Что вас беспокоит?
Элицея Ку таб 10мг, как перестать принимать.
Здравствуйте. Ситуация такая, был выписан неврологом эсцитолапрам для уменьшения тревожности, боли в спине и профилактики мигрени с аурой при приступе могут происходить разные симптомы: нарушение памяти, зрения, онемения и т.п а потом сверкание в глазах, но без головной боли. По воле фармацевта были выданы таблетки в форме дисперируемых, вроде как сказали они лучше. Заход на них без проблем, спустя месяц, тревожности нет, мигрень стала крайне редкой, работоспособность обалденная, много что сделал, просто все отлично. Прошел год применения, даже больше 1.5 (назначили на 1 год), не хотелось прекращать их пить так как все отлично, ну ладно решил хватит, пора сбавлять дозу. По инструкции вроде как их делить нельзя, но и резко прекращать пить тоже. Ну что делать, давай делить, отламывать по кусочкам, все меньше, меньше. И стал замечать что спустя неделю или две, тревожность возвращается, мигрени учащаются, раздражительным стал, ладони потеют, новый год отметил с приступом. Не долго думая опять вернулся на 10мг и через какое то время все наладилось. Попросил еще рецепт на элицею уже без ведома невролога, прошло еще полгода и тут случается странный приступ продлившийся в течение часа или двух. Ощущение дежавю, которое не проходит, кажется то что происходит это уже было или видел это во сне ночью, да и вообще старые какие то сны полезли в голову, сразу выпил нурофен экспресс всегда его пью при начале мигрени, далее начала подступать тошнота, но до рвоты не дошло, хотя думал вот вот. Какае то странная, сложно объяснимая хрень. И в этот момент подумал а что если это сератониновый синдром? Как раз прошло часов 5-6 после приема таблетки. Может нельзя так долго их принимать? Потом как то все прошло, поспал пару часов и все норм, хотя аппетита нет. Вот что это было? Какое то новое проявление мигрени? Но почему не сверкало в глазах(всегда сверкает) или действительно уже перебор серотанина. Конечно записался на прием к неврологу, еще раз на мрт, ээг но ждать приема долго, а что то делать надо. Резко прекращать наверно нельзя пить их, но хочется на всякий уменьшить дозу, на 0.5 вроде норм было тогда. Но опять же можно ли их так делить?
Здравствуйте, вы принимаете минимально эффективную дозировку 10 мг, на ней не могло быть серотонинового синдрома, так как дозировка для его возникновения должна быть выше 20 мг, препарат можно принимать и дольше, в среднем около года после начала эффекта от таблеток, если после отмены симптомы начали возвращаться вероятно нужно пить далее и повысить дозировку до более эффективной 20 мг, чтобы после отмены симптомы не вернулись
При возникновении странных ощущений и тревоги обычно рекомендуется поднимать дозировку далее до 20 мг (по 2,5 -5 мг в неделю), также можно добавлять прием атаракса или тералиджен а 1/2-1 т на ночь, чтобы прикрыть тревожное состояние
Если все же собираетесь отменять эсциталопрам, то нужно снижать по 2,5 мг в неделю до полной отмены, таблетку обычного эсциталопрама делить можно, элицею ку -не стоит
Учитывая дежавю, также эпизоды нарушения памяти, действительно лучше дообследоваться выполнив МРТ и ЭЭГ
Спасибо за ответ. ЭЭГ и МРТ сделаю перед очным приемом, хотя их делал как раз перед тем как мне поставили мигрень с аурой, чтоб исключить эпи припадки, да и у отца такое есть, но у него во время приступов только поля зрения выпадают а потом сверкание и немного голова болит. А у меня еще всякая всячина. Но вот это дежавю, что то новое... Очень не приятно конечно. Почему то был уверен что это из за элицеи так как раньше такого не было... А какие еще можно сдать анализы или обследования? ЭЭГ и МРТ ГМ понятно, чтоб на эпилепсию. А помимо? Кровь наверно, а какую?
Принятый ответ
Если сделаете обследования и все будет в норме, то дежавю может быть при тревожном расстройстве
Кровь можно сдать биохимический анализ, так специфичных каких-то анализов не назначают при данных симптомах, основное сейчас это МРТ и ЭЭГ
По желанию можете продолжать элицею, так как симптомы не связаны с ней, но если все же отменяете, то при отмене может появиться тревожность в эти дни добавьте тералиджен или атаракс
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные симптомы не похожи на серотониновый синдром. Это очень редкое состояние и оно проявляется по другому.
Чтобы завершить прием препарата рекомендуется купить обычный эсциталопрам (например селектра) и уменьшать каждую неделю на 2,5 мг до полной отмены препарата.
Мрт и ээг лучше выполнить.
Здравствуйте!
Серотониновый синдром не бывает при приеме терапевтических дозировок, только если принимать дозу выше допустимой или сочетать с другими препаратами, которые повышают серотонин.
Принимать препарат можно столько сколько нужно, только контролировать биохимический анализ крови раз в 3-4 месяца.
То, что описываете может быть действительно приступом мигрени, мигрень у одного и того же человека может иметь одинаковое течение.
Но для исключения органических изменений головного мозга обычно назначают выполнение мрт головного мозга, мр-ангиографию и ээг 2х часовой видеомониторинг.
Здравствуйте!
Прием Эсциталопрама обычно рекомендуют осуществлять не менее 12 месяцев с момента полной стабилизации состояния - не должно быть болей, тревожности, сниженного настроения.
Если состояние остается на 100% стабильным, препарат отменяют путем постепенного снижения дозировки.
Диспергируемую форму Элицеи Ку-таб при этом можно делить на части, производителем такая опция не запрещена.
На этапе снижения дозы может развиваться синдром отмены, который чаще всего как раз включает в себя тошноту, головную боль, головокружения, повышение тревожности, усиленное потоотделение.
Дежавю - самое яркое и хорошо ощутимое проявление не серотонинового синдрома, а дереализации, характерной для тревоги, которая, в том числе, может наблюдаться и при мигрени.
Серотониновый синдром и избыток серотонина на такой дозировке не развивается, для этого нужны дозы, которые в несколько раз превосходят максимальные рекомендованные, а при некоторых состояниях максимальные дозы могут составлять 60 мг. По сути препарат не приносит в организм новый серотонин, он "обучает" клетки работать с тем серотонином, который уже есть в организме.
Отмену же производят постепенно - снижают дозу на 2.5 мг в неделю до полной отмены. Проявления синдрома отмены могут начинаться на этапе снижения дозы и сохраняться до 3-4 недель после полного прекращения приема. В случае, если они доставляют выраженное беспокойство, может использоваться курсовой прием транквилизатора - Тералиджена, Грандаксина, Стрезама.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202235 ответов
- 28 Мая 202212 ответов