Что вас беспокоит?
Диффузные изменения простаты
Добрый день. Обратился к урологу с жалобами на периодически слабую струю и не чатсые ночные позывы к мочеиспусканию, при которых выделчется мало мочи а позывы будто бы я целый день не мочился. и после почеиспуская, через 10-15 минут позыв снова появляется. Сегодня сделал узи, очень настораживает формулировка "диффузные изменения". ПСА так же стал сегодня и жду результата. Скажите, пожалуйста, нужна ли будет биопсия? Переживаю за РПЖ, а прием уролога еще не скоро.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Настораживать это не должно. Это обычное описание. Косвенные признаки простатита. На ПСА сдавать рекомендуется после 40 лет.
Учитывая жалобы, рекомендуется исключить воспалительный процесс. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков (перед сбором материала головку обработать антисептиком). Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе
- ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
- трёхстаканная проба мочи
Рекомендуется пройти:
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней
- ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ).
Для нормализации мочеиспускания обычно рекомендуется принимать Алфупрост по 1т * 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Галина Александровна, асибо за ответ. Теперь ждать приема будет проще)
Скажите, пожалуйста, может ли такое состоние спровоцировать прием донормила(Доксиламин). Вообще у меня такая реакция на все препараты, которые относятся к H1-антигистаминным. Причем раекция натсупает после отмены. Чем дольше принимаю, тем дольше испотмы после отмены.
Такое маловероятно. Если только индивидуальная реакция.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не переживайте, никаких признаков РПЖ и близко нет. Однако, учитывая жалобы, в таких случаях исключают воспаление предстательной железы (простатит): общий анализ крови, мочи, микроскопия секрета простаты+бакпосев и андрофлор. Далее по результатам принимается решение о лечении. А сейчас обычно рекомендуют свечи Индометацин 100 мг ректально на ночь, 6 дней (при отсутствии язвенной болезни желудка или колита) и табл. Омез 20 мг по 1 и табл. 2 раза в день , 7 дней.
Омник 0,4 мг внутрь по 1 таб. утром после еды, 14 дней. (Следить за самочувствием — в редких случаях возможно головокружение, слабость в связи с понижением артериального давления, также возможна ретроградная эякуляция - явление временное).
Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ. Теперь ждать приема будет проще)
Скажите, пожалуйста, может ли такое состоние спровоцировать прием донормила(Доксиламин). Вообще у меня такая реакция на все препараты, которые относятся к H1-антигистаминным. Причем раекция натсупает после отмены. Чем дольше принимаю, тем дольше испотмы после отмены.
Системно - нет, но индивидуальная реакция возможна.
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить признаки воспаления простаты, с онкологией не связано, биопсия не требуется. Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты, тщательная интимная гигиена, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней, тамсулозин в течение 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20198 ответов
- 18 Ноября 20221 ответ
- 25 Марта 20237 ответов
- 2 Октября 20232 ответа