Что вас беспокоит?
Температура у ребенка 11 месяцев.
Вчера 15.07 после обеда поднялась температура, у ребенка активно лезут верхние центральные зубы. Жидкий стул. Дала нурофен 6 мл, температура упала. В 01:30 поднялась снова 38,5, снова дала нурофен. И в 6-40 снова t 38,5 и снова дала нурофен. Когда сбиваю температуру, ребенок становится активным, ползает, играется. Но с температурой слабый, вялый, капризный. Аппетита нет, отпаиваю водой, но воду с трудом пьет. Сегодня 16.07 Были на приеме у участкового педиатра. Горло красное , на приеме температура была 38,5. С учетом того, что перед приемом (14-00 где-то) я сделала ему свечку Цефекона, она не сбила температуру совсем. Нам сделали жаропонижающий укол. Он тоже не подействовал, по приезду домой температура такой и осталась 38,5. Снова дала нурофен уже в 17-30 и обтерла водичкой,температура быстро упала. Сейчас время 23:02 ребенок спит плохо, температура снова поднимается, уже 37. Скажите можно ли так часто использовать нурофен? Так как парацетамол не помогает , не сбивает. Сегодня сдавали ОАК результат прикреплю. Из лечения педиатр назначила мирамистин, гриппферон и кипферон, фенистил 5 капель и если не будет улучшений , то завтра начать панцеф. Ребенку 11,5 месяцев вес 12 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По представленному описанию можно предположить течение вирусной инфекции. Температура может быть в течение семи – 10 дней, иметь волнообразное течение.
антибиотик рекомендуется только при подтверждении бактериальной инфекции по оак
Нурофен суточная дозировка не более 30 мг на кг веса
Какую дозировку цефекона использовали?
спрей в горло детям до 3 лет не рекомендуются, так как любой спрей это риск ларингоспазма (спазм гортани) или рвоты. Так как дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох, поэтому спреями и не рекомендуется пользоваться
Противовирусные препараты не имеют необходимой доказательной базы эффективности, не оказывают клинически значимого эффекта
Дозировка 100. Если ребенок весит 12 кг и не подействовала какая нам нужна тогда дозировка и сколько свечей за раз можно вставить ?
Парацетамол 15 мг на кг веса
12*15=180 мг
Сироп парацетамол 7.5 мл
Если свечи то имеется дозировка 50,100,250
То есть подбирать дозировку сложно
Парацетамол каждые 4–6 часов, но не более 4 р/сут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На основании полученных данных можно предположить эпизод вирусной инфекции . Для назначения антибиотиков нужны показания ( например наличие бактериального агента по результатам анализа крови или мочи - в данном анализе нет данных о бактериальной инфекции, нет активного воспалительного процесса , возможно кровь не успела еще среагировать ) .
В таком случае обычно оказывается эффективным регулярное проветривание помещения , поддержание температуры воздуха 21-23 градуса и влажность 50-60%;
- обильное ,но дробное питье
- При повышении температуры тела жаропонижающая терапия - например нурофен ( ибупрофен) 5-10 мг на кг НЕ ЧАЩЕ 3 раз в сутки с интервалом 6-8 ч
Критерием эффективности относят улучшение самочувствия ребенка и снижение температуры хотя бы на 0,5 градуса за 30 минут, не стоит снижать до 36,6
- промывание носа физиологическим раствором или раствором морской воды 2-3 раза в день и по мере необходимости.
Очень эффективен в таких случая постуральный дренаж и массаж легкими ритмичными постукиваниями по спинке малыша , для лучшего от хождения слизи ( так как откашляться малыши не могут ) . Голова ребенка должна находиться ниже ножек( например положить животом на ваше колено ) и постукивать
- сон с приподнятым головным концом кровати для лучшего отхождения слизи и предотвращения постназального затека
- обтирания и душ комнатной температуры также эффективны в подобных случаях повышения температуры
Препараты гриппферрон и кипферрон не имеют доказательной базы .
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такие показатели крови не характерны для бактериальной инфекции.
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение, наблюдение за состоянием, при сохранении температуры более 3 суток рекомендуют ОАК, ОАМ, осмотр ушей.
В случаях появления мелкой сыпи, преимущественно на туловище, именно на фоне нормализации температуры на 3-4 сутки, можно предполагать течение вирусной инфекции - розеолы, специфического лечения нет, проходит самостоятельно, прогноз благоприятный.
Рекомендованная доза жаропонижающих - нурофен 10 мг на кг, интервалы между приемами 6-8ч, парацетамол 15 мг на кг, интервал 4-6ч.
Мирамистин запрещён детям до 3 лет в горло
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика по анализу не показан
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют осмотр лор врача исключить отит и сдать ОАМ исключить ИМП
Сейчас достаточно продолжать симптоматическое лечение
Многие специалисты ставят под сомнение эффективность препарата Кипферон и других противовирусных при лечение респираторных вирусных инфекций
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Общий анализ крови спокоен, без воспалительных изменений.
Прошли получается только сутки он начала заболевания, кровь ещё не отреагировала.
Кроме температуры, ещё есть какие симптомы (кашель, насморк?) Розеолой ребёнок болел?
Розеолой не болел, слежу за высыпаниями на теле, пока ничего нет. Кашель пару раз за все время услышала , но больше похоже на то, что он поперхнулся водой или слюной когда пил. Носом дышит, соплей нет
Тогда вероятнее всего это может быть розеола, трех - четырёх дневная лихорадка с последующим появлением сыпи.
Если температура будет держаться дольше 4х дней, необходимо будет сдать общий анализ мочи (исключить инфекцию мочевыводящих путей) и консультацию лор врача(исключить отит).
А при розеоле бывает красное горло? Педиатр сказала что температура от горла.
Да, бывает красное горло при розеоле.
Подскажите, а свечу цефекон какая дозировка идет на вес 12 кг и сколько за раз можно вставить.
На 12 мг, разовая доза парацетамола(он же цефекон) получается 12*15=180мг, 180 мг до 4 раз в день.
Цефекон есть свечи по 150 мг, можно их
Или в сиропе
В сиропе парацетамол 120/5мл, по 7.5мл, разовая доза
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20171 ответ
- 24 Декабря 20172 ответа
- 1 Июня 201819 ответов
- 26 Июня 20181 ответ