Что вас беспокоит?
Слабость, усталость в первой половине дня на ГВ
Здравствуйте! Мне 35 лет, женщина, рост 169 см, вес 48,5 кг (не набирается). Кормлю ребенка 1.5 лет грудью. Стала чувствовать после пробуждения слабость, нет сил, тяжело выйти гулять, собираюсь пол дня, потом выхожу днем с ребенком. Все время хочется прилечь. Сдала анализы, прикрепляю. Насколько я поняла, у меня снижен ферритин (депо железа). Так же было с первым ребенком. Тогда назначАли Мальтофер 30 кап. с контролем ферритина. Имеется тревожное расстройство. Тревогу чувствую каждый день. Пока не долеченое, в связи с перерывом на беременность. Что может давать такие симптомы? Низкий ферритин, тревога или все вместе? Может нужно сдать ещё какие-то анализы и как скорректировать состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе латентный дефицит железа, то есть снижение ферритина- депо железа в организме.
Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
В общем анализе все в пределах нормы.
Нет признаков воспаления или анемии, тромбоциты в норме.
В биохимии почечные показатели, печеночные и обмен холестерина тоже в пределах нормы
Причина снижения железа, вероятнее всего грудное вскармливание, так как в таком случае потребность повышенная
Кенюль, здравствуйте! Подойдут ли для лечения Мальтофер капли 50 мг/мл?
Да можно, в таком случае в среднем 24-30 капель
Кенюль, добрый день! В 2021 у меня аыявляли хеликобактер (пролечила) и метаплазию пилорическую. Гастроэнтеролог сказала, что это предрак. Так ли это? Может это состояние быть связано. ФГДС не делала 4 года. Результаты ФГДС до и после лечения прикрепила в файлы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, действительно этот дефицит плюс поввшенная тревожность могут давать такие симптомы, как у вас🙏🏼❤️
В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.
Скажите что-то успокаивающее принимаете?
Афсана Ровшановна, из успокаивающе только мяту сейчас принимаю, т. к. кормлю грудью. Планирую сворачивать ГВ через пару месяцев (уже начала). Психиатр до беременности выписывал Сертралин 75 мг. Пила 8 месяцев. Все было прекрасно.
Да все правильно, возможно в вашем случае лучше после завершения гв возобновиться прием успокоительных 🙏🏼❤️
А также на данный момент начать прием железа
Принятый ответ
Здравствуйте)
У вас действительно низкий уровень ферритина , что говорит о дефиците железа, с чем непосредственно и могут быть связаны ваши жалобы .
Показатель в идеале должен быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже 30. Желательно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
◾️Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Скажите, отдыхаете хорошо?
Маргарита Валерьевна, добрый день! Получается спать по 7-8 часов. Но днем дочь полностью на мне.
Хотела уточниьь: в 2021 у меня выявляли хеликобактер (пролечила) и метаплазию пилорическую. Гастроэнтеролог сказала, что это предрак. Так ли это? Может это состояние быть связано. ФГДС не делала 4 года. Результаты ФГДС до и после лечения прикрепила в файлы.
Пилорическая метаплазия- это метаплазия , когда железы тела желудка становятся похожими на железы анирального отдела.
Эти изменения , в большинстве случаев, происходят на фоне хеликобактера .
Очень важно, что хеликобактер пролечен!
Пилорическая метаплазия, как правило, рассматривается как неполная кишечная метаплазия, после неё развивается дисплазия и здесь риски злокачественности возрастают.
ФГДС рекомендуют повторить, так как не было продолжительное время
Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- ферритин.
Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа:
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в среднем равен 40-60 .
Возможные причины скрытого дефицита железа:
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.
Евгения Сергеевна, здравствуйте!
В 2021 у меня выявляли хеликобактер (пролечила) и метаплазию пилорическую. Гастроэнтеролог сказала, что это предрак. Так ли это? Может это состояние быть связано. ФГДС не делала 4 года. Результаты ФГДС до и после лечения прикрепила в файлы.
Чаще всего обострение язвенной болезни оказывает влияние на уровень гемоглобина и железа.
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 20153 ответа
- 19 Сентября 20181 ответ
- 20 Января 20202 ответа
- 25 Февраля 202014 ответов