Что вас беспокоит?
Депрессия
Добрый день. У меня такая ситуация. У меня есть семья, хороший заботливый муж, занимаюсь своим делом ( продажа детских товаров) Роды год назад. В середине беременности я наткнулась на статью о лимфоузлах, стала постоянно щупать себя везде, шею, подмышки, под челюстью. Постоянно делала узи лимфоузлов. Доходило до абсурда: сделаю узи, думаю что врач ошибся и снова бегу на узи. В день могла делать узи аж три раза. Потом мне стало уже это не интересно. Я стала следить за своими анализами, постоянно их сдавала, при беременности было повышено СОЭ, и я постоянно переживала по этому поводу, бегала и сдавала практически каждые три дня. После родов- все анализы идеальны, МРТ, КТ- все хорошо. Но я все равно стала себя накручивать. В середине беременности на всем этом фоне стали сильно гореть ладони и лицо. Щитовидка и гормоны - в порядке. Так же я стала думать о том - что у меня что то с горлом, постоянно проходила лор врачей. Сделала ФГДС , узи брюшной полости-все отлично. После родов я уже не так стала себя донимать по поводу болезней, но вот что я заметила. Я стала очень медленной. У меня начала сильно болеть спина, поясница, появились мурашки то на левой стороне поясницы, то на правой, то на левой ноге, то на правой. Ощущение холода в стопах. Узи вен- норма! Я сделала узи органов малого таза ( заключение- норма). Но я вышла из мед центра и стала рассматривать снимок с узи и мне опять показалось там какой то черное пятнышко и врач его не заметила. Я просто смыла этот снимок в унитаз, чтобы не мучать себя. Сейчас у меня болят мышцы рук, ног, мурашки по пояснице и ногам. МРТ грудного отдела и поясницы - норма. У меня нет радости абсолютно, мне кажется что я как будто под сильными препаратами- но я ничего не принимаю, кроме магния и Вит Д. Кишечник как будто стал работать не так. Когда я стою на кассе или в очереди мне кажется что мне ещё хуже и симптомы у меня усугубляются. Я боюсь говорить об этом с мажем или с кем то ещё. Я ходила к неврологу зимой и мне прописали флуоксетин, к сожалению не подошел, началась тошнота и я его пить прекратила. Возможности нет пока сходить на прием к психотерапевту. Подскажите пожалуйста как мне выйти из этого состояния? Я очень хочу вернуться к прежней я. Почему у меня стали проявлять физические боли? Неужели это возможно на фоне моей тревожности? Так же ночью я сплю мне очень хорошо, меня ничего не беспокоит. Но заметила, что засыпать мне стало гораздо тяжелее. Когда просыпаюсь первое что ощущаю - боль в спине и снова эти думки- на весь день. Я просто разучилась радоваться жизни. Раньше я любила с кем то поспорить, теперь просто отойду в сторону. Избегаю конфликтов. Физ упражнения я не занимаюсь совсем. Что это произошло со мной? Мне очень тяжело День я начинаю с Яндекса: гуглю свои симптомы, иду гулять- гуглю и так постоянно Я очень устала
Принятый ответ
Здравствуйте, можно думать о тревожном или соматоформном расстройстве,плюс присутствует ипохондрия; у тревоги действительно много физических проявлений и лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, без этого никак , потому что препараты рецептурные. В плане подходов к лечению
есть 2 варианта, в идеале их сочетать : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в таком случае наиболее эффективны : ципралекс, золофт, пароксетин, дулоксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здравствуйте. По Вашему описанию можно предположить, что у Вас тревожно-депрессивное расстройство. Можно пройти онлайн тест HADS для уточнения состояния:https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Если диагноз верен, то здесь действительно назначают антидепрессанты из группы СИОЗС. Можно выбрать Сертралин (Золофт) для этого. + надо обязательно для прикрытия использовать противотревожные препараты, чтобы легче было заходить на антидепрессант.
Никанор Васильевич, благодарю
Тест прошла: субшкала тревоги:19
Депрессия :19
Спасибо. У Вас достаточно высокие цифры по обеим шкалам. Суицидальных мыслей нет у Вас?
Никанор Васильевич, бывает. Когда что то случается ( в голове я понимаю, что ерунда) но у меня на эмоциональном уровне сразу представления убежать и что то сделать с собой. Но я держусь, ведь у меня есть дети. Это единственное, что меня сейчас держит. Я очень часто смотрю на высокие здания и думаю, что если я спрыгну- мои проблемы решаться 😭
К сожалению это так, но я гоню эти мысли прочь
Знаете, тогда Вам нужно обязательно очно посетить врача-психотерапевта для уточнения диагноза и назначения лекарственных препаратов. Если антидепрессанты Вам назначат с прикрытием, то всё должно быть хорошо с заходом на антидепрессант.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для тревожно-ипохондрического расстройства. В рамках тревожного расстройства достаточно часто встречаются телесные симптомы.
В подобных случаях наиболее эффективным является медикаментозная терапия , в первую очередь - антидепрессантом. Флуоксетин может давать выраженное обострение тревоги и тошноты в период адаптации, поэтому не является препаратом выбора , но может быть использован при адекватной терапии прикрытия. Обычно рекомендуются к использованию следующие препараты : сертралин или эсциталопрам - они являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости.
Альтернативой медикаментозному лечению является психотерапия в когнитивно-поведенческом направлении с психологом или психотерапевтом.
Принятый ответ
Добрый день.
Ваше состояние очень напоминает тревожное расстройство с ипохондрическими чертами. Это не страшно и поправимо, поверьте. Ваши физические симптомы скорее всего действительно следствие постоянного стресса и напряжения.
Обратите внимание, что ночью вам хорошо, а днем начинается круговорот мыслей. Это ключевой момент. Ваша нервная система перенапряжена, и она буквально "бьет тревогу" через боли, мурашки, странные ощущения. Это не значит, что вы придумываете, нет. Просто тревога умеет так проявляться, особенно если долго копить напряжение.
Попробуйте для начала хотя бы на неделю отказаться от гугления симптомов. Каждый раз, когда рука потянется к телефону, переключайтесь на что-то другое. Да, сложно, но это важно. Напишите список что будете делать когда захочется гуглить. Ваш мозг застрял в цикле "поиск угрозы – проверка – временное облегчение – снова поиск". Нужно разорвать этот круг.
Физическая активность –не для галочки, а чтобы помочь телу сбросить напряжение. Не надо сложных тренировок, просто начните с прогулок в комфортном темпе. Даже 15 минут в день могут немного перезагрузить нервную систему.
Если флуоксетин не подошел, это не значит, что другие варианты не сработают. Когда появится возможность, попробуйте найти специалиста, который подберет терапию аккуратно. А пока можно пробовать техники заземления – например, считать предметы вокруг или концентрироваться на дыхании.(по квадрату или 4-7-8)
И главное вы не одна в этом. Многие через такое проходили, и справлялись. Ваше тело не враг, оно просто устало и кричит вам: Хватит, давай передохнем!Позвольте себе эту передышку. Постепенно станет легче, я уверена.
Вы уже молодец, что ищете выход. Держитесь, и маленькими шагами выберетесь из этого состояния. 😊 Тревога просто шум, а не правда о вас. Все наладится.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данной ситуации хочется выразить Вам поддержку. 🙏💚
Спасибо, что так глубоко описали ситуацию! Представляю, что Вы можете чувствовать в данной ситуации.
Необходимо все же обратится к доктору психиатру-психотерапевту для уточнения диагноза и грамотной помощи, для работы с психологом это тоже будет важно, но одно другое не заменит, нужен комплекс: консультация у доктора + работа с психологом, психотерапия.
Подскажите, пожалуйста, когда первый раз заметили у себя проявление симптомов? Случалось ли такое ранее, до беременности, при каких обстоятельствах?
Возможно, речь идет об изменениях, которые связаны с беременностью и родами.
Замечательно, что есть поддержка в семье, свое дело.
Попробуйте понаблюдать за собой, в какие моменты, после каких ситуаций или мыслей Ваше состояние ухудшается, появляется апатия, тревога и т.д? Что произошло - о чем подумали? Иногда именно восприятие ситуации, мысли и формируют тревожные реакции, с которыми успешно работает психотерапия. Разрешаете ли Вы себе злиться, как справляетесь с негативными эмоциями? Если взять Ваш день, какие дела или занятия приносят Вам удовольствие? Вы можете это почувствовать? Как обычно, в период жизни до этих симптомов Вы поднимали себе настроение?
Возможно, Вам будет ценна и необходима поддержка близких, если поделиться с ними, Вам станет легче.
Дайте себе поддержку, принятие, заботу, будьте к себе бережны.
Здравствуйте, Оксана, то, что Вы описываете - это проявление тревоги, которое сопровождается телесными симптомами. Действовать стоит более комплексно: 1. обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение и 2. на фоне лечения, подключить работу с психологом, чтобы Вы смогли учиться контактировать с собой, со своим телом, симптомами телесными, при этом учиться отделять их от себя, переключаться и чтобы их импульсы не распространялись на всё Ваше внимание, это работа с восприятием, с мыслями и с действиями.
Здравствуйте! Примите мою поддержку! Физические боли могут быть в рамках ГТР.
Состояние похоже на ипохондрию в рамках ГТР.
Да, консультация врача вам обязательно нужна.
Но важно понимать некоторые моменты по поводу тревоги:
Уберите чтение интернета! Это дает лишь мнимое чувство контроля тревоги, а на самом деле заставляет вас еще больше тревожиться и искать болезни.
Тревога — это как снежный ком: чем больше мы его катим, тем больше он становится. Но как только мы останавливаемся и переключаем внимание, ком начинает таять.
Парадокс тревоги в том, что чем сильнее вы пытаетесь ее контролировать, тем больше она усиливается.
Тревога - не отражает истинное положение дел, а является вариантом искаженного восприятия
Чувство тревоги происходит не из-за события и не из-за ощущения, а из-за того, что именно вы подумали по поводу этого события или ощущений.
Если вы будете себе правильно объяснять тревогу , не пугать себя, то в течение 10 минут как правило- адреналин распадётся и вы успокоитесь, включится парасимпатический отдел вегетативной нервной системы. И организм восполнит энергию.
Ведите дневник тревоги и читайте его в спокойном состоянии, чтобы понять , что ваша тревога на тот момент была иррациональна.
Очень рекомендую пройти курс психотерапии, тк за ипохондрией стоит страх смерти и работать нужно с этим.
Так же иногда требуется прием антидепрессантов
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202216 ответов
- 20 Ноября 20248 ответов
- 3 Июня 202524 ответа
- 22 Июня 33 ответа