Что вас беспокоит?
Ранние пробуждения и постоянная усталость. Сильная седина. Истончение волос.
Уже долгое время мучают ранние пробуждения. Просыпаюсь уставшим и не отдохнувшим. Сильная седина на голове и даже на теле. выпадают сильно волосы на голове. Волосы стали тонкими. Кожа всегда тусклая. Мышцы и кожа немного дряблые. Седые волосы некоторые наполовину окрашены и наполовину седые. (Имеется ввиду если рассмотреть один волос). Настроение практически всегда плохое. Раздражение и тревожность. Но это не сильно выражено. Лечили антидепрессантами, но эффекта ноль. Мне кажется моя проблема с каким-то гормоном. Сдавал разные анализы. Всё всегда в пределах нормы. Щитовидки много раз проверяли. И УЗИ делали. Всё всегда в норме. В последний раз сдавал эстрадиол, пролактин, тестостерон и сахар - всё в норме. В интернете читал про прогестерон. Как думаете, он может влиять на сон и кожу. Я уже не знаю что ещё проверить и что делать. Устал я очень от этого состояния. Подскажите что сдать и в какой форме (кровь, слюна)? Также хочу сказать что жизнь моя не сахар. Стрессов было очень много. Я сдавал разную биохимию. Всё всегда в норме. Если на меня посмотреть, я выгляжу что я как будто ночью был на каторге и не восстановился. Просыпаюсь часа в 3,4 утра.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Согласно приложенным лабораторным данным - показатели в пределах нормы.
При подобных симптомах также рекомендуют дообследование: УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию органов грудной клетки, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий белок, общий холестерин, общий билирубин, гаммаглутамилтрансфераза, креатинин, мочевина, ферритин, 25(ОН)витаминD, витамин В12, кальций, альбумин, натрий, калий, КФК, паратгормон, ЛГ, ФСГ, общий тестостерон (повтор для расчета активного тестостерона), ГСПГ, 17(ОН)прогестерон, ДГАЭ-С, андростендион, кортизол.
НО! Анализ крови на кортизол без подготовки обладает низкой информативностью.
Кортизол рекомендуют посмотреть либо в суточной моче, либо в слюне в 23.00, либо в крови со специальной подготовкой ( малый дексаметазоновый тест).
Проведение малого дексаметазонового теста: в 23.00 выпивают 1,0 мг дексаметазона в таблетках ( 2 таблетки по 0,5 мг), затем утром сдают кровь на кортизол. Обращаю внимание, что кортизол в норме приходит низкий ( менее 50 нмоль/л).
Поэтому для исключения избыточной выработки гормонов надпочечников проводят анализ слюны на кортизол в 23.00, либо малый дексаметазоновый тест.
Также, при подобной ситуации необходим очный осмотр дерматовенеролога со специальными исследованиями для оценки ситуации со стороны волос ( количество, структуру, соотношение и др.).
Это всё смотреть в крови? Я про гормоны?
Или слюну?
Принятый ответ
Все показатели - анализ крови.
По поводу кортизола ситуация разноплановая:
1. чтобы исключить недостаточность надпочечников - смотрят кортизол крови натощак.
2. чтобы исключить избыток гормонов надпочечников кортизол можно сдать в суточной моче, или в слюне в 23.00, либо в крови со специальной подготовкой ( малый дексаметазоновый тест).
Метод проведения малого дексаметазонового теста: в 23.00 выпивают 1,0 мг дексаметазона в таблетках ( 2 таблетки по 0,5 мг), затем утром сдают кровь на кортизол. Он в норме приходит низкий ( менее 50 нмоль/л).
Здравствуйте
Сдавали кортизол натощак для исключения надпочечниковой недостаточности?
В данном случае рекомендуется исключить анемию (общий анализ крови +СОЭ, ферритин, витамин б12, фолиевая) так же исследовать уровень меди (недостаток меди в организме может способствовать преждевременному появлению седины)
Есть результаты оак и биохимии выполненных недавно?
По представленным данным отклонений не наблюдается
Здравствуйте. Пару раз сдавал Ферритин и трансферин. Были в норме. Сдавал кортизол в 4 точки. Вроде было норм. Но именно утренний результат был очень низким, кажется 0,7. А ближе к вечеру от 2.
Медь тоже в норме была.
Поняла вас
Кортизол менее 150 нмоль/л (кровь утром натощак) характерен для надпочечниковой недостаточности.
При данном заболевании проявляются следующие симптомы судороги, пигментация кожи, постоянная слабость и повышенная утомляемость, снижение аппетита и потеря веса (в том числе за счет мышечной ткани), тяга к соленой пище, приступа гипогликемии (дрожь, потливость, потеря сознания) и снижение артериального давления.
Вы что-то у себя можете отметить?
Знаете, у меня отложения жира на боках и горбик на шее. Ещё, когда я встаю,бывает так, что я почти теряю сознание. На считанные секунды. Всё становится темным и быстро проходит.
С инфекционистом консультировались для исключения вирусных заболеваний (вирусных гепатитов, вирусов герпеса - ЦМВ, эпштен-бара и тд)?
Потеря веса нет. Потливость есть. Судорог не было. Утомляемость есть. Слабость есть. Давление иногда снижается. У меня 120х80. Снижается не много до 100, примерно. Ем солёное, но чтобы прям тянуло такого нет
Гепатит А выявили антитела. По остановки норм. Герпес и эпшт. Не смотрели
Похоже на постуральную гипотензию - сосуды шеи и эхокг (узи сердца) не обследовали?
Это состояние у меня около 15-18 лет.
Я практически не сплю. Видимо организм не восстанавливается.
Возможно стоит попробовать исключить данные заболевания
Длительно персистирующие вирусные инфекции истощают организм
Не обследовал.
УЗИ сердца недавно делал. Сказали норм.
Я так понимаю, что вы с неврологом так же исключали проблемы со сном?
Так как достаточно долго у вас проблема длится
Как вы считаете, проверка на прогестерон, мне что то даст?
Если да, то что лучше сдать просто прогестерон или 17 OH прогестерон ? В крови или в слюне?
Для диагностики вдкн возможно сдать данный показатель.
Только кровь
Спасибо большое
Принятый ответ
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20191 ответ
- 10 Октября 202015 ответов
- 28 Декабря 202012 ответов
- 14 Сентября 202210 ответов