Консультация психиатра /

После назначения кветиапина бабушке с деменцией стало хуже — вопрос №2864213

137 просмотров

Здравствуйте. У бабушки деменция , обострилась резко 3 недели назад когда она не узнала квартиру и свою дочь .Она не агрессивная ,но иногда впадает в состояние,когда лежит и мычит и стонет в каком-то странном полудреме ,часто ведёт разговоры во сне. Она очень слабая встаёт только к столу или в туалет, но ест при этом не плохо. Когда случился первый приступ вызвали платную помощь (т.к в диспансер сказали,что приедут в течении двух месяцев )прописали по 5 капель галоперидола 2 раза в день+мендилекс. Приступ ,когда лежала и мычала во сне прошёл, стало не плохо с памятью всех узнавала и даже вела разговоры,но единственное стали замечать ,что после 5 капель речь плывёт или она впадает в спячку на целый день,постепенно снизили до 2 капель утром и 2 вечером и стало хорошо, она нормально поддерживала беседу и хорошо спала. 4 дня назад до нас доехал врач из диспансера отменил галперидол и назначил кветиапин 1/4 утром и 1/2на ночь + мемантин по 10 мг 2 раза в день.
Даём квеатипин 2-й день ,чувствует она после него себя ужасно она не засыпает ,а в каком то опять бредовом состоянии лежит ревёт ,мычит и с кем-то разговаривает ,засыпает только через часа 4. Подскажите пожалуйста стоит ли продолжать такое лечение?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Нет, продолжать лечение не стоит, так как на галоперидоле была положительная динамика, то можно вновь вернуться к его приему. Мемантин начинают с 5 мг в первой половине дня и повышают по 5 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 20 мг/сут, принимают препарат в одно и то же время, резко бросать нельзя, данный препарат относится к антихолинэстеразным средствам, он не улучшит ее когнитивные функции (память, внимание), но замедлит снижение когнитивных возможностей и уменьшит степень их выраженности.
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте, Мария!
Оптимально при такой реакции на кветиапин вернуть галоперидол в прежней дозе - 2 капли 2 раза в день.
Прием мемантина начинают с 5 мг, увеличивая на 5 мг 1 раз в неделю, таким образом выход на 20 мг. в сутки осуществляется через 3 недели от начала приема.
Но всю дозу нужно принимать однократно утром, не разделяя на 2 приема.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Викторовна,

Добрый вечер. Спасибо огромное за ответ. При возврате к старой схеме квентиапин можно отменить сразу? Мы его только 2 дня принимали
Психотерапевт
Да, доза была низкая, даже с учетом возраста на следующие сутки препарата уже не будет в организме.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, лучшее-враг хорошего . Галоперидол отличный препарат для таких пациентов, вы почти подобрали дозу и небыло смысла менять его. Оптимальнее было бы вернуть прежнюю схему
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У мамы ранняя деменция? Что делать?
24 декабря 2023
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Деменция, галлюцинации
23 февраля 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Сонопакс и Хлорпротексен при деменции
19 мая 2024
Виолетта, Волгоград
Вопрос закрыт
К какому врачу обратиться?
23 июня 2024
Anacondra
Вопрос закрыт
Кветиапин/сероквель
24 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Деменция, бред ущерба
8 января
Виктор, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва