Что вас беспокоит?
Запах изо рта
Беспокоит ужасный запах изо рта. Зубы все целые прохожу профессиональную чистку раз в полгода . Стоматолог говорит , что зубы хорошие . Был хронический тонзиллит, постоянные пробки в миндалинах . Чему сопутствовал еще больше запах. Миндалины удалила . Запах не исчез . Зубы чищу по несколько раз в день . Запах ворачивается.Делала видеогастроскопию . Гастроэнтеролог назначил Пилобакт Ам. Пропила ничего не меняется. Есть вредные привычки, Курение . Когда не курила проблема не менялась . Подскажите с чего начать. Очень стесняюсь пойти с проблемой к врачу . И к какому идти врачу
Принятый ответ
Здравствуйте. Запах тела в том числе изо рта определяет микробиота, возможно появились условия, изменившие нормальный привычный состав микрофлоры: стресс, приём антибиотиков, гормонов, препаратов для наркоза и др. - причин достаточно много, и надо помочь организму вернуть нормальную микрофлору. Рeкoмeндую для кишечника пробиотики комплексные например Максилак, Пробифор (он крепит!) или любые другие, для вагинальной флоры вагинальные капсулы Лактонорм, для ротовой полости Бактоблис - гранулы или таблетки для рассасывания Принимать не менее 3 недель, возможно и дольше. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам гастроскопии был выявлен хп, скажите вы его пролечили?
Причинами может быть: кандидоз языка дефицитные состояние организма.
В таких случаях врачи рекомендуют сдать:
1. полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
2. Узи органов брюшной полости
3. Соскоб с языка на бак посев с целью определения возбудителя и чувствительность на антибиотики
Для облегчения самочувствия:
1. Регулярно чистите зубы, используйте зубную нить и ополаскиватель для полости рта.
2. Полоскать раствором хлоргексидина 2-3 раза в сутки
3. Не употреблять острую, кислую, горячую пищу и алкоголь, отказ от вредных привычек🙏🏼❤️
Здравствуйте,спасибо большое за ответ . пролечила . Пропила Пилобакт АМ. Контроль только не прошла.
Да обязательно нужно делать контрольный тест после лечения, так как бывают случаи, что бактерия не убивается. А скажите пожалуйста остальные анализы, которые я перечислила делали?
Нет . Узи брюшной полости точно не делала . На днях тогда пойду сдавать все эти анализы . Нужно сдать все перечисленные из первого пункта , чтоб не ошибиться и лишних не сдавать ?
Со всеми анализами идти к терапевту или к гастроэнтерологу?
Да я перечислила, то чего вы не делали, не сдавали. Стоит оценить все по возможности, чтобы найти именно причину и лечить соотвественно причину , а не последствия в виде налета на языке 🙏🏼❤️
С результатами для начала лучше обратиться к терапевту.
Загрузила общий анализ крови , делала пол года назад
Да посмотрела, есть признаки дефицита вит в9 и в12.
Также изменения показателей в процентах , как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
Повышение лимфоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве может быть признаком перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно, это состояние лечить не нужно, показатели самостоятельно придут в норму.
Но данный анализ абсолютно неинформативный, так как его срок давно вышел, максимальный срок годности полного анализа до 2 недель, не более🙏🏼
Подскажите пожалуйста соскоб языка
Какой именно анализ посмотрите по ссылке Ссылка на вашу корзину: https://lk3.invitro.ru/cart/mnE6m9O
Больше всего подойдет соскоб с языка с чувствительностью к антибиотикам 🙏🏼
Это самый первый за 1200
путей на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Upper Respiratory
Нет это самый последний взятие соскоба написано, просто при сдаче вы уточните, что нужно брать с языка, а также определить чувствительность к антибиотикам 🙏🏼
В первом там отделяемое из верхних дыхательных путей, у вас же нет отделяемого
Принятый ответ
Добрый день.
По приложенным исследованиям выявляется поверхностный гастрит и дуоденит, которые вызваны Х.Пилори-такое состояние может давать неприятный запах изо рта, так как происходит рефлюкс и выделение продуктов жизнедеятельности бактерии -аммиак+сероводород
После первого курса симптомы могли остаться на фоне резистентности бактрии или недостаточной дозировки.
Также. при дефицитных состояниях:
Эффективно было бы сдать ферритин, ОЖСС, витамин В9, В12.
Дополнительно провести контроль дыхательным тестом Х.Пилори-чтобы убдеиться, что бактерии нет.
Если инфекция сохраняется-то с гастроэнтерологом рассматривается вторая линия эрадикации.
+пробиотики
Повторно сдать биохимический анализ крови-для проверки уровня АСТ, ГГТ, Билирубина и ЩФ. АЛТ.
Если АЛТ будет повышен-то консультация гепатолога.
Если ферритин ниже 30-40-подключаются препараты железа.
+соскоб из языка на флору с чувствительность к АБ.
Чистить язык скребком
Ополаскиватели с хлоргексидином
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Курение усугубляет сухость, а слюна играет ключевую роль в очищении полости рта, на фоне этого возможны описанные Вами симптомы.
Также необходимо взять мазок из ротовой полости с чувствительностью к антибактериальным препаратам
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 20211 ответ
- 4 Июля 20216 ответов
- 19 Марта 20238 ответов
- 9 Мая 202326 ответов