Помогите пожалуйста

Джахбат Атаева4 Июля 2025

4.9

Кардиолог

Здравствуйте! По ЭКГ значимых изменений нет - лишь небольшие нарушения реполяризация . Нарушения реполяризации не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме и также при многих хронических заболеваниях. Для исключения возможных причин таких изменений рекомендовано проведение эхокг и анализов крови это общий анализ крови , ферритин, сывороточного железа, ожсс, ттг, т4 свободный, калий.
В плане контроля давления важно понять есть ли Гипертензия- это болезнь повышенного давления когда она ежедневно выше 140/90 и само не снижается . И именно в таком случае нужно его лечить лекарства . Вы пробовали записывать цифры давления утром и вечером ?

Анастасия Бакуленко4 Июля 2025

2.5

Кардиолог

Здравствуйте ! Возможно дискомфорт в работе сердца возникает из за тахикардии которая для вас ранее была не характерна , при повышенной частоте потребность в кислороде у миокарда более высокая , к то му же на экг нарушене реполяризации передне перегородочной области , я не совсем уверенна что это связано с приемом телмиста н , возможно это просто совпадение , однако этот препарат плохо о
работает ,его следует заменить .
В подобных случаях можно использовать бета блокаторы для снижения сердцебиений , например кон- кор , начать рекомендуют с минимальной дозы 2.5 мг , утром , 1 раз в день ; из препаратов для снижения АД , гипосарт можно рекомендовать в дозе 16 мг утром , под контролем ад , при утренних показателях менее 130/ 85 мм рт ст принимать 1/2 таблетки , при недостаточном эффекте и повышении АД более 145/90 мм.рт.ст в течение дня, часто рекомендуют добавлять моксонидин 0.2 мг . Подобные боли и дискомфорт в области сердца часто рекомендуют купировать приемом эринит 10 мг , внутрь тли сублингвально
Так же рекомендовано обязательное дополнительное обследование , узи сердца для исключения стрктурных изменений , и ХМЭКГ для исключения ишемии и нарушений ритма , которые могут вызывать описанный вами дискомфорт .

Дарья Дудченко4 Июля 2025

4.5

Добрый день.
По данной плёнке ЭКГ нет ишемических изменений, ритм синусовый правильный, есть нарушения реполяризации, этот феномен на экг бывает как в норме, так и при дисметаболических нарушениях, например железодефиците.
Обычно врачи рекомендуют сдать кровь на гормоны щитовидной железы ( т3, т4, ттг), ферритин, вит Д.
По поводу давления, если эдарби Кло снижал давление значительно, можно рассмотреть просто эдарби без мочегонного препарата.

Дарья Долинская4 Июля 2025

4.4

Добрый День, на ЭКГ есть признаки нарушения реполяризации, как правило это следствие влияния на сердце опрошенных факторов - электролитные или гормональные нарушения. Рекомендовано узи сердца, гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3 и 4 свободные, биохимический анализ крови и общий анализ крови, ферритин, электролиты. По давлению лучше оценить показатели смад и оценить терапию которую вы уже принимали с дозами и ее эффективность.

Алена Шейпук4 Июля 2025

5.0

Кардиолог

Эксперт сервиса

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено. Блокад нет.
Ишемических изменений нет.
Нарушение реполяризации-это неспецифический процесс, который может быть на ЭКГ после инфекции, метаболических нарушений, гипертонии и тд
Для более точной диагностики рекомендую сделать узи сердца.
Также при такой картине желательно проверить уровень ферритина, сывороточного железа, ттг, т4 свободный, калий, магний. При сдвигах в этих показателях также могут быть данные изменения на ЭКГ.
Что касается побочных эффектов, такое бывает на мочегонные препараты. В таком случае можно рассмотреть приём гипосарта 8-16 мг утром, он сильнее телмисартана.