Главная
Вопросы
Консультация маммолога
Вопрос №3391410

Что вас беспокоит?

Сильная боль в правой груди. Фиброаденома.

Добрый день! Второй месяц подряд мучают сильные боли в груди. В правой больше,чем в левой. Боль такая,что не комфортно лежать на боку. Болеть начинает с середины м.ц. и до самых месячных. Была на приёме маммолога-онколога. Взяли пункцию из правой груди (там неоднократное образование смешанной эхогенности до 30мм) и мазки из сосков. Доктор сказал, что ничего страшного нет, этл образование больше похоже на фиброаденому, за ней нужно наблюдать. Лечения никакого не дал, а груди опять начинают болеть, особенно правая. УЗИ, протокол цитологического исследования и заключение онкомаммолога прилагаю. Доктор, назначьте, пожалуйста, эффективное лечение. У нас в городе и близлежащих городах нет маммолога. Вся надежда на Вас! Спасибо за внимание!

Саркоидоз лёгких обнаружился недавно. Принимаю омегу, фолиевую кислоту, йодомарин, витамин Е 400, пентоксифиллин 400.
38 лет
2 Июля 2025·Просмотров: 1295·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая размер образования более 30мм и описание- необходимо выполнение трепан-биопсии с гистологическим исследованием, цитологии в данном случае не достаточно. Дальнейшая тактика после получения результата.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам цитологического заключения атипические клетки не обнаружены то есть данных за злокачественный процесс нет. Но любые образования более 10 мм должны подлежать морфологического верификации путем трепан биопсии с последующим гистологическим исследованием. Боль в груди связанные с менструальным циклом это типичная гормональная циклическая масталгия. В такой ситуации рекомендуется прием индинол форто 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте
Любые очаговые образования молочной железы от 10 мм подлежат обязательной морфологической верификации - то есть трепан-биопсии.
Если по результатам трепан-биопсии подтверждается доброкачественный характер (а по УЗИ это с огромной долей вероятности именно фиброаденома или, менее вероятно, киста с очень густым содержимым) - то её рекомендуется просто наблюдать - УЗИ через 6 месяцев, далее ежегодно.
Пункции для этого недостаточно!
По поводу болей - она локализована четко в железе? Или отдает в спину? Шею? Руку?

Боль нарастает от дня цикла. Ближе к месячным боль не только в молочной железе, но и подымается вверх в плечо и под мышку.

Такой характер боли говорит о её смешанной природе
Есть гормональный компонент, так как прослеживается связь днём цикла
В подобных ситуациях рекомендуют препарат для борьбы с циклической масталгией
Но есть и неврологический компонент, связанный с остеохондрозом
Этот вывод сделан на основании того, что истинная боль молочной железы никогда не отдает в плечо или подмышечную впадину
Здесь рекомендуется консультация невролога

Какой препарат для борьбы с циклической масталгией вы бы порекомендовали?

простите, подумал - но не написал
единственный препарат с доказанным эффектом борьбы с циклической масталгией - Индинол форто по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев

Огромное Вам спасибо, доктор!😍
Ещё скажите, пожалуйста, боль в груди как-то может быть связана с саркоидозом лёгких?

нет - это крайне маловероятно
саркоидоз не болит

Спасибо! Очень полезную информацию получила от Вас! Будьте здоровы 🫠

Спасибо! Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По данным цитологического исследования атипические клетки не обнаружены. Данных за онкологический процесс нет.
Но с учетом размера образования (более 10 мм), по всем рекомендациям необходима морфологическая верификация. Для этого выполняется трепан биопсия с гистологическим исследованием. Трепанбиопсия позволяет взять на анализ большее количество материала.
Боль в молочных железах, связанные с менструальным циклом это гормональная циклическая масталгия.
Рекомендуется лекарственный препарат (не БАД!) - индинол форто 200мг 2 раза в сутки от 3 до 6 месяцев, в зависимости от эффекта лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли, усиливающиеся перед месячными, связаны с циклическими гормональными изменениями и отеком тканей груди. Специфического лечения не требуется, но для облегчения боли обычно рекомендуют носить поддерживающий бюстгальтер, ограничить кофе и соль во второй фазе цикла, можно использовать гель Прожестожель местно или принимать Мастодинон курсом 3–6 месяцев. Дополнительно возможно применение витамина Е (400–800 МЕ, уже принимаете) с 14 по 25 день цикла и магний В6 2т 3 р/д. При сильной боли допустим прием ибупрофена коротким курсом. УЗИ для контроля – 1 раз в 6 месяцев.
Продолжайте наблюдение и заботу о себе. Берегите себя🍀

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.