Что вас беспокоит?
Образование в малом тазу
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, месяц назад на УЗИ было случайно обнаружено образование в малом тазу, сначала врач предположила, что это петля кишечника или миома, на повторном УЗИ врач отметила, что образование скорее всего находится в кишечнике, оно подвижно, его то видно, то нет, оно смещается при движении кишечника. Она предположила, что могла образоваться тератома, но точно очень сложно сказать, что это, и порекомендовала сделать колоноскопию, и при отсутствии результатов - мрт. Подскажите, пожалуйста, как срочно нужно выполнить исследование, что это может быть и какова вероятность какого-то нехорошего процесса, может ли это быть рак? Также я кормлю грудью, ребёнку 1 год и 8 месяцев, подскажите, пожалуйста, можно ли при гв употреблять препараты для подготовке к колоноскопии? Можно ли подождать до окончания гв (если это займёт около года). К вопросу прикладываю два УЗИ и список препаратов для подготовки к исследованию. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Некоторые слабительные средства, такие как Дюфалак, считаются безопасными для кормящих матерей, в то время как другие препараты могут быть противопоказаны.
В вашем случае в качестве альтернативы можно сделать мрт для начала, что дифференцировать с узи. Если на мрт будет все хорошо, то колоноскопию можно будет отложить 🙏🏼❤️
Есть какие-то жалобы со стороны пищеварения?
Афсана Ровшановна, здравствуйте, спасибо! По пищеварению особых жалоб нет, раньше ставили гастрит, колит, на данный момент ничего не беспокоит. Бывает совсем немного крови при дефекации, именно как будто от трения, мне кажется это связано с геммороем или трещиной, так как после применения детского крема или масла присутствует жжение в этой области, потом симптомы надолго проходят. Это уже давно, появилось после вторых родов, после третьих бывает чуть чаще. Скажите, пожалуйста, а по мрт можно отличить злокачественный процесс от доброкачественного?
Здравствуйте!
Да конечно можно, это наиболее точные и высоко информативные методы исследования 🙏🏼❤️
Что касается геморроя или трещины лучше очно проконсультироваться и показаться проктологу 🙏🏼
Афсана Ровшановна, подскажите, пожалуйста, если по мрт всё будет хорошо, то колоноскопию всё равно впоследствии нужно сделать? И ещё, нельзя ли контролировать образование по УЗИ - есть рост или же нет? Или при злокачественном процессе тоже может не быть роста образования?
Обычно при злокачественности конечно есть рост и прогрессирование процесса.
Для начала стоит сделать мрт и разобраться есть ли вообще какое-то образование, или это просто так увидел доктор. Если образование есть исходя из его характера будет рекомендовано делать то или иное исследование 1-2 раза в год в целях контроля 🙏🏼
Принятый ответ
Добрый вечер.
По описанию образования-небольшой размер, гипоэхогенное, без кровотока, подвижное+мелкие кальцинаты.
Тератома обычно доброкачественная, могут содержать в себе кальцинаты.
ПРи такой картине , эффективно было бы провести колоноскопию-так как покажет состояние кишечника и патологию стенок если есть.
МРТ малого таза-по нему более хорошо и детально видно образвание и структуру
Если нет резкой потери веса, крови в стуле, то исследования проводятся обычно в плановом порядке.
Если появятся боли и изменение стула-то лучше выполнить быстрее.
Препараты для подготовки Фортранс, Монитрен, Эликсин действуют только в кишечнике -локально.
В кровь они почти не всасываются и совместимы с ГВ
Но перед приемом лучше проконсультироваться с врачом, так как после препаратов, бывает, что до суток не рекомендуют кормить грудью исходя от индивидуального состояния и анамнеза. Бывает, что и не требуется отложить ГВ .
Вероятность зокачественности низка, но только после доп.исследования можно будет уже точно определить что это за вид
Мария Александровна, здравствуйте, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а боли могут появиться в какой области, с левой стороны живота? Просто боли есть, но они бывают связаны с эндометриозом, они чётко внизу живота, при понятии тяжестей или после па, но сейчас наоборот стали меньше, как и мобильность месячных. Бывали боли около заднего прохода также при прднятии ребёнка в первые полгода после родов, я их связывала с геммороем, сейчас их совсем нет. Скажите, пожалуйста, по описанию это похоже больше именно на тератому или может быть какое-то другое образование, например миома? Скажите, пожалуйста, можно ли по мрт отличить злокачественный процесс от доброкачественного? И в каких случаях бывают изменения стенки кишечник по колоноскопии?
Добрый день.
Описанные боли внизу живота, слева, при поднятии тяжестей или после ПА могут быть как и при эндометриозе-если диагноз подтвержен, при спайках в малом тазу, при миоме и при тератоме.
Боли в заднем проходе ранее могли быть на фоне геморроя, анальной трещины или спазмом мышц тазового дна.
Если сейчас боли уменьшились, то это может говорить на о том, что само обазование не вызывает острого воспаления, но опять же, стоит дообследоваться.
По приложенному УЗИ такое больше похоже на тератому, липому, есои образование меняет положение-то возможно петля кишечника.
Миома обычно привязана к матке и не перемещается свободно.
Да, МРТ малого таза с контрастом-считается самым лучшим методом исследования в таком вопросе.
Колоноскопия покажет дивертикулы-то есть выпячивания стенки, полипы, эндометриоз кишечника, опухоли, воспалительные заболевания.
Если колоноскопия в норме, то вероятно приина внекишечника.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных ситуациях не рекомендуют откладывать обследование, так как не ясна этиология.
Препарат для подготовки к колоноскопии не совместим с грудным вскармливанием, поэтому во время этого не рекомендуют кормить грудью ребёнка.
В таких случаях молоко сцеживают и утилизируют. Предварительно можно подготовить для малыша "бане молока", пока будет подготовка кормят малыша подготовленными запасами.
К тому возможно начать и обследование с мрт.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы сделать МРТ - метод показывает детальные изображения внутренних органов, мягких тканей. Позволяет визуализировать опухоли, воспаления, травмы, аномалии развития и дегенеративные изменения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Важно учитывать,что УЗИ -метод обследования, результаты которого зависят от специалиста,который проводит диагностику. Но так как при осмотре возникли вопросы, обязательно нужно выяснить природу образования в ближайшее время.
Если образование действительно есть и расположено в кишечнике , оценить его возможно будет только посредством колоноскопии.
Если это миома, киста яичника или другое образование придатков, МРТ внесет ясность.
На данном этапе нельзя исключить ни одно из этих предположений, для точного диагноза требуется дополнительное обследование.
То что образование небольших размеров , отсутствует кровоток говорит о том ,что вероятность злокачественного процесса крайне низкая, но опять же ,полностью исключить это без дополнительных исследований невозможно. Только УЗИ недостаточно.
Пройти обследования нужно в ближайшее время. Можно начать с МРТ.
Большинство препаратов для подготовки к колоноскопии совместимы с грудным вскармливанием. Фортранс и Мовипреп имеют доказанную безопасность и не требуют прерывания кормления. Эзиклен также можно использовать, но при возможности лучше выбрать макрогол-содержащие препараты.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20217 ответов
- 9 Февраля 202213 ответов
- 3 Мая 202217 ответов
- 6 Февраля 20254 ответа