Не проходит изжога — вопрос №937088

Question

Не проходит изжога — вопрос №937088

Юлия

5850 просмотров

21 июня 2022

Запуталась чем лечиться!
Подскажите как правильно и что нужно принимать!
Альфазокс, маалокс, в чем разница?
Нексиум, Гастрарекс!
Назначение прикрепила!
Врачи расходятся в назначениях, а мне это ничем не помогает!
2 недели пропила нексиум, урсосан, ганатон, и 5 дней гастрорекс, денол и урсосан!

Сплю на высокой подушке, не наедаюсь, диету соблюдаю, вес 56 кг при росте 170!

Изжога не проходит, такое бывало раньше, месяц могла быть, затем проходила, тут уже подзатянулась, отрыжка, горечь во рту или кислота, не понятно!

Буду признательна!
Что можете посоветовать?

Вопрос закрыт

изжога

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 21 июня 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ, а рентгеноскопия для чего?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Глазунова Анна, 21 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Для оценки состояния моторики пищевода.

Пожаловаться

Юлия, 21 июня 2022

Клиент

Суп тоже нельзя, например из курицы?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 21 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Можно с вермишелью

Пожаловаться

Юлия, 21 июня 2022

Клиент

Екатерина, спасибо, а Урсосан продолжать на ночь?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Урсосан я бы рекомендовала после завершения курса Альфазокс .

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 22 июня 2022

Клиент

Мария, здравствуйте, спасибо за подробный ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Преднизолон.Резкая отмена

2 ответа

23 февраля 2017

Алена, Омск

Вопрос закрыт

Ноющие боли в желудке

1 ответ

6 февраля 2020

Ттьяна

Вопрос закрыт

Хочется пить и плохо от соленого - почему?

3 ответа

13 июля 2021

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Проблемы с ЖКТ.

2 ответа

3 июля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Подозрение на ГПОД

5 ответов

8 декабря 2023

Владислав, Томск

Вопрос закрыт

Появилась сильная изжога во время голодания

2 ответа

31 марта

700.00 р.

Аноним, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Глазунова Анна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T13:59:28+03:00

Здравствуйте, Юлия.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок)
На фоне не смыкания происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и это привело к возникновении воспалительного процесса.заброс желчи.

На данный момент какие лекарственные препараты вы принимаете?
Альфазокс и маалокс это препараты из разных групп и обладают разным механизмом действий.

При ГЭРБ нужно соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1 пак 3рд 1 мес
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Если на фоне лечения нет улучшений нужно пройти дообследования :
Рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом
Рн-импедансометрия

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T14:11:46+03:00

Здравствуйте . Маалокс и Альфазокс препараты разной группы . Если принимаете лекарства в течении 2 недель , то при вашем диагнозе это маленький срок . Лечение составляет от 4 до 12 недель .
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 4 недели ,
Ганатон 50 мг по 1 табл 3 раза в день 4 недели .
Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день 4 недели . Так же соблюдайте антирефлюксный режим. После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Спать с приподнятым головным концом . Избегать нагрузки на брюшной пресс , тесную одежду .
Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад . Если жалобы будут сохраняться то необходимо сделать суточную ph метрию , рентген желудка и пищевода с контрастированием .

Демина Марина Евгеньевна, 21 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-21T14:11:49+03:00

Здравствуйте. По вашим данным имеет место - ГЭРБ.
Для лечения : антирефлюксный режим и медикаментозная терапия.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, эманера 20мг\сут 14дней, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес.

Голицына Мария Александровна, 22 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-22T00:04:35+03:00

Здравствуйте.
Лечение минимум 1 месяц.

продолжите прием
1)итоприд (ганатон) за 15 мин до еды 3 рд-1 месяц
2) альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 2 недели.(важно, после приема препарата не пить и не есть 2-3 часа).
3)Нексиум 20 мг за 30 мин до еды 2 р\д-1 месяц.ИЛИ Замените на РАЗО 20 мг утром-1 месяц.
4)Урсосан 250 мг на ночь-1 месяц.

При сохранении жалоб выполнить Рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Суточную PH-импедансометрию.

Важно соблюдение антирефлюксного режима.

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Маалокс и альфазокс имеют разные механизмы действия.
Альфазокс эффективнее восстанавливает слизистую.