Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3395536

Что вас беспокоит?

Дмпп или ооо

Ребенку мальчик (вес 3350) при рождении делали узи сердца , нашли ооо 4 мм. В год повторили узи диагноз изменился на дмпп 3.7мм (узи делали в разных местах) вес в год примерно 9 кг. Ребёнок бывает разный в течение дня может быть осень активным, с хорошим аппетитом, бывает хватает одного дневного сна, на ночной сон практически всегда хочет в 8 вечера, тянем до 9, встает по разному с 6 до 8 утра примерно. Бывает, что днем может и 3 раза поспать. Помогите расшифровать узи, нужна ли операция ребёнку, закроется ли сам дмпп? Развитие по возрасту нормальное на четвереньки встал в 4 мес, на ноги в 6 мес примерно в это время сел, ходить начал без опоры перед годом. В месяца 4-5 был приступ колик, ребёнок бледнел и был очень вялый. В 1г1м заболел ангиной и был такой симптом ребенок был вялый, бледный, и слегка синела носогубка.

1 год
3 Июля 2025·Просмотров: 66·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по вашему описанию, ситуация не требует экстренных мер и имеет очень хороший прогноз.
ЭКГ в норме.
Дефект 3.7 мм считается малым. ДМПП размером до 5 мм в ~80% случаев закрываются самостоятельно, обычно к 2-4 годам.
Операция, при таком размере дефекта, отсутствии жалоб и прекрасном физическом развитии ребёнка, не нужна. Стандартная тактика — это наблюдение у кардиолога и контрольное УЗИ раз в 6-12 месяцев.
Бледность и синева при болезни - не связано с дефектом. Вялость, бледность и синева носогубного треугольника при высокой температуре (ангине) — это типичная реакция сосудов на интоксикацию и лихорадку. Маленький ДМПП не дает таких симптомов.
Активный и отлично развивающийся ребенок - главный показатель того, что сердце полностью справляется с нагрузкой. Повода для паники нет. Продолжайте плановое наблюдение.

После узи в год, мне кажется, что ребёнок не такой как все , возможно он действительно переутомляется. По узи видно хватает ли ему кислорода, нет нагрузки на правый желудочек или предсердие , как правильно не знаю?

По данным УЗИ полости сердца в норме - это говорит о том, что сердце не увеличено, не растянуто и работает без перегрузки. Это доказывает, что дефект ему не мешает.
ФВ (фракция выброса) - 85 %. Это очень хорошо! Норма — выше 55-60%.
РСДЛА - 21 мм.рт.ст. (расчетное давление в легочной артерии) Ваш показатель в норме (норма до 25-30). Если бы дефект мешал, то давление было бы повышено.
Фраза «Сброс незначительный лево-правый» - означает, что через отверстие проходит очень мало крови, и это не создает никакой нагрузки на сердце.

Спасибо вам

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! На представленном УЗИ сердца от июня 2025г картина вторичного ДМПП 3.7 мм с незначительным сбросом слева направо. Нарушение работы сердца нет, Полости сердца не расширены. Размер дефекта небольшой, есть вероятность самостоятельного закрытия отверстия до 2-3 лет. В лечение не нуждается. ДМПП часто называют " тихим" пороком, при отсутствии перегрузки сердца, обычно нет жалоб и шумов при выслушивания сердца.
В представленном ЭКГ показатели в пределах возрастных норм.
В данном случае контроль ЭХОКГ и ЭКГ через 6 мес

Спасибо вам

Принятый ответ

Добрый день, по узи есть небольшой дефект в межпредсердной перегородке.
По практике есть вероятность самопроизвольного уменьшения дефекта такого размера с ростом ребенка. Размеры до 5 мм для сердца не опасны и не требуют коррекции.
Важно что полости сердца не расширены, сократительная способность в норме.
В данном случае показано только наблюдение по узи.

Спасибо вам

Принятый ответ

Здравствуйте!
Экг хорошее, патологии нет
На узи сердца есть небольшой дефект в межпредсердной перегородке. Но нарушения работы сердца нет. Никакое лечение не нужно
Обычно такие маленькие дефекты закрываются самостоятельно к 3 годам. Вам необходим только делать контроль узи

Спасибо вам

Принятый ответ

Здравствуйте! Дефекты межпредсердной перегородки размером до 5 мм чаще всего закрываются самостоятельно в течение первых трех лет жизни.
На узи нет признаков сердечной недостаточности, что является хорошим прогностическим признаком.
В подобных случаях нет никаких ограничений в вакцинации, образе жизни, операция как правило не требуется 🙏

Спасибо вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.