Что вас беспокоит?
Боль справа
Добрый день! Неделю назад у ребенка 16 лет заболел справа бок в районе ребер, гастроэнтеролог поставил гастрит без фгдс и прописал лечение ( прикрепила),боль вторую неделю уже не проходит,сделали УЗИ брюшной полости (прикрепила),на повторном приеме добавили ещё Хофитол и сдать кровь ифа на паразитов. Рвоты,поноса нет.Вопрос,что может так долго болеть? Что ещё обследовать? Правильно ли подобрано лечение на данном этапе?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно применять: тримедат 300 мг 2 раза в день до еды 1мес
Марина Евгеньевна, добрый день.тримедат мы уже принимаем с понедельника,но пока нам не очень всё это помогает.бок так и ноет практически постоянно, просто иногда сильнее, иногда слабее.
эффективность можно оценивать через 2-4 нед
Марина Евгеньевна, что нам ещё проверить,чтобы найти причину болей?
Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG; Антитела класса IgA к антигенам Yersinia enterocolitica и Y. pseudotuberculosis ,
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли справа могут быть на фоне кишечника, 12 пк, нарушение оттока желчи. Так же симптомы могут носить функциональный характер, на фоне не рационального питания, погрешности в питании.
по узи ничего критичного не описывают, доктор отмечает расширение петель кишечника, как правило такое возникает из за повышенного газообразования, н фоне чего и могут быть боли. Стул какой? после чего появился болевой синдром?
Екатерина Андреевна, добрый вечер.боль появилась просто, внезапно.с питанием было всё отвратительно,если два разных в день поест,то хорошо.а так ничего и никого не слышала.меня просто волнует,что боль не проходит уже вторую неделю.на что ещё можно провериться,чтобы найти причину?
основное это нормализовать питание, при таких симптомах необходимо придерживаться диеты фоодмап в интернете она подробно расписана. кушать 4-5 раз в день следить за питьевым режимом, ситуационно назначают препарат метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день.
Для уточнения болевого синдрома при таких симптомах назначают:
фекальный кальпротектин
дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
кал на скртыую кровь иммунохимическим методом
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Елена, я специалист сервиса.
По описанию жалоб и по результатам узи в подобном случае можно предположить, что беспокоит именно кишечник, анатомически толстая кишка проходит в правом подреберье.
Скажите пожалуйста, как у ребенка обстоят дела со стулом? Нет ли метеоризма? Боли связаны с приемом пищи?
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 20194 ответа
- 2 Ноября 20201 ответ
- 25 Января 20211 ответ