Что вас беспокоит?
За 8 месяцев появилась киста и фиброаденома в м.железах
Добрый день! Мне 51 год. М.железы обследую регулярно. 1,5 года назад было проведено узи, а 8 мес.назад маммография с томосинтезом, все было в норме. Последнее узи 2 недели назад впервые показало кисту в одной м.ж. и фиброаденому в другой (заключение и снимки приложила). Фиброаденому никак не ощущаю, а где киста - чувствую дискомфорт (расписание, тяжесть, боль). Контрольное узи рекомендовано через полгода. Вопрос, чем-то можно сейчас себе помочь? 1,5 года в постменопаузе, столько же по времени мгт - фемостон конти под контролем гинеколога. Может ли этот препарат послужить причиной этих образований?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась .
Да, прием препарата фемостон мог стать причиной появления образований в молочных железах, т к содержит в составе эстрадиол . Но образования по узи доброкачественные, и пока не требуют отмены ЗГТ, требуют наблюдения .
На этом этапе можно рассмотреть к приему препарат на основе индол-3карбинол, например Индол 200 мг 2 раза в день 1 месяц с целью профилактики образования новых кист и с целью регресса имеющихся образований.
Светлана Николаевна, спасибо за ответ. А есть ли принципиальная разница - бад это будет с индолкарбинолом или то же вещество, но в виде лекарственного средства?
Отдаем предпочтению лекарственному средству . Но, все же главное , это составляющий компонент - индол 3 карбинол
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам исследованиям выявлены доброкачественные изменения молочных желез.
Что можно сделать сейчас- Для уменьшения дискомфорта : нпвс местно или внутрь(ибупрофен, долгит) при необходимости; удобное хлопковое белье.
Могут ли киста и фиброаденома быть связаны с Фемостоном?
Да, заместительная гормональная терапия может влиять на ткань молочных желез, особенно при длительном приеме.
- Кисты это гормонозависимые образования, и эстроген-гестагенная терапия может способствовать их появлению или росту.
- Фиброаденомы также могут реагировать на гормональную стимуляцию, хотя чаще они возникают в более молодом возрасте.
Обсудите со своим лечащим врачом альтернативные препараты ЗГТ(например, чистые гестагены или низкодозированные варианты).
В аналогичных ситуациях рекомендуется контроль узи через 6 мес.
Марина Борисовна, благодарю за ответ. Ещё такой вопрос, будет ли трансдермальная схема мгт более щадящей в данном случае?Мне изначально было предложено две схемы, через кожу мне не очень понравилось, показалось не очень удобно носить с собой всегда в сумке баллончик с гелем и искать место (если ты в нужное время не дома, а в поездке, например), чтобы втереть его. И ещё у меня дискинезия желчного и соответственно неважный отток, я подумываю ещё в сторону недостаточно хорошей утилизации эстрогенов желчным. Проверила аст, алт, ггт - все в норме. В том году принимала курс урсосана (на узи был сладж), может, стоить периодически это делать для профилактики, так сказать? Какое ваше мнение?
Трансдермальная МГТ лучше при дискинезии,но если она вам неудобна – можно подобрать компромиссный вариант.
- Урсосан курсами – хорошая идея,особенно если есть склонность к сладжу. Но лучше проконсультироваться с гастроэнтерологом
- Поддержка печени и желчеоттока может косвенно улучшить метаболизм эстрогенов.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи исследованию описана фиброаденома. Учитывая размеры образования 10 мм рекомендуется выполнить трепан биопсию с целью морфологической верификации. При подтверждение что это фиброаденома можно продолжить наблюдать дальше либо избрать тактику наблюдение по узи выполнив контрол через 3-6 месяцев если образование увеличивается в размерах то рекомендуют трепан биопсию. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см. Также описана мелкая доброкачественная киста без подозрений в отношение злокачественности. Такие кисты могут как появляться так и самостоятельно регрессировать. Лечения не требуют. Фемостон мог спровоцировать появление кисты и фиброаденомы.
Рустам Гамирович, благодарю! Буду пока наблюдать. У меня ещё такой вопрос возник - получается узи в моем случае более информативный метод диагностики, ведь относительно недавно на маммографии на хорошем современном аппарате ничего такого не увидели. Или такое бывает, что фиброаденома может так быстро возникнуть и развиться (10мм за 8мес.)? Почему тогда обследования м.ж обычно назначают только раз в год? Что ещё может послужить триггером для этого образования кроме мгт?
По результату узи исследования преобладает железистая ткань поэтому маммография в данной ситуации будет малоинформативна.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ультразвукового исследования выявлены признаки доброкачественных изменений (кисты и фиброаденомы).
Да, заместительная гормональная терапия (включая «Фемостон-Конти») может способствовать росту доброкачественных образований молочных желез. Это связано с эстрогеновым компонентом (эстрадиол), который стимулирует пролиферацию железистой ткани.
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдение — УЗИ молочных желез через 6 мес.
Также любые образования более 10 мм рекомендуют верифицировать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На УЗИ выявлена небольшая киста в левой молочной железе и фиброаденома в правой, обе находки доброкачественные и требуют лишь динамического наблюдения. Дискомфорт в области кисты возможен даже при её небольших размерах, это не опасно. Можно облегчить состояние ношением поддерживающего бюстгальтера и снижением потребления кофе и соли, иногда помогают тёплые компрессы. МГТ (Фемостон конти) не является прямой причиной этих образований, но может способствовать их выявлению, при этом отменять препарат без оснований не требуется, если он назначен по показаниям и хорошо переносится. Обычно рекомендуют продолжить приём МГТ под контролем лечащего гинеколога, выполнить контрольное УЗИ через 6 месяцев. Берегите себя. 🍀
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20181 ответ
- 9 Октября 20199 ответов
- 6 Января 20201 ответ
- 15 Ноября 20202 ответа