических процессов эндометрия ВМС также хорошо себя зарекомендовала, это еще и на хороший метод контрацепции. Так же вмс это местное действие гормонального вещества в пределах матки, с минимальным проникновением в общий кровоток. Тем самым не происходит трансформации гормона в печени и минимизируется патогенное воздействие на нее .
Ольга Анатольевна, могу ли я сейчас начать пить таблетки а позже поставить спираль?
Конечно можете, если вас не устроит прием или будут побочные эффекты, вы сможете заменить один метод на другой.
Ольга Анатольевна, вот и переживаю за побочные эффекты, если не подойдут таблетки просто переставать их пить?и через какое время после отмены кок можно ставить спираль?
Отменяете препарат и вводиться ВМС со 2-5 день мц, естественно осмотр перед введение и забор мазка на флору, при хорошем анализе в первые дни менструации проводится введение.
Ольга Анатольевна, а еще подскажите пожалуйста на фоне спирали менструации совсем пропадают?
Не всегда, первый 6 мес могут быть , потом прекращаются, но это только указывает на отличное действие препарата и что точно подходит, это абсолютно не страшно. На фоне вмс эндометрий под действием гормона истончается и нечему становиться отделяться. После извлечения спирали менструпльный цикл полностью восстанавливается в течении 2-3 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 202148 ответов
- 9 Октября 202124 ответа
- 20 Октября 20215 ответов