Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3403660

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин и пониженная глюкоза

Холестерин 6 миллимоль в литре. Глюкоза 3.5 миллимоль в литре. Женщина, 37 лет. С такими показателями что следует проверить?

37 лет
6 Июля 2025·Просмотров: 142·Аня

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышенный холестерин может откладываться в сосудах в виде бляшек.
Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета

Принятый ответ

Здравствуйте.
При повышении общего холестерина рекомендуют сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды+ УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте !

При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.

Повышение холестерина возможно по следующим причинам :

- семейные гиперхолестеринемии
- избыточное поступление его с пищей
- застой в желчевыводящих путях

Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать:

- УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов

- УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока

Глюкоза находится в пределах допустимых норм. Она может быть чуть ниже, если , допустим, быстрым шагом шли до лаборатории, поднимались на этажи

Уточните, пожалуйста, не оценивали ли никогда узи брюшной полости? Как вы питаетесь? Есть ли лишний вес / вредные привычки?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Незначительное снижение глюкозы не имеет диагностического значения.

При повышении общего холестерина рекомендуется сдать развернутую липидограмму (ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, ЛПВП), чтобы оценить за счет какой фракции повышение.

Причины повышения холестерина: нерациональное питание, курение, патология печени и желчного пузыря (дискинезия, застой желчи).

При повышении ЛПНП , так называемого «плохой» холестерин рекомендуют пройти:
-узи брюшной полости (исключить вышеописанные патологии)
-уздг бца (узи сосудов шеи) - исключить отложение холестериновых бляшек в сосудах шеи и развитие атеросклероза.
-узи сердца - оценить риск сердечно-сосудистых осложнений.
Соблюдать гипохолестериновую (средиземноморскую)
диету (направленную на снижение уровня холестерина) и принимать омега 3 1000 мг (омакор 1000 мг или тройная омега 3 от солгар) , заменить растительное масло на оливковое, увеличить двигательную физическую активность, борьба с вредными привычками-курение (если есть),
далее контроль показателей через 3 месяца.
При выявлении атеросклероза назначаются статины (розувастатин 10-20 мг на 2 месяца, затем снова контроль показателей через 3 месяца).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение общего холестерина.

В таких случаях рекомендуют оценить развёрнутуюлипидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.

При повышении ЛПНП ( плохой) обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.

Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
Средиземноморскую диету.

При выявлении бляшек по результатам УЗИ БЦА обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.

Ещё одной причиной повышения холестерина является нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют оценить щелочную фосфатазу и гамма-ГТ, выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Глюкоза крови в пределах нормальных значений.

Скажите, какие у Вас жалобы?

Здравствуйте!
Снижение глюкозы возможно если вы сделали очень ьольшоц перерыв между сдачей крови и последним приемом пищи, это не страшно не переживайте 🙏🏼
Холестерин на верхней границе нормы, в таких случаях врачи рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать
употреблять больше:
-овощи и фрукты
-большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
-Преобладание в рационе растительных масел.
-2-3 яйца в неделю
-Мясо рыбы, курицы и индейки.
* Количество соли минимальное.
Употребление воды из расчета 30 мл на 1 кг тела
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций.

Скажите делали уздг? У вас есть лишний вес?

Здравствуйте Холестерин считается повышенным. Нужно сдать дополнительные анализы: полный липидный профиль, включая липопротеины низкой и высокой плотности и триглицериды, чтобы лучше понять риск сердечно-сосудистых заболеваний. Также важно проверить уровень гликированного гемоглобин чтобы исключить преддиабет или диабет. Рекомендуется сделать анализы на функцию печени и проверить уровень тиреотропного гормона, так как нарушения щитовидной железы влияют на обмен липидов. После результатов нужно проконсультироваться с кардиологом и диетологом для выбора правильного питания и образа жизни. Глюкоза в норме, волноваться не стоит.

Посмотрела ваши анализы.
Глюкоза крови ваша в полном порядке, не волнуйтесь. Как раз ее минимум начинается от 3.5. Плюс учитывается тот факт, что вы сдавали ее натощак. С ей все хорошо.

По поводу холестерина здесь надо разбираться. Чаще всего в таком возрасте причина кроется в неправильном питании. Но это чаще всего! Иногда может быть причина в жировом гепатозе (для этого надо делать УЗИ органов брюшной полости). А также нужно исключать атеросклероз сосудов. То есть, сделать УЗДГ сосудов шеи, вен нижних конечностей. Пока медикаментозно корректировать это не нужно, посмотрим после дообследований

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.