Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3431507

Что вас беспокоит?

Зуд и жжение во влагалище

Здравствуйте. Ранее обращалась здесь с вопросом. Продолжительное время испытываю длительный зуд и жжение во влагалище. Сдала анализы на посев микрофлоры из церкавильного канала и влагалища. Есть два результата. Также обнаружены лейкоциты в церкавильном канале 20 ед. Два месяца назад в мазке была выявлена еще и кандида, хорошо помогал ливарол? Но спустя 2 недели зуд и жжение возвращается. Сегодня ночью также вставила ливарол, зуд и жжение уже минимальные, подскажите , какое может быть рекомендовано лечение с такими анализами? Можно ли ставить макмирор в параллели с ливаролом? Утро/ночь. Облечение только от ливарола испытываю.

29 лет
14 Июля 2025·Просмотров: 123·Елена, Санкт-Петербург

Добрый вечер,а мазках грибы не аыявлены а есть в большом количестве кишечная флора-кишечная палочка,клебсиела,фекальный энтерококк,чувствительны к поливалентному бактериофагу,поэтому рекомендуется прием поливалентного бактериофага по 20мл 2раза в день за 30минут до еды-10дней,а во влагалище вставлять свечи Таржифорт -по 1свечке на ночь во влагалище 10дней

Здравствуйте

Ливарол применяется при обнаружении Кандиды , которой у вас нет

У вас же обнаружена условно-патогенная микрофлора , в частности микроорганизмы из прямой кишки .

Микроорганизмы чувствительны к амоксиклаву , поэтому рекомендовано пролечиться им : амоксиклав 875+125 по 1 таб три раза в сутки до 7 дней

Вагинально использовать свечи Нео Пенотран форте по 1 на ночь 7 дней

Параллельно прием дуожиналь , либо вагилак про леди по 2 капсулы в сутки 14 дней .

Не жить половой жизнью до окончания лечения , в презервативе до контроля излеченности ( контроль через 2 недели после последней свечки)

Соблюдать правила интимной гигиены : использование гелей для интимной гигиены , после туалета подтирать бумагой спереди назад ( а еще лучше подмываться) , не носить тесное и синтетическое нижнее белье , подмываться до и после половых актов .

Юлия Олеговна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Вчера начала принимать антибиотики и уже вставила 2 свечи (позавчера и вчера), сегодня начались месячные. Подскажите, антибиотики пить без свечей? Так как вставлять их пока не могу, начались критические дни. Или после месячных начать прием антибиотика + свечи?

Принятый ответ

Антибиотик пить продолжайте , а свечи продолжите , когда снизится количество выделений

Юлия Олеговна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным результатам обследования есть данные за анаэробный вагинит. В такой ситуации обычно рекомендуется следующее согласно чувствительности по анализу
1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь; амоксиклав 500 три раза в сутки в течение семи дней
2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Здравствуйте! По приложенным анализам не выявлено кандиды, поэтому и ливарол (- противогрибковый препарат) дает лишь кратковременное облегчение. В подобных случаях может быть рекомендовано применение антибиотика внутрь согласно чувствительности бак посева - таб амоксиклав по 625 мг * 3 раза в сутки, курсом 10 дней согласно инструкции

Здравствуйте.
По представленным анализам выявлен умеренный рост условно-патогенной флоры. Это указывает на смешанную бактериально-грибковую инфекцию, вероятно, рецидивирующего характера.
В похожих ситуациях рекомендуют
Макмирор комплекс (вагинальные капсулы): по 1 капсуле на ночь 8 дней, охватывает и кандиду, и условно-патогенные бактерии. Дополнительное применение Ливарола не требуется, он дублирует действие нистатина в составе Макмирора.
После завершения лечения — восстановление микробиоты: вагинальные пробиотики (Лактожиналь или аналог) по 1 капсуле 7 дней.
Берегите себя🍀

Анна Николаевна, добрый день! Большое спасибо! Подскажите, а внутрь пить антибиотики нужно? У меня только была вакуумная аспирация 17.06, пила 7 дней доксициклин, нужно ли пить аугментин в моем случае? Спустя 2 недели. У меня есть еще таблетки макмирор, может их тоже пропить вместе с макмирором комплекс? И мне хорошо помогает интроконазол внутренне, стоит ли пить? Большое спасибо!

Принятый ответ

Елена, макмирор комплек покрывают всю необходимую терапию: и бактерии и Кандиду, дополнительно ничего не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.