Что вас беспокоит?
Почему такое состояние
Были панические атаки, лечила селектрой и тералидженом. После отмены их, атаки возобновились, к ним добавились головные боли. Прошла дпдг терапию, всё было хорошо. Атак не было. Но осталось волнение, оно проявлялось на собраниях в школе и в детском саду. Врач, выписал феназепам, но после него стало ещё хуже. Сменили на кветиапин, по 5 мг, начали с 1/4 по 5 дней, 1/2 по 5 дней, перешли на целую таблетку, стало хуже, снизили на 1/2 начало болеть сердце. Ушли на 1/4 сердце всё ещё болело, по экг всё хорошо, на узи сердца пролапс коапана 1 степени, сказали врождённое. Решили отменить препарат, начался синдром отмены. В общей сложности пила кветиапин 3 недели. Врач посоветовал перейти на тиралиджен, пропила его 3 дня и началось такое - в голове туман, трясучка тела. Отменили и его. Восстанавливалась 2 недели. Сейчас резко стало в жар бросать, сердце колет, по утрам дрожь в теле, нервозность накатывает, ноги сводит. Это синдром отмены так проявляется? Или что это. Помогите.
Принятый ответ
Начните приём хлорпротиксена по полтаблетки на ночь неделю, затем по полтаблетки утром и вечером 2 месяца, обязательно возобновит приём антидепрессант например эсциталопрам по10мг сутки 2недели, затем по 20мг сутки 3 месяца, лучше 6месяцев, пока препараты набирают обороты, принимайте грандаксин или фенибут по1 таб 3раза в день 2инедели
Юлия, почему опять антидепрессанты?
Принятый ответ
Здраствуйте!сколько по времени принимали селектора?Думаюнедостатрчный курс.Вам следует возобновить прием антидепрессантов.
Людмила, 6 месяцев
В моей практике большинство пациентов пьют антидепрессанты около 2 лет, без них атаки не пройдут
Людмила, но сейчас нет панических атак. Почему тогда до препарата всё хорошо, а после нейролептиков стало хуже?
Скорее Вам не от нейролептиков стало хуже ,а от меня антидепрессантов. Похоже на соматоформное расстройство.поэтому стоит возобновить прием антидепрессантов, а для снятия тревоги атаракс по 1 таб 2 р/день.
Людмила, антидепрессанты закончила пить в мае, а кветиапин пила в сентябре
Возможно это реакция на кветиапин.а возможно совпало с обострением симптоматики.тут определить тяжело.по сути и до приема кветиапина состояние не было полностью удовлетворительным.
Людмила, только сейчас еще и со зрением что-то стало происходить непонятно. А после кветиапина когда это может пройти? Не пью его уже 2,5 недели
А что конкретно со зрением?
Людмила, точно объяснить не могу, не то, чтобы расплывчито, но не так зорко что ли, утром нормально, в течение дня не очень, вечером может нормализоваться
Принятый ответ
Здравствуйте. лечение панических атак чаще всего состоит из двух частей- медикаментозной терапии и психотерапии.
Причём на первый план все таки нужно ставить работу с психологом. Это важно.
При переживании панической атаки человек можем начать дышать сильно часто, в результате в организм поступает сильно много кислорода (гипервентиляция) и именно его избыток может переживаться как нехватка воздуха. Для того чтобы избавиться от этого ощущения необходимо подышать в бумажный пакет, либо стараться дышать ровно, делать медленные вдохи и полные выдохи. Сосредоточьтесь на правильности дыхания. Уже через несколько минут правильного дыхания Вы заметите, что дышать стало намного легче и паника начала отступать.
Если возникло избыточное мышечное напряжение, ощущение, что сводит мышцы. Нужно удобно сесть или лечь и начинать сначала сильно напрягать, а после этого расслаблять мышцы тела, можно проговаривать вслух или про себя, какую часть тела сейчас напрягаете, например: «я сильно напрягаю кисть правой руки, а теперь я расслабляю кисть правой руки» и так можно двигаться по всему телу. Это упражнение необходимо, чтобы почувствовать свое тело, а так же в результате более сильного сознательного напряжения проще добиться расслабление мышц.
Если возникло чувство страха. Важно осознать, что в реальности нет ничего угрожающего, что чувство страха является одним из симптомов. Оглядитесь вокруг. Постарайтесь улыбаться, т.к. каждой эмоции соответствует определенное сочетание мышечных напряжений, и когда человек улыбается, то у него напрягаются определенные мышцы. Это упражнение может помочь изменить эмоциональное состояние, на смену страху придет более уравновешенное и спокойное чувство.
Если возникло сильное сердцебиение (тахикардия). Сердцебиение учащается в результате увеличения уровня адреналина в крови, а адреналин, в свою очередь, вырабатывается в ответ на чувство страха, которое еще больше провоцирует сердцебиение – получается замкнутый круг. Чтобы его прервать, необходимо сжечь лишний адреналин, а для этого нужно подвигаться, походить, сделать несколько приседаний или любые другие активные движения.
Если появилось ощущение приближающейся панической атаки. В этот момент ни в коем случае не нужно начинать еще больше прислушиваться к своим ощущениям, т.к. это поспособствует усилению тревоги, что спровоцирует начало паники. Постарайтесь переключиться на что-то другое – заговорите с кем-то, позвоните по телефону, начните обращать больше внимания на окружающее вас.
Переведите внимание на анализаторы системы : пожуйте дольку лимона, попейте воды, попробуйте ощущать каждый глоток, примите контрастный душ, можно открыть окно, чтобы воздух проник в комнату, а также можно подключить зрительный анализатор и, например, посчитать проезжающие мимо красные машины. Я думаю, что принцип вам понятен.
Не бойтесь делаться с близкими тем, что с Вами происходит.
Рекомендую также Отказ от кофе и других продуктов, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему, также способствует устранению дискомфортных ощущений и снижает риск возникновения панических атак.
Надо понимать, что Основными источниками паники становятся физический и эмоциональный стресс, зачастую дополняющийся усиливающими факторами в виде алкогольного опьянения, кофеина, компонентов энергетиков, недостатка сна и усталости. Запустить приступ может как сильнейшая стрессовая ситуация вроде потери работы, так и мелочь, например, небольшой конфликт с коллегой. Именно это необходимо проработать совместно с психологом.
Кристина, когда пила антидепрессанты работала с психологом. Летом и осенью с психотерапевтом дпдг, проработали травмы детства
Принятый ответ
Добрый день, Евгения!
С тревогой необходимо работать не только фармакологически, но и проходить психотерапию, где Вы должны научиться отслеживать свои состояния.
Каждый раз, когда происходит волнение, то стоит проанализировать, что смогло спровоцировать это состояние вновь. Причина есть всегда, но часто на
это не обращают внимание.
Что Вам рекомендовал врач для того, чтобы снизить тревогу?
Наталья, была терапия дпдг, заниматься спортом, дышать животом, йога, плавание
Наталья, если я знаю, почему волнение произошло, например, опаздываю куда-то, из-за этого волнуюсь. И что делать в этом случае?
В следующей ситуации задайте себе вопрос: "О чем я сейчас подумала? Чего такого страшного я боюсь?" Спросите себя: "Если я об этом думаю, то так ли это на самом деле? Какие есть альтернативные варианты? Что в этой ситуации может произойти страшное? Смогу ли я справиться с тем, что будет? Что я могу сделать прямо сейчас?". Запишите себе вопросы и ответы на них, проанализируйте ситуацию и посмотрите наглядно на них. Все, что написано на листке по-другому воспринимается, чем если держать это в голове.
С волнением необходимо работать на индивидуальной консультации с психотерапевтом или психологом.
Наталья, спасибо большое
Пожалуйста)
Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202024 ответа
- 22 Ноября 202015 ответов
- 12 Сентября 20221 ответ