Что вас беспокоит?
Боль внизу живота, рези при мочеиспускании, держится пятый день
Не могу понять что у меня, цистит, уретрит или вульвовагинит. Низ живота болит, при мочеиспускании боль, особенно в конце процесса и ощущение , что моча вышла не до конца. Общий анализ мочи отличный, ничего не показал. И ощущение жжения половых губ или уретры, точно не могу понять. Принимаю Канефрон, Фурадонин, брусничный сбор 2 года была хлт, в прошлом году хт, в настоящее время с декабря капают бевацезумаб 1/21 диагноз рак шейки матки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по вашим жалобам — боль внизу живота, рези при мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря и жжение — действительно, в первую очередь на ум приходит цистит или уретрит. Однако вы правильно обратили внимание: если общий анализ мочи «отличный», то есть нет лейкоцитов, бактерий, нитритов, то классическая бактериальная инфекция маловероятна. В такой ситуации препараты вроде Фурадонина, Канефрона и брусничного сбора, скорее всего, не дадут эффекта.
С учётом вашего онкологического анамнеза (рак шейки матки, лучевая терапия, бевацизумаб, гидронефроз, перекрытие мочеточника) очень важно исключить неинфекционные причины ваших симптомов. После лучевой терапии и при наличии гидронефроза могут возникать изменения в мочевом пузыре и уретре, которые проявляются схожими симптомами.
Что рекомендую сделать:
- Обязательно выполните УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи — это важно, чтобы понять, полностью ли опорожняется пузырь.
- Очень желательно сделать посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, даже если общий анализ мочи чистый — иногда бывают атипичные инфекции.
- Ведите дневник мочеиспускания (можно через приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания») 3 суток — это поможет понять, есть ли нарушения ритма и объёма мочеиспускания.
- Сделайте урофлоуметрию — исследование скорости и характера потока мочи.
Пока не рекомендую продолжать приём Фурадонина и других противомикробных, если нет подтверждения инфекции. Канефрон и брусничный сбор не навредят, но и особого эффекта ждать не стоит.
Ваши симптомы могут быть связаны с изменениями после лучевой терапии или с нарушением оттока мочи из-за гидронефроза. Очень важно не затягивать с обследованием, чтобы не пропустить осложнения.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20201 ответ
- 12 Июля 202115 ответов