Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
После очередного щелчка в спине еле смогла ходить. Сделала МРТ. Описание снимка приложу. Почитала заключение, поняла что нужно похудеть и заняться физкультурой. Или нужно сходить к неврологу, чтобы прописал лечение?
Здравствуйте. По результатам МРТ все не так критично, выявляются начальные признаки останозондроза, осложненные небольшой протрузией. Т к это возрастные изменения, то их убрать нельзя. Лечение самой протиузии не требуется, лечение назначается на основании жалоб. Сейчас боль в спине есть? Снижение веса и ежедневная ЛФК очень важны для профилактики боли в спине
Немного, но присутствует
А как конкретно болит? Боль ноющая или острая? Болит только поясница или куда то боль отдает?
В поясницу. Больше по бокам
Принятый ответ
А ваш образ жизни сидячий, работа не связана с подъемом тяжестей?
Здравствуйте! Уточните пожалуйста характер боли:
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? Отдаёт в ногу? До самых пальчиков? Если да- то по какой поверхности ( передняя, задняя, боковая).
2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение?
6.Чем купируете боли?
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Также описана протрузия диска ,но она не компремирует корешок, соответственно все эти изменения клинически не значимы. Описан стеноз позвоночного канала( сужение), размерами до 11 мм, является относительным и, в подобных случаях оперативного лечения не требует.В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор.
Ответьте пожалуйста на вопросы, дайте обратную связь и мы обсудим тактику лечения. Также укажите хронические заболевания и аллергические реакции.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату мрт есть изменения дисков без сдавлееия корешков, поэтому клинику не может дать. Кроме того есть изменения суставов между позвонками, что может давать боль в начале движения, а в последующем уменьшается при движении.
Лфк в этой ситуации очень необходимо, в плане похудения тоже верно. Кроме того в такой ситуации обычно рекомендуют физиолечение и, если есть мышечное напряжение, то в этой ситуации назначается массаж. В плане медикаметозной терапии нужно смотреть по степени выраженности болевого синдрома.
Принятый ответ
Добрый день! На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые возникают в течение жизни. Протрузия ( выбухание межпозвоночного диска), без касания нервных корешков. Это не дает болевого синдрома.
Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную неправильную физическую нагрузку, сидячий образ жизни, неправильную позу во время сна. Если на данный момент выраженной боли нет, то можно обойтись без медикаментозного лечения.
Спорт, ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения. Очень хорошо помогает плавание.
Если боль на данный момент присутствует, то можно пропить стандартную схему при обострении НПВС+миорелаксант
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте и протрузия без сдавления нервных корешков. Она не может дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
В таких случаях необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. Хондропротекторы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Если боли сохраняются и они выраженные,то можно использовать нпвс, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней.
+ лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20201 ответ
- 20 Июня 202155 ответов