Что вас беспокоит?
Мама 87лет деменция лежачая больше года перелом шейки бедра постоянно спит
Мама 87лет деменция лежачая больше года перелом шейки бедра постоянно спит трудно разбудить трудно накормить водой давится принимает 1 мг рисперидона иногда 2 мг ещё иногда давал амитриптилин теперь отменил рисперидон даю 1 мг и вот 3 дня с трудом получается разбудить чтобы хоть чуть-чуть поела и попила ночью просыпается через час два кричит повернешь все нормально днём может спать несколько часов молча Но даже если шумит подымешь глаза не открывает кормишь закрытыми глазами еле жуёт не знаю что делать отменить респеридон дать какие-то другие таблетки рекомендовали питание поменять в аптеках продаётся какое-то в бутылках
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобных ситуациях (выраженная заторможенность, сонливость, нарушения глотания) если нет нарушений поведения, бреда, галлюцинаций, нарушений сна, то можно рассмотреть постепенное снижение рисперидона(по 0,5 мг раз в 3 дня). Действительно смеси типа нутридринк показаны в подобных ситуациях, они сбалансированные с достаточной калорийностью, даетсяычно небольшими порциями 5-6 раз в день.
Здравствуйте в своё время я стал давать рисперидон потому что мама кричала терапия помогла потихоньку дозу увеличил до двух сейчас снизил до одного миллиграмма думаю отменить вообще но были случаи когда я отменял мама начинала кричать сильно беспокоиться другие средства тералиджен не помогало приходилось опять давать респеридон ещё мама не разжимает кулачки приходится помогать это тоже последствия рисперидона
Вы рассмотрите постепенную отмену, возможно, он не понадобится, не будет выраженных нарушений поведения.
Ольга Владимировна, попробую а сжатые кулачки это от рисперидона?
Здравствуйте! Да, при приёме рисперидона возможно такое побочное действие.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
Если началась сильная заторможенность, тогда дозу Рисперидона действительно лучше снизить вполовину. Если состояние резко ухудшилось, тогда лучше вызвать невролога или психиатра на дом.
Здравствуйте вызвать на дом никого не могу можно ли рисперидон поменять на какой-то другой нейролептик который не будет давать пирамидальные расстройства тералиджен не помогает я уже пробовал может антидепрессанты какие-нибудь попить может вместо респеридона амитриптилин
Другие нейролептики по рецепту. Можно попробовать заменить на кветиапин
Татьяна Евгеньевна, давал кветиапин дня два не помогало постоянно кричала вернулся к рисперидону
Принятый ответ
Здравствуйте. Состояние вашей мамы тяжёлое. Увы, это не редкость при деменции в терминальной стадии. То, что она постоянно спит, плохо реагирует, ест с трудом, открывает глаза только на боль или резкие действия говорит о снижении уровня сознания и о прогрессировании деменции. Рисперидон в таком состоянии может вызывать седацию, еще большее угнетение сознания, падение давления, ухудшение глотания. Его стоит отменять. Амитриптилин тоже противопоказан. Даже малые дозы могут вызывать делирий, острую задержку мочи. Никаких новых психотропных препаратов сейчас лучше не вводить. Основное - уход, питание. По питанию: да, специальные сбалансированные питательные смеси в бутылках/пакетах подходят. Они легко усваиваются, содержат белок, витамины, не требуют жевания. Давать их следует небольшими порциями, тёплыми, с чайной ложки, часто. Поить также по чуть-чуть, ложкой, не через трубочку.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте спасибо за информацию смеси те что детям дают? И еще вопрос нодо ли позволять спать или пробовать растормошить?
Нет, есть специальные смеси для парэнтерального питания для взрослых, например, нутридринк. Тормошить намеренно не нужно, только для приема воды и пищи.
Рисперидон отменять сразу не надо постепенно? Мама сидит ротик открытый я понемножку воды вливаю она глотает иногда давится закашливается и когда кашку давали тоже бывают случаи что давится это не страшно? Что в таких случаях надо делать по спине вроде стучать нельзя я пытаюсь или наклонить вперёд или на бок положить
В таких случаях лучше сразу отменить. Идет угнетение ЦНС, что проявляется, в том числе, в нарушении функции глотания. По-хорошему, еще невролог и терапевт осмотрели бы пациентку. Наличие деменции не исключает возникновения острых неврологических проблем, по типу острого нарушения кровообращения, а также соматической патологии, что тоже могло бы объяснить изменение состояния.
Здравствуйте спасибо вам за помощь таблетки отменили 2 дня не пьём вчера вроде неплохо покушала и воду попила кефир пьёт очень хорошо сегодня пока не получается накормить кричит часто беспокоюсь если будет кричать без таблеток что делать не знаю сможете ли посоветовать почти не разговаривает говорит только когда больно глаза всё время закрыты или чуть-чуть приоткрыты если будет сильно кричать может какой антидепрессант дать или всё-таки пытаться переждать может всё нормализуется извините за такой длинный сумбурный вопрос просто не знаю что спрашивать спасибо
Можно тот же рисперидон, только не в таблетках, а в каплях, буквально по 2-3 капельки. Так и перегруза не будет, и успокаивающий эффект наступит.
Дмитрий Владимирович, спасибо попробую капли правда не хочет пить воду наливаю в рот а она выливается капли может всасутся в слизистую рта
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 1 ответ