Что вас беспокоит?
Снижение лейкоцитов у младенца
Добрый день, ребенку 11 месяцев, на протяжении года идет снижение лейкоцитов. Ребенок на ГВ + прикорм, избирателен в еде, мясо отвергает, порции маленькие. Но активный. Инфекционных заболеваний не было, была температура один день (в январе). Единственное, на что можно подумать, это появление периодически на голенях красных уплотнений, на следующий день краснота спадает, появляется синюшность, и еще на след день все проходит самостоятельно, ничем не мажем. При пальпации ребенок не реагирует, не больно, не чешет. По этому поводу обследовались вдоль и поперек и причину не нашли. Сдавали анализы на инфекции, на паразитов, на аллергию, все отрицательно. Прикрепляю свежие анализы, и предыдущие. Если нужно, прикреплю анализы, сданные еще ранее.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По уровню лейкоцитов по представленным сериям анализов патологических изменений нет, норма лейкоцитов от 4.0.
В марте было лёгкое снижение уровня нейтрофилов, это не редко отмечается у детей, расценивается как доброкачественная нейтропения детского возраста. В последнем анализе крови уровень нейтрофилов уже пришел в норму (норма для вашего возраста от 1,0).
Поэтому оснований для волнения по этому поводу нет.
В анализах крови есть анемия лёгкой степени. Скажите, вы получали препараты железа на момент сдачи биохимического анализа крови?
В целом обмен железа стремится к норме, но ещё недостаточный коэффициент насыщения трансферрина, снижены эритроцитарные индексы, поэтому если ребенок получал препараты железа, то стоит их продолжать.
Екатерина Александровна, уже месяц принимаем железо, в мае месяце сдавали, анализ был 11.
Беспокоит то, что педиатр на участке дала направление к областному гематологу, причем срочно.
Я так понимаю, педиатра насторожил в последнем анализе показатель ALY, т.е. атипичные лимфоциты. Не совсем ясно, что анализатор принял за эти клетки. В целом на автоматических анализаторах допустимо наличие таких лимфоцитов до 2%.
Обычно они возникают на
В такой ситуации я бы рекомендовала пересдать общий анализ крови с ручным подсчётом лейкоформулы, где будет четко расписано какой лимфоцит и к чему относится. Если при ручном подсчёте патологических лимфоцитов не будет выявлено, то в целом показаний для консультации гематолога тогда не будет.
Принятый ответ
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбоцитопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться доброкачественная нейтропения( нейтрофилы ниже, а лимфоциты выше).
По обмену железа снижен коэффициент НТЖ. То есть можно думать о скрытом железодефиците. Дополнительно с педиатром стоит обсудить прием железа 2-3 мг на кг веса в сутки.
Железо можно разводить с соком или фруктовым пюре.
Высыпания стоит показать дерматологу,если будут ещё появляться.
Анастасия Сергеевна, это не высыпания, а единичная шишка. Проверена дерматологом, ревматологом, аллергологом, инфекционистом!
Лейкоциты стали падать именно с момента появления первой шишки.
Любая иммунная напряжённость может влиять на кровь.
Это не болезнь крови. Уровень лейкоцитов выше 4 тыс гематологическая норма.
Возможно, атерома, можно ещё хирургу шишку показать,если диагноз предыдущие врачи не поставили однозначный.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20231 ответ
- 10 Сентября 20246 ответов
- 8 Ноября 20244 ответа
- 19 Апреля 20251 ответ