Что вас беспокоит?
Рефлюкс , повышенная кислотность и вздутие, прошу помощи в выборе препаратов
Здравствуйте, уважаемые доктора! В связи с неблагополучной эпидем. обстановкой опасаюсь идти на прием очно. Я женщина, 37 лет, вредных привычек нет, за питанием слежу. В анамнезе рефлюкс-эзофагит и гастрит, пролеченный еще лет 10 назад, с тех пор гастроэнтеролога я не посещала. Последний месяц стала мучить изжога с забросом кислоты в пищевод, в основном, после еды и после употребления кофе/чая. И, самое неприятное - это ощущение вздутия после приема пищи уже в нижнем отделе кишечника, сколько бы и чего не съела - раздувает, исключила все провоцирующие газообразование продукты - стало лучше, но не на много, дует даже после овсянки на воде. Ничем пока не лечусь, принимаю антициды при изжоге и на этом все. Прошу у вас помощи в назначении схемы лечения. Заранее благодарю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! В идеале необходимо выполнить дообследование: УЗИОБП, ФГДС, копрограмма, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин + прямой, ГГТП, ЩФ, липаза.
Пока необходимо соблюдать диету и модифицировать образ жизни (чем меньше будет газообразование в кишечнике, тем меньше будет ощущаться заброс): Питание дробное, небольшими порциями (объем 200грамм на одну порцию). Сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят). Исключить маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, ограничить употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао. Исключить: сладкий йогурт, Кефир, газированные напитки, Квас, Пиво, Алкоголь, Виноград, Изюм, Квашеная капуста, Бобовые в зернах, Баклажаны, Грибы, Репа, Редька, Редис, Белые крупы (манка), Свежая выпечка и изделия, содержащие дрожжи.
Из препаратов пока: пепсан Р 1саше*3раза в день перед едой 14дн.
Принятый ответ
Здравствуйте. Во первых, дробное питание малыми порциями по 5-6 раз в сутки, на ночь не есть, спать с приподнятым головным концом, ганатон 50 мг по 1 таблетки 3 раза в день 1 месяц за 30 минут до еды, нольпаза 40 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 2 недели, бактистатин по 1 капсуле 3 раза в сутки 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, для начала сдайте самое простое кал на копрограмму.
Начните приём омез 20 мг с утра 2 недели. Стол номер 5.
Начните приём ферментов Мезим или фестал в обед.
Фосфалюгель на ночь 1 пакетик. Бифидумбактерин 2 р. Д. Или эубикор или бифиформ - до 2х недель.
В помните после какого продукта у вас все началось?
Екатерина, спасибо за ответ. Началось с болгарского перца и белокочанной капусты, в начале лета я очень тяжело болела ротавирусом, после чего стала замечать, что употребление в пищу этих продуктов вызывает отрыжку и дискомфорт, грубо говоря - съем утром кусочек болг. перца и он практически до вечера напоминает о себе в виде отрыжки....капуста же просто как ядерная бомба для кишечника ))) Хотя до ротавируса ела и то и другое без последствий. .. Ну вот где-то месяц назад я слопала целую тарелку квашеной капусты и с тех пор почти каждый день эти неприятности, хотя уже и свежие овощи даже не ем....
Болгарский перец вообще нельзя в любом виде, он сразу даёт отрыжеу и изжогу с заболеванием жкт.
Воспаление пройдёт слизистой и все пройдёт
Принятый ответ
Здравствуйте, причин а забросов именно в том, что плохо проходит пище по аишечн ку, немного едоеннее, в вашем случае это связано с газообразованием. Поэтому нужно обследовать аишечн к и УЗи органов брюшной полости/если причина газообразования в воспалении поджелудочной железы/. Сейчас принимайте ИПП, лучше средний, пантопразол по 20мг *2раза в день, курс сделать такой, как при эзофагита, если мы не можем сейчас его исключить.2месяц
А. Также мотилак 10мг *3раза 7дней. И обязательно для кишечника, чтоб устранить причину того, что пища не продвигается сверху вниз, как положено, а забрасывается вверх. Это прием бифидум бактерина по 3флакона на ночь, Хилак форте по 30капель 3раза в день 1месяц до еды и спарекс 200мг 2раза в день 21день. Сдать анализ на АЛТ, АСТ,ГГТП при возможности и пройти ФгДС. Запланировать УЗИ органов брюшной полости. Соблюдать диету/не есть сузомятку, она плохо проходит и раздувает кишечник, это булочки, бутерброды, хотя бы и с чаем, / исключить животные жиры, они дают газообразование, если не справляется с ними поджелудочная, это сало,и свинина, масло сливочное, сыр, сметана, подливки. Кушать суп раз в день на воде/овощном бульоне/, к нему отдельно приготовленные рыба, мясо. Вместо чая заваривать отвар ромашки, кофе не пить 2мес или пить изредка, чай слабый, желательно зелёный, и не принимать очень горячую пищу. И самое главное, не есть шоколад, он закупоривает кишечник, плохо проходит, может быть сам причиной подобной ситуации, если много едите. Здоровья
Принятый ответ
Добрый день.
Сейчпс добавьте к терапии нольпазу 40 мг за 30 мин до завтрака в течение 1 месяца и пепсан р 3 раза в день.
Соблюдайте диету с исключением газообразующих продуктов.
В плановом порядке сделайте узи и эгдс.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20202 ответа
- 15 Июля 20226 ответов
- 26 Августа 20225 ответов