Что вас беспокоит?
ТИА и тревожное расстройство
25 февраля у меня онемело лицо и часть челюсти, пролежал 9 дней с диагнозом ТИА. Теперь я у меня боязнь инсульта и предположительно тревожное расстройство, при этом иногда проявляется симптомы транзисторной ишемической атаки... Рост: 176 Вес: 103 Давление: От 119 до 140. Иногда до 150-160.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Григорий. В чем заключается ваш вопрос? Ни каждое онемение в конечностях, лице и тд - это симптомы транзиторной ишемической атаки. Более вероятно, что это проявление вашего тревожного расстройство. Подскажите, начали ли вы прием противотревожных препаратов?
Добрый вечер, пока ограничился приёмом глицина из-за опасений антидепрессантов
Просто еще местами бывают головные боли, пульсация и онемение пальцев рук или ног, отсюда и страх перед инсультом
В чем ваши опасения? Если боитесь приема противотревожных препаратов, то можно позаниматься с психологом или психотерапевтом и проработать ваши страхи. В вашем возрасте крайне редко бывают инсульты, и вам провели довольно много обследований для исключения рисков возникновения инсульта
Это как раз и есть проявления вашего тревожного расстройства, которое требует и медикаментозного лечения в том числе. В противном случае - качество вашей жизни значительно ухудшится
Уже ухудшилось, родственник говорит что ложись тогда в психушку, если не можешь успокоиться
Хоть мне выписан психотерапевт, в моем городе не оказалось нужных специалистов, я беспокоюсь по поводу антидепрессантов из-за своей импульсивности и случаев связанных с ними
Я живу один в общежитии, некому контролировать мое состояние, да и просто у моего дяди был плохой выход из антидепрессантов
Психотерапевта можно найти онлайн. А антидепрессанты при грамотном заходе и отмене дают минимум побочный действий
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста в чем ваш вопрос заключается?
Обычно при тревожном расстройстве назначают антидепрессанты и психотерапию по когнитивно-поведенческому методу, если переживаете по поводу антидепрессантов, можно начать с психотерапии, ее практикуют клинические психологи и психотерапевты.
Марина Алексеевна, я просто не понимаю что со мной и хочу понять, потому что сначала сказали микроинсульт, теперь говорят тревожное расстройство, а если еще что-то ужасное?
Вы консультированы психотерапевтом?
Нет, в моем городе даже нет такого специалиста
возможно я могу найти его когда вернусь на учёбу с академического отпуска, но сейчас просто невозможно (онлайн не подходит, нужно реальное общение)
И честно, я не понимаю результаты эпикриза..
По выписке поставили тиа. Тиа очень похоже на тревожное расстройство, не все врачи умеют различать симптомы.
Если нет психотерапевта, можно хотя бы с психиатром проконсультироваться для начала.
Марина Алексеевна, проблема в том что я помню как началось в внезапно и той же ночью так поплохело, что давление подскочило до 160, руки ноги холодные, даже скорую вызвал (так и не приехала) в итоге отрубился и проспал до 10 часов утра, это меня смущает
Если бы даже это уже было тревожное расстройство, то откуда оно взялось?
На тиа как раз и не похоже, то, что вы описываете.
Причин у тревожного расстройства много(наследственная предрасположенность, стрессы, переутомления, отсутствие отдыха, нервные переживания и тд).
Но почему начало неметь лицо, этого не должно быть при тревожном расстройстве
Почему вы так решили? Онемение может быть при тревожном расстройстве в любой части тела.
Может быть и онемение и парестезии(мурашки) и дрожь может быть и много чего другого.
Да и язык сейчас почему-то более в левую сторону высовывается, ох как сложно...
Даже субъективная слабость может быть в руке/ноге.
Тревожное расстройство многогранное.
И тиа это не инсульт, симптомы не остаются на всю жизнь, поэтому девиации языка быть не может в рамках тиа.
А небольшое отклонение языка может быть также в норме у здорового человека, тк люди несимметричны.
А как объясни появившиеся мигрени и головные боли?
Мигрень это заболевание с наследственной предрасположенностью, может проявиться в любой момент жизни.
Принятый ответ
Добрый день! Дело в том, что тревожное расстройство- это вид неврозов, который «маскируется» под сердечно-сосудистые заболевания.
Часто эпизод панической атаки протекает со сходной клинической картиной транзиторной ишемической атаки и для перестраховки пациента госпитализируют для уточняющей диагностики
Диагноз ТИА у Вас не подтвердился
Лечением тревожного расстройства занимается врач-психиатр или психотерапевт
Если нет в городе психотерапевта, можно обратиться к психиатру. Психиатр квалифицированно занимается лечением неврозов, на учёт не ставят, на работу не сообщают, лечение полностью добровольное, в больницу не кладут.
Много мифов и стигматизации психиатрии
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию не похоже на ТИА. При ТИА идет нарушение половины тела и половины лица. Онемение всего лица при ТИА не бывает,т к за каждую половину отвечает разное полушарие головного мозга,ди и только лицо тоже не характерно.
По описанию вероятнее это была паническая атака. Они часто бывают в рамках тревожного расстройства.
При выраженных симптомах основное лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Они не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так, как раньше, до болезни.
Если не лечить тревожное расстройство, то повышаются риски развития деменции в старшем возрасте, в меньшей степени других заболеваний.
Как не рекомендуется терпеть головную боль, так и не рекомендуется терпеть тревогу. Психическое здоровье - самое главное в жизни любого человека. Не будет его, уже ничего не будет важно.
Но у меня как раз половина лица, точнее щека и часть нижней челюсти
Так то-же не может быть,должна быть чётко половина лица + объективное расстройство чувствительности. У вас де при осмотре нет никаких изменений в неврологическом статусе
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Можно пройти онлайн тест hads
Здравствуйте!
По описанию больше данных за тревожное расстройство. В таких случаях рекомендуются препараты СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам. Они на первое время назначаются под прикрытием транквилизаторов-например, Атаракса.
Здравствуйте!
Тревожное расстройство само по себе довольно многогранное симптомами состояние и отсюда такая разлитое состояние, по описанию Вы описываете приступ паники/тревоги, онемение, покалывание так же могут сюда входить. Органической никакой причины у Вас нет, поэтому Вас и направили к психотерапевту, чтобы врач при помощи назначения лекарств стабилизировал и выровнил работу нервной системы.
Антидепрессанты препараты первой линии терапии, бояться их не стоит, "овощем" они не сделают, ход мыслей не изменится.
Но лицо-то немеет и иногда пальцы на руках
Да, так и будет, пока тревога не пройдет.
А как быть с боязнью инсульта?
Вот буквально сейчас онемело часть лица (щека, и половина губ)
Инсульта у вас нет. Это все явления - тревога.
Как раз начинать лечение, обратиться к профильному специалисту - врачу-психотерапевту
Я не знаю к какому
.
Можете попробовать по месту жительства, либо в частных клиниках.
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Здравствуйте
Маловероятно , что это тиа было
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202311 ответов
- 18 Октября 202314 ответов
- 7 Августа 202418 ответов