Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз — вопрос №862658

4126 просмотров

Добрый день!
По анализам бактериальный вагиноз, большое количество гарднереллы, вызывает зуд, раздражение и сухость, специфических выделений и запаха нет. Прописали лактожиналь, но они не помогли. Посоветуйте пожалуйста какое-то другое лечение? Также есть дисбактериоз кишечника(планирую начать лечение) может ли он быть причиной БВ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Используйте Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Клиент
Валерия, можно ли лечение БВ комбинировать с лечением кишечника или лучше после? Там 7 дней антибиотик, а после 30 дней лактобактерии

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Даже нужно. Как начнёте лечить кишечник, так и начинайте вставлять свечи
Клиент
Валерия, а в чем отличие Макмирор от других препаратов - клиндацит, нео - пенотран?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Макмирор не убивает лактофлору. В остальном же, все эти препараты направлены против гарднереллы
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Можете прикрепить результаты анализов? Как правило при выявлении больших титров гарднереллы на первом этапе назначают крем клиндацин далее уже лактожинать. Да, это может быть связано с наличием дисбактериоза в кишечнике. Скажите обследовали ли вас когда либо на ВПЧ?
Клиент
Марина, ВПЧ сдавала, все отрицательно
Гинеколог, Репродуктолог
Поняла вас. в таком случае на первом этапе можно проставить клиндацит б пролонг по 1 св на ночь во влагалище 6 дней, после этого св Лактожиналь №14 по 1 св на ночь, внутрь пропить максилак по 1 таб 2 раза в день от 2-3 недель.
Клиент
Марина, можно ли лечение БВ комбинировать с лечением кишечника или лучше после? Там 7 дней антибиотик, а после 30 дней максилак.
Гинеколог, Репродуктолог
Да можете совместить лечение. Ничего страшного не будет.
Клиент
Марина, а нео-пенотран хуже работает чем клиндацит? Чем они отличаются?
Гинеколог, Репродуктолог
Клиндацин больше показан при бак вагинозах. Но так же в отношении бак вагиноза хорошо работает и нео-пенотран форте. Думаю вторые по эффективности будут выше. Можете купить их и проставить 7 дней.
Клиент
Марина, в какой день цикла лучше начинать лечение?
Гинеколог, Репродуктолог
Лечение лучше пройти вне менструации, и не прерывно. Поэтому если в скором времени вы ждете месячные, лечение лучше начать после их окончания.
Клиент
Марина, возможны ли рецидивы и что делать чтобы их не было?
Гинеколог, Репродуктолог
По сути бак вагиноз это отображение вашей иммунной системы, вашего образа жизни и питания. Часто он бывает ассоциирован с другими возбудителями(по типу уреаплазмы и впч). Самое главное придерживайтесь принципов правильного питания, контролируйте стул, соблюдайте правила личной гигиены, предохраняйтесь презервативом если половой партнер не постоянный, откажитесь от вредных привычек или сократите максимально.
Гинеколог, Репродуктолог
Не лишним будет оценить работу щитовидной железы, уровень ферритина витамина д. Пропивайте раз в пол года поливитамины. Этого будет достаточно.
Клиент
Марина, все в норме, кроме витамина Д, его 19, это оценивается как дефицит, по рекомендации терапевта восстанавливаю. БВ возник на фоне ослабленного иммунитета после короновируса и недавнего ГВ
Гинеколог, Репродуктолог
Поняла вас. В таком случае необходимо добавить прием витаминов.
Принятый ответ
Клиент
Марина,
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Рекомендую вам:
1. Свечи Метромикон-нео 2 раз в день 7 дней
2 Затем свечи Ацилакт 1 раз в день 10 дней.
3. Во время лечения половой жизнь презервативами, исключить гигиенические прокладки, синтетических белье.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Лактажиналь используют для заселения во влагалище нормальных лактобактерий, но бак вагиноз не лечит. Используйте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, затем вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней для нормализации флоры влагалище и пропейте курсом бак сет или линекс при дисбактериозе кишечника, чтобы нормализовать
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лактожиналь не поможет, если возбудитель не убрать.
Можно свечи Нео_пенотран Форте по 1 на ночь 7 дней, а затем Лактожиналь.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ксения, добрый день?
Сразу с лактожиналя начали? Если да, то эффективной такая терапия быть и не может, сначала нужно подавить титры условнопатогенной флоры. Потом уже восстанавливать полезную.
На первом этапе можно поставить неопенотран форте на ночь 7 дней.
А вот дальше уже принимать пробиотики - лучше внутрь, а не местно. Так Вы и кишечную флору восстановите, от этого баланса и баланс влагалищной флоры очень зависит. Можно пропить Вагилак 2-3 недели, либо Экофемин. Если дольше пропьёте - прекрасно.
С целью профилактики рецидивов можно использовать гель Фагогин наружно после душа, он на основе бактериофагов, хорошо подавляет условнопатогенную флору
Клиент
Анна, через сколько после лечения можно сдать повторный анализ?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ксения, повторный анализ можно сдать не ранее чем через две недели после первого этапа лечения - то есть неопенотран как закончите, начинаете отсчёт двух недель
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Неопенатран 10 дней по 1 св на ночь
Далее нормофлорин л 2 ст ложки во время еды 3 раза в день внутрь 10 дней.

Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пограснение мошонки
14 августа 2022
Ник
Вопрос закрыт
Срочно убрать симптомы
7 сентября 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Больные прыщи на шее
7 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Раздражение на коже
2 декабря 2024
Евгения, Солигалич
Вопрос закрыт
Сыпь на половых губах у малышки
18 февраля
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Александровна Топилина
273 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя