Что вас беспокоит?

Ascus впч отрицательный

Добрый день. 7 месяцев назад сдавала цитологию, ипп и впч. Результаты прикрепляю. Сейчас беременна, 7 недель. При постановке на учёт врачу в жк не понравилась шейка при осмотре ( кисты, воспаленная-со слов). Снова взяла цитологию и мазки. Сказала о необходимости пройти кольпоскопию, в карточке написала цервит. Но жалоб у меня на сегодняшний день нет никаких. Очень боюсь ршм.

Нет
36 лет
9 Июля 2025·Просмотров: 1478·Евгения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Если по цитологии действительно обнаружены клетки неясного значения, то в этом случае нужно сдать фемофлор 16, по результату хорошо пролечиться и пройти кольпоскопию, дальнейшая тактика по результату обследования

Екатерина Александровна, если вчера взяли мазок на цитологию, когда можно сдать фемофлор, чтоб все , что нужно попало в мазок?

Можно уже сдать сейчас

Екатерина Александровна, мазок у беременных не берут из церквиального канала, а только из влагалища. Так сказали в лаборатории. Сдавать из влагалища информативно?

Да конечно информативно

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
О раке шейки матки в такой клинической ситуации речи вовсе не идёт, не переживайте, пожалуйста. Отсутствие ВПЧ (особенно 16 и 18 типов), причем всей панели, что - отлично, в таком случае — самый главный маркер благополучия, ибо они ассоциированы с настоящей дисплазией, предраком и тем более ршм в 99% случаев.
ASC-US без впч чаще всего — банальные изменения воспалительного характера, а не дисплазия. Кольпоскопию после проведения противовоспалительной терапии провести можно и полезно, но - просто потому, что таковы «правила».

Принятый ответ

Здравствуйте.

По данным цитологии - ASC-US, что означает, что выявлены атипические клетки неясного генеза.

! Рекомендовано сдать ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных штамма), которые часто приводят к дисплазии шейки матки, а так же онкологии.

Если выявляется высокоонконный тип ВПЧ, лечения от данного вируса никакого нет.
Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

Так как по цитологии - ASC-US, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, после сдачи ПЦР на ВПЧ, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.

Если по ПЦР на ВПЧ будет отрицательный результат (не обнаружен), нужно будет провести противовоспалительное лечение и сдать контрольно цитологию через 3 месяца.

Анастасия Сергеевна, для уточнения.
Осенью 23 года. Было проведено выскабливание церквиального канала. По гистологии цервит. В январе 24 nilm.
Спустя 11 месяцев то, что прикрепила. Каковы риски ршм?

Риски именно рака шейки матки минимальны.
Тут необходимо провести контроль цитологии

Принятый ответ

Здравствуйте.
В связи с беременностью и визуально воспалённой шейкой матки, тактика врача правильная, повторив цитологию и назначив кольпоскопию для исключения фоновых или предраковых изменений. Кисты на шейке (наботовы) и воспаление не связаны с раком и являются частыми доброкачественными состояниями.
Учитывая отсутствие ВПЧ и жалоб, риск рака шейки матки в вашем случае минимальный. Кольпоскопия безопасна при беременности, не влияет на малыша и позволяет спокойно исключить значимые изменения.
Берегите себя🍀

Принятый ответ

Здравствуйте! Не волнуйтесь, за онкологию никаких данных нет, впч отрицательный на высокоонкогенный вид.
Такой результат онкоцитологии чаще всеголегкой степени чаще всего бывает на фоне воспаления! В данной ситуации рекомендуется дообследование, в первую очередь сдать мазок фемофлор16 и подлечиться по результатам, пройти кольпоскопию. По результатам обследования определиться с дальнейшей тактикой.
Если во время кольпоскопии будут обнаружены подозрительные участки- их отщипнут на гистологию.
По результатам гистологии определяется дальнейшее тактика, контроль онкоцитологии и кольпоскопии через 3 месяца, а затем один раз в полгода.

Резеда Венеровна, сдавать фемофлор из влагалища информативно? Из церквиального канала не берут в лаборатории у беременных

Здравствуйте. Да конечно информативно, флора плюс минус одинаковая в цервикальном канале и во влагалище.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.