Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3282496

Что вас беспокоит?

Кольпоскопия, ВПЧ, аскус

Добрый вечер. Мне 43 года, Хроническая эрозия. Эндометриоз, аденомиоз в анамнезе. Принимаю кок силуэт, 63/7. Сейчас на осмотре обнаружили полип ШМ, в цитологии- аскус, сдала на ВПЧ - 35 тип, год назад было чисто. Направили на кольпоскопию- аномальная. Заключения цитологии и кольпоскопии прикрепляю. Какая тактика? Предлагают удалить конусом.

Аденомиоз, эндометриоз, ГТР, СРК.
43 года
28 Мая 2025·Просмотров: 195·Екатерина

Здравствуйте!
Учитывая данные онкоцитологии, наличие ВПЧ 35 типа и кольпоскопическую картину, тактика вашего доктора оправда.
Конизация шейки матки проводится для удаление пораженных клеток и снижения риска рака шейки матки. Процедура, как правило, проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.

Здравствуйте, Екатерина. В таких случаях рекомендуется начать с удаления полипа шейки матки и взятия прицельной биопсии шейки матки. Если по биопсии подтвердится дисплазия 2-3 степени, тогда рекомендуется лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина.
Да, тактика, оговоренная доктором, верна в такой ситуации. Конизация оправдана в первую очередь двумя факторами: зоной трансформации 3 типа, при которой зона стыка не видна «снаружи», а спрятана в глубине шейки, в цервикальном канале (то есть мы всегда держим в голове, что основное поражение может находиться в канале и быть не видно глазу и не доступно обычной «поверхностной» биопсии) и возрастом (как бы это ни звучало, но чем старше женщина, тем выше риски тяжелой дисплазии, потому — и это официально прописано в клинических рекомендациях — настороженность и тактика в такой ситуации более активная). Наша задача в первую очередь — не упустить тяжелой дисплазии шейки матки. Потому да, тактика избрана корректно.

Здравствуйте!
Тактика в данном случае верная, учитывая результаты обследования (данные цитологического исследования, кольпоскопической картины и наличие ВПЧ), рекомендуется конизация шейки матки с последующим гистологическим исследованием операционного материала

Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначается биопсия сначала, но учитывая что у Вас ещё есть полип шейке матки, такая тактика проведения контзации тоже обоснована . Путём конизации произойдёт иссечение патологический шейки матки и по гистологии будет понятно что за процесс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.