Что вас беспокоит?
Минирин мелт
Врач назначил минирин мелт, но эффекта нет. Пьем уже 2курс, сейчас перерыв. Ребенок мочится по ночам( но не каждую ночь). Возможно ли вылечится на 3- ем курсе. Или пустая трата денег?
Здравствуйте.
Да, на 3-м курсе лечения Минирин Мелт может быть эффект, особенно если были хоть какие-то признаки улучшения на фоне предыдущих курсов. Но также важно понимать, что Минирин - не "волшебная таблетка", и в большинстве случаев он работает эффективно только при правильном подборе дозы и комплексном подходе.
Вы пишете, что "не каждую ночь" мочится. Если раньше это происходило еженощно, а теперь - через ночь или реже, - это уже положительная динамика, пусть и не полная ремиссия.
Минирин действует, снижая образование мочи ночью. Если вечером ребёнок пьёт много или есть несоблюдение водного режима - он может не работать как надо.
Существуют "нечувствительные" к десмопрессину дети - им Минирин не помогает совсем, и это нужно обсуждать с врачом после 2 курса.
Иногда препарат не работает в малой дозе (например, 60 мкг), и нужна большая дозировка (до 240 мкг - но только под наблюдением врача!). Возможно, 2 курс был неэффективен просто из-за недостаточной дозы.
Минирин — только часть терапии. Иногда для успеха нужно добавить: поведенческую терапию (пробуждение, мотивационные дневники), ограничение жидкости вечером, психотерапевтическую поддержку, если энурез связан со стрессом.
У некоторых детей — уже после 1 курса наблюдается положительная динамика. У других - только на 3-4 курсе или при дозовой коррекции.
Иногда энурез проходит сам по мере созревания нервной системы (обычно к 8-10 годам), но медикаментозная поддержка помогает значительно улучшить качество жизни до этого момента.
Из рекомендаций: обсудить с врачом, был ли реальный эффект (пусть даже частичный), рассмотреть пробу с увеличением дозы под контролем, проанализировать соблюдение водного режима и вечернего питья, не исключать вариант нечувствительности к десмопрессину - тогда нужен другой подход.
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20201 ответ
- 22 Января 202210 ответов
- 12 Июня 20221 ответ
- 21 Ноября 20223 ответа