Что вас беспокоит?
Здравствуйте,меня мучает аритмия ,более 100 ударов,снизить и удержать тяжело .
За время мониторирования зарегистрирован синусовой ритм,преходящий WPW.Депрессия сегментаST.Мое рабочее давление пониженное,принимала бравадин,доктор отменил бравадин ,выписал Конкор или биссипролол,но эти препараты снижают давление и по времени держут мало ,часа на 3 хватает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, бравадин снижает частоту пульса, не влияя на цифры артериального давления, соглашусь с Вами. Вместе с тем конкор это оригинальный кпрдиоселективный В блокатор, действие его на протяжении суток, и в дозировке 2,5 мг существенно на цифры артериального давления не влияет, правда и частоту пульса с такой дозе контролирует плохо. Для хорошего контроля ритма сердца необходимо 5-10 мг в сутки, такие дозы снижают АД. Вместе с тем асе индивидуально, иногда пациенты приспосабливаются и суточную дозу конкора делят на два приема утро/ вечер и на цифрах АД существенного отражения нет.
Как дополнительное воздействие на частоту пульса при WPW можно пользоваться приемами препппатов магния в высоких дозах, например курсами магнерот 500 мг 2-3 таб в день.
Спасибо за ответ.
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего обследования косвенно можно судить о наличии ишемии , что требует подтверждения на тредмил тест. А преходящий впв синдром требует консультации хирургов
Здравствуйте! Аритмия возникает в виде приступов или постоянно беспокоит ? В день Холтера были указанные жалобы на сердцебиение?
По данный Холтера правильный ритм сердца с частотой средней 83 это немного учащенное сердцебиение.
Экстрасистолы в небольшом количестве- допустимы до тысячи .депрессии это не всегда ишемия - если в момент данных изменений не было жалоб то это изменения связанные с частым сердцебиением возможно на фоне снижения гемоглобина или железа или нарушения работы щитовидной железы.
А WPW синдром нужно смотреть в картинках ЭКГ. Есть фото ЭКГ к Холтер у где описан WPW?
Фото есть ,только как мне вам отправить?
Можете прикрепить к вопросу
Здравствуйте, не переживайте, по описанию холтеровского мониторирования нет ничего опасного, экстрасистол немного, wpw феномен без приступов тахикардии выше 160 не требует лечения, а если у вас просто постоянно частый пульс, то необходимо исключить железодефицит и патологию щитовидной железы
Спасибо за ответ.
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество.
Признаков ишемии не выявлено .
Феномен впв сам по себе не опасен, так как при нём нет пароксизмальных нарушений ритма.
Если говорить о терапии, то бэта блокаторы назначаем, если не только высокий пульс, но и нарушения ритма. А если просто частый пульс и склонность к понижению давления, то дают ивабрадин, макс доза которого 7.5 мг дважды в сутки.
Что касается высокого пульса, важно не только его лечить, но и искать причину.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
А бравадин в моем случае не опасен?
Принятый ответ
А у вас нет зафиксированных приступов на ЭКГ?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 6 часов назад6 ответов
- 7 часов назад3 ответа
- 7 часов назад7 ответов