Что вас беспокоит?
Вздутие ног, пенсионер
Бабушка, 85 лет. Опухли ноги неделю назад, как будто под кожей скопилась вода, и кожа покраснела, в некоторых местах синюшность. Есть места где кожа лопнула и оттуда сочится бесцветная жидкость без запаха. Есть фото ног.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по фото можно предложить наличие проявлений декомпенсации сердечной недостаточности и хронической венозной недостаточности нижних конечностей.
Обычно в таких случаях рекомендуется прием венотоников и мочегонных препаратов.
Но всё это крайне желательно делать после контроля УЗИ вен и артерий нижних конечностей, под лабораторным контролем, оценкой состояния сердца по данным ЭКГ и эхокардиографии.
По хорошему бабушку поместить бы в стационар.
Какие лекарства принимает?
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие симптомы обычно характернц для лимфедемы - это застой лимфы с хроническим отеком, утолщением кожи, выделением жидкости при разрыве кожи
Нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции
Так же нужно дифференцировать с сердечной недостаточностью
В таких случаях рекомендуют антисептическую обработку кожи, например, ххлоргексидином, поднятие ног выше уровня сердца
Рекомендуют очный осмотр хирурга, узи вен нижних конечностей
Так же рекомендуют сдать клинический анализ крови и срб для исключения воспаления, глюкозу и гликированный гемоглобин, экг, узи сердца
В таких случаях обычно рекомендуют госпитализацию для уточнения
Здравствуйте!
По фото нельзя исключить наличие венозной недостаточности, а также рожистое воспаление.
В таких случаях врачи рекомендуют очную консультацию хирурга для осмотра и пальпации, а также взятия материала отделяемого из ран на посев с чувствительностью к антибиотикам ❤️🙏🏼
Скажите ранее были проблемы с венами?
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую обследование и лечение в условиях стационара, возможно нужно подключать сердечные гликозиды, антибактериальные препараты, провести УЗИ сосудов и мягких тканей нижних конечностей, сделать анализы ОАК, биохимический анализ, коагулограмму. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Представленная картина, вероятно, является проявлением сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, которая проявилась в виде отека нижних конечностей.
Если возникает или усиливается одышка, резкое повышение давления, рекомендуют вызывать скорую помощь.
Если опасных симптомов нет, конечно, необходимо вызвать врача-терапевта на дом для коррекции лечения. Назначают мочегонные препараты, проводят контроль артериального давления и оценивают эффективность гипотензивной терапии. Для дообследования выполняют ЭКГ, УЗИ сердца. Направляют к хирургу для исключения тромбоза нижних конечностей, путем выполнения УЗДС вен нижних конечностей.
В подобных случаях, пациента госпитализируют, чтобы установить точную причину отека и назначить срочное лечение.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 202520 ответов
- 31 Марта 20251 ответ
- 26 Февраля 202512 ответов
- 11 Октября 202411 ответов
- 1 Августа 20242 ответа
- 22 Марта 202410 ответов
- 3 Июля 202310 ответов
- 20 Сентября 20225 ответов
- 15 Апреля 20226 ответов
- 23 Декабря 201915 ответов
Друзья, вот вы рекомендации такие даёте, как будто не знаете нашу систему здравоохранения. Бабушка не транспортабельна, приходит терапевт, назначает мочегонное, оно как видите не особо помогает, говорит, что пришлет хирурга, который сможет прийти через 3 недели. Бабушка живет в глухой деревне. Все перечисленные анализы и госпитализация это хорошо, но говорят искать внешнюю организацию платную, которая занимается перевозкой таких больных за свой счет, а в нашей деревне такой организации нет. Скорая с такой проблемой отказывает в госпитализации в ближайший город. Говорят это не причина для госпитализации, вызовете терапевта, и это замкнутый круг.
Подскажите, что может быть можно сделать без госпитализации? Что то намазать на кожу ног? Принять, кроме мочегонного, какой нибудь препарат ..