СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма

Пожалуйста прокомментируйте анализ мужа 🙏🏻есть шанс на зачатие здорового малыша ?и как улучшить анализ?

Нет
51 год
18 Июля 2025·Просмотров: 78·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Расшифровкой спермограммы занимаются урологи, Поэтому в этом случае нужно переадресовать вопрос им Для более точных и правильных ответов и рекомендаций, сделать это можно в настройках или обратиться к администрации сайта

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Александровна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!

Представленная картина соответствует фертильной спермограмме. Сперматозоидов очень много, нормальных форм много. То, что немного снижена подвижность нивелируется за счет большоего количества сперматозоидов.

Мар тесты отрицательные, значит нет иммунной атаки на сперматозоиды.

С такой спермограммой вполне возможно зачать.

При такой подвижности обычно рекомендуют:
1) исключить бани/сауны/перегревания
2) Фолиевая кислота 400мкг 1 таб в сутки - 3 мес
3) Комбилипен табс 2 таб в сутки - 3 мес
4) Коэнзим Ку10 100мг 1 капсулу в сутки - 3 мес
5) исключить алкоголь/курение

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Илдар Ришатович, здравствуйте. Спасибо большое за ответ . Очень порадовал 🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻

Принятый ответ

Доброго времени суток.
В целом анализ неплохой.
Единственный показатель не дотягивает до нормы это подвижность.
Но это неплохо корректируемый показатель.
В подобных случаях необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Обычно при обследовании сдается мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
В подобных случаях можно рекомендовать принимать хороший и проверенный препарат Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев. Хорошо повышает подвижность сперматозоидов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Владимир Александрович, спасибо большое за ответ .А вместо мироксана можно спермактив ?муж его начал пить

Да, конечно. Тоже хороший вариант

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить снижение подвижности сперматозоидов, шансы есть, обычно в таких случаях рекомендуют повторную спермограмму с соблюдением правил сдачи, узи органов мошонки, анализ крови на общий тестостерон, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Евгений Станиславович, спасибо большое за ответ

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте! А как долго планируется беременность? Сейчас имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
С нормальной морфологией – 10 %! Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Этого достаточно для естественного зачатия. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, рекомендуется выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунного процесса нет.

Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но если срок меньше, то при желании можете обследоваться уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Обследование включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь рекомендуется пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.

Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приёме.

И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.