Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3411960

Что вас беспокоит?

Результаты биохимии

Повышен уровень среднего объема тромбоцитов и ширина распределения эритроцитов по объему.

Нет
32 года
8 Июля 2025·Просмотров: 115·Рима, Уфа

Здравствуйте. Пока прикрепляются анализы, напишите в связи с чем проходили обследование? Какие препараты, БАДы принимаете на постоянной основе? Витамины, пробиотики? Ширина распределения эритроцитов (RDW) показывает, насколько модицифируется объем и размер красных кровяных телец (эритроцитов), изменение этого показателя может указывать на недостаток железа или его депо ферритина или кофакторов гемопоэза кобаламина или фолиевой кислоты. Либо анализ сдавали на фоне менструации. Если повышен ср объем тромбоцитов (MPV) то это может указывать на наличие крупных тромбоцитов- может быть связано с различными состояниями, включая активацию костного мозга, например после вирусной инфекции, воспалительные процессы, или повышенный риск тромбообразования. В первую очередь это от недостаточногопитьевого реима, причем длительного. Также при недостатке витамино особенно В. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, здравствуйте!
Я сдала анализы для Дневного стационара.

Принятый ответ

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците тоже повышена. Биохимия без отклонений, но не вижу ферритин и другие показатели анемического профиля

Здравствуйте!
Изменение эритроцитарных индексов может быть косвенным признаком дефицита витамина В9, В12, ферритина. Рекомендуется сдать анализы крови на эти показатели.

Изменение тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов не имеет диагностического значения.

Для более точной оценки показателей прикрепите , пожалуйста, результаты.

Анна Андреевна, здравствуйте!
Прикрепила.

Принятый ответ

Ознакомилась с показателями.
К вышеперечисленному - наблюдается повышение гематокрита - это характерно для дефицита потребления жидкости. Рекомендуется наладить питьевой режим из расчета30 мл на кг массы тела.
Остальные рекомендации те же.
Сдать кровь на ферритин, В9, В12.
Ферритин - депо железа, отражает запасы в организме. Норма 40-60.
При снижении ферритина назначаются препараты железа, при снижении витаминов группы В - восполнить запасы.

Биохимический анализ без особенностей.

Принятый ответ

Здравствуйте

Ширина распределения эритроцитов по объему показывает, насколько сильно различаются размеры эритроцитов в крови.

Возможные причины повышения:
Дефицит железа, витамина B12 или фолиевой кислоты

Рекомендуется сдать ферритин( депо железа норма 40нг/мл и выше) витамин в 12 и фолиевая кислота.


Изменение Средний объем тромбоцитов не имеет диагностической значимости при нормальном количестве тромбоцитов.

Скажите есть ли жалобы?

Доброго времени суток)
Для более точной интерпретации результатов анализа, прикрепить их пожалуйста к вопросу и обязательно отпишитесь .
Зачастую изменения эритроцитарных и тромбоцитарных индексов при нормальном уровне эритроцитов и тромбоцитов не несут диагностического значения .

Юлия Валерьевна, результат прикрепила.

Посмотрела анализы , рекомендуется пересдать ОАК в более авторитетной и зарекомендованной лаборатории -например , инвитро /гемотест и т.д. для исключения лабораторной ошибки .
Если показатели так же окажутся изменены , необходимо проверить уровень витаминов В9, В12.

Принятый ответ

Добрый вечер!

Ширина распределения эритроцитов по обьему , средняя концентрации гемоглобина в эритроците - это эритроцитарные индексы .

Они могут повышаться в ответ на нехватку жидкости в организме, на фоне нехватки витаминов группы В ( цианокобаламина, фолиевой кислоты )

Гематокрит также может повышаться в ответ на нехватку жидкости. Важно пить не менее 30 мл / кг веса

Изменение показателя тромбоцитарных индексов ( средний объем тромбоцитов) врачи не оценивают, если тромбоциты находятся в нормальных значениях ( от 150 до 450).

Тромбоцитарные индексы очень чувствительны к условиям хранения и анализа крови. Например, если кровь в пробирке постояла дольше, тромбоциты могут менять форму и размер и результат уже не отражает реальную картину в организме

В биохимическом анализе крови без отклонений

Есть ли у вас какие-то жалобы? Жидкости пьете достаточно в течение дня?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Повышение RDW (при хорошей настройке автоматического анализатора) может говорить о дефиците витаминов группы В - В12 и В9, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать анализ крови на витамины В12 и В9.

Повышение MPV при норме PLT - клинического значения - не имеет, дообследования и лечения - не требует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.