Что вас беспокоит?
Боль в ухе
Полторы недели назад лечила от бронхита - пила азитромицин 6 дней. Видимо от антибиотиков ослаб иммунитет или надуло , спустя несколько дней заболело ухо - пульсирующая боль и было даже больно глотать (отдавало в ухо) - сразу начала капать фелисанс (аналог отипакса) и закладывать турунду с борной кислотой (знаю про отсутствие доказанной эффективности), выпила нурофен. На следующий день спала боль. На данный момент беспокоит дискомфорт при зевании и незначительный при глотании, иногда сохраняются небольшие болевые ощущения (не острые, как в первый день) Чувствую дискомфорт в лимфоузлах и болевые ощущения при надавливании. При пальпации чувствуется небольшое увеличение лимфоузла под ухом, но очень небольшое - нужно постараться нащупать. И еще лимфоузел рядом с ним по челюсти - тоже болевые ощущения при надавливании. Чувствую также лимфоузел под языком. Во вторых двух не пальпируется увеличение. Сегодня 8 дней применения капель Фелисанс - стоит их заменить? (максимально можно капать 10) Они сняли острое состояние, но полностью не убрали воспаление (наверное) Возможности посещения врача очно пока что нет. Прикладываю схему какие лимфоузлы приносят дискомфорт. Еще один, вероятно, важный момент - последние пару месяцев температура держится 37.1-37.3. Анализы крови сдавала - картина в норме, только повышенные АСЛО-400 при норме 200. Но терапевт сказала, что это ок, значит была стрептококковая инфекция и сейчас есть антитела.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанную симптоматику зачастую связывают с отеком слуховой трубы, то есть ее дисфункцией
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку
Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.
Также целесообразно выполнять гимнастику для слуховой трубы, самопродувание или на специальном устройстве отовент
При сохранении жалоб рекомендована очная консультация Лор-врача и выполнение аудиометрии и тимпанометрии
Повышение асло говорит о ранее перенесённой стрептококковой ангины. В таких случаях рекомендуют провести контроль асло через 1, 3, 6 месяцев, в норме этот показатель должен снижаться
Валерия Александровна, то есть это не отит? Заложенности носа и уха нет
Валерия Александровна, прикрепила схему лимфоузлов, которые беспокоят
Лимфоузлы это органы иммунной защиты организма, во время воспаления в них происходит скопление иммунных клеток и это норма. То что они беспокоят в этом нет ничего страшного. Как правило проходят они самостоятельно после воспаления.
На фоне дисфункции слуховой трубы происходит также развитие среднего отита, поэтому основное лечение направлено на снятие этой дисфункции через нос
Валерия Александровна, развитие среднего отита? Подскажите, пожалуйста, ведь я капаю капли именно от среднего отита
Ушные капли не попадают в полость среднего уха (где имеется развитие среднего отита) через целую барабанную перепонку. Поэтому смысла в них нет, капли по типу отипакса могут только незначительно купировать боль из-за анестетика в составе
Принятый ответ
Здравствуйте .
А как дышит нос ? Сейчас боли в ухе острой нет ,верно ?
Заложенность в ухе чувствуете ?
По поводу АСЛО это нормальные показатели ,это просто антитела .
По поводу состояния ,которое сейчас беспокоит вероятнее всего сохраняется дисфункция слуховой трубы .
Рупия Зайнуловна, нет, заложенности ни в ухе, ни в носу нет
Рупия Зайнуловна, посмотрите, пожалуйста, схему лимфоузлов, которые беспокоят
Лимфатические узлы реагируют на воспалительный процесс ,после воспаления могут сохраняться в увеличенном состоянии .
Рекомендуется прием противовоспалительных препаратов Ибупрофен 400 мг 2 раза в день 3 дня ,рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая симптоматику и обследования похоже на обострение хронический тонзиллит обострение, дисфункцию слуховой трубы.
Рекомендуется дообследование посев из ротоглотки на микрофлору и чувствительность, тимпанометрию.
В лечении орошать ротоглотку антисептиком, в нос : мометазон фуроат 50 мкг доза по 1 впр*2 р.д. 2 недели.
Екатерина Юрьевна, тонзиллит? Горло не беспокоит
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите фото горла, отжав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки
АСЛО это антитела к пиогенному стрептококку, это означает что ранее был контакт с данной бактерией
Нужно пересдать АСЛО в динамике через месяц
Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, подскажите, а при чем тут горло? Горло не беспокоит
Увеличенный лимфоузел мог отреагировать на воспаление в зеве и в целом все ЛОР органы взаимосвязаны
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно ушные капли за 8 дней убирают воспаление, если оно умеренное. Поэтому,скорее всего,за 2 дня ничего не поменяется. В таких случаях пробуют другие капли, например Отофа или Ниатиру на 5-7 дней. Но важно в таких случаях использовать ещё и в нос препараты, чтобы снимать отёк, чаще всего, это на основе Мометазона, используется по 2 впр 2 раза в день 2-4 недели, в зависимости от динамики.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июня 202112 ответов
- 25 Июля 202127 ответов
- 3 Октября 20213 ответа
- 3 Ноября 20212 ответа