Что вас беспокоит?
Температура без симптомов
Девочка 3 года,живем лето на даче,контакты с детьми минимальны. Купались в жару в своем бассейне и ели мороженное. Во вторник 15.07 после дневного сна поднялась температура 38,7, в среду помогал нурофен каждые 6 часов,в четверг разовый подъем в 13:00 38.2 дали один раз за день нурофен, в четверг температура в районе 38 без нурофена, сегодня скачет от 36.4 до 38 без жаропонижающего. За весь период болезни из симптомов только вялость в температуру и потливость. Насморка и кашля нет. Сдали анализы: Общеклинический анализ крови с лейкоцитарной формулой Метод и оборудование: Кондуктометрический метод, SLS(натрий лаурил сульфат)-метод, проточная цитофлуориметрия (BC-780, Mindray, Китай) Название/показатель Результат Референсные значения ** Лейкоциты (WBC) 5.17 *10^9/л 5.5 - 15.5 Эритроциты (RBC) 4.58 *10^12/л 3.7 - 4.9 Гемоглобин (HGB) 128 г/л 110 - 140 Гематокрит (HCT) 37.9 % 32 - 42 Средний объем эритроцита (MCV) 82.8 fL 73 - 85 Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 28.0 пг 25 - 31 Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 338 г/л 280 - 360 Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 42.6 fL 37 - 54 Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.9 % 11.6 - 14.8 Тромбоциты (PLT) 166 *10^9/л 150 - 400 Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 15.5 fL 10 - 20 Средний объем тромбоцита (MPV) 8.90 fL 9.4 - 12.4 Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 18.3 % 13 - 43 Нейтрофилы (NE) 1.32 *10^9/л 1.5 - 8.5 Лимфоциты (LY) 3.14 *10^9/л 2.0 - 8.0 Моноциты (MO) 0.70 *10^9/л 0.05 - 0.5 Эозинофилы (EO) 0.01 *10^9/л 0.02 - 0.3 Базофилы (BA) 0.00 *10^9/л 0 - 0.08 Нейтрофилы, % (NE%) 25.5 % 32 - 55 Лимфоциты, % (LY%) 60.7 % 33 - 55 Моноциты, % (MO%) 13.6 % 3 - 12 Эозинофилы, % (EO%) 0.2 % 1 - 6 Базофилы, % (BA%) 0.0 % 0 - 1.2 Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) Метод и оборудование: Капиллярная фотометрия (BC-780, Mindray, Китай) Название/показатель Результат Референсные значения ** Скорость оседания 4 мм/ч 2 - 2 СРБ 0.3 мг/л 0-5 Анализ мочи: Микроскопия мочи Метод и оборудование: Микроскопия (iRICELL3000, Beckman Coulter, США) Название/показатель Результат Референсные значения ** Эпителий: плоский 1.0 клет/мкл 0.0 - 15.0 Лейкоциты 1.0 клет/мкл 0.0 - 27.5 Эритроциты 1.0 клет/мкл 0.0 - 11.0 Цилиндры не обнаружено не обнаружено Кристаллы: ураты большое количество отсутствуют Бактерии не обнаружено не обнаружено или небольшое количество Слизь не обнаружено небольшое количество Комментарий: Для пересчета в единицы «кл (ед)/поле зрения» необходимо использовать формулу: кл (ед)/мкл х 0.18 = кл (ед)/поле зрения. Формула позволяет получить ориентировочное количество элементов в поле зрения при стандартном увеличении микроскопа х400. Пример пересчета: 8кл (ед) /мкл х 0.18 = 1,44, что необходимо интерпретировать, как 1-2 клетки (единицы) в поле зрения. Общий анализ мочи Метод и оборудование: "Сухая химия" (iRICELL3000, Beckman Coulter, США) Название/показатель Результат Референсные значения ** Цвет желтый от соломенно-желтого до желтого Прозрачность мутная прозрачная Удельный вес 1.028 1.003 - 1.030 Реакция 5.0 5.0 - 7.5 Белок обнаружено не обнаружено или менее 0,1 г/л Глюкоза не обнаружено не обнаружено Билирубин не обнаружено не обнаружено Уробилиноген следы не обнаружено или следы Кетоновые тела не обнаружено не обнаружено Нитриты не обнаружено не обнаружено Реакция на кровь (гемоглобин) не обнаружено не обнаружено Лейкоцитарная эстераза не обнаружено не обнаружено или следы Белок общий в моче Метод и оборудование: Турбидиметрия (Cobas 6000, Roche Diagnostics, Швейцария) Название/показатель Результат Референсные значения ** Концентрация 0.38 г/л в РАЗОВОЙ порции мочи В анамнезе двусторонняя пневмония в мае 2025 года (1,5 месяца назад).
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови имеются признаки вирусной инфекции.
Анализ мочи без воспалительных изменений.
Вероятнее всего ребёнок так переносит ОРВИ.
Лечение в таких случаях только симптоматическое
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ. А то что в моче белок есть?
Белок практически всегда обнаруживается в моче на фоне лихорадки, при отсутствии других изменений это не говорит о поражении мочевыводящей системы.
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение острой вирусной инфекции, данных за бактериальный процесс нет. Гемоглобин и его фракции в нормальных значениях, анемии нет. Тромбоциты в норме. Повышение моноцитов говорит о вирусном происхождении болезни. С-реактивный белок в нормальном диапазоне.
Лечение в данном случае симптоматическое и антибактериальные препараты не показаны.
Здоровья вашему малышу!
Скажите розеолой болели уже?
Евгения Григорьевна, спасибо большое за ответ,розеолой не болели
Стоит тогда подождать, возможно завтра температура спадёт и появится сыпь. Понаблюдайте.
Возможно это и не она, просто вирусная инфекция
Добрый вечер
По общему анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции
По описанию похоже на течение вирусной инфекции
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение
Это обильное питье
Жаропонижающее при температуре 38.5 и выше
Туалет носа
Увлажнение воздуха
Добрый день.
По представленным общему анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, как правило такая кровь характерно для течения вирусной инфекции
Срб в пределах нормы, при бактериальной инфекции этот показатель более 30
По представленным общему анализу мочи признаков острого воспалительного процесса нет, имеется белок, который может появляться при болезни, при интоксикации повышении температуры
Здравствуйте!
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме, повышены моноциты - признак вирусной инфекции).
По данному анализу антибиотик не показан. Вирусы не лечатся антибиотиком и антибиотик не профилактирует осложнения.
При вирусных инфекциях температура может подниматься волнообразно, до 10 дней.
Моча без признаков воспаления.
Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.
Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Прогулки на свежем воздухе при отсутствие температуры.
Елена Романовна, спасибо большое за ответ,, возможно ли что других симптомов в виде кашля или насморка так и не будет?
Принятый ответ
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при
розеоле, это вирусное заболевание, которое характеризуется тем, что на 3-4, иногда 5 сутки температура спадает и появляется сыпь. Лечения специфического не требует. Сыпь сходит за 3 дня самостоятельно.
Может быть при инфекции мочевыводящих путей, по анализу исключили , начальные проявления вирусной инфекции также могут протекать без катаральных симптомов.
Отит может проявляться только повышением температуры.
Если через 2-3 дня интервалы между повышениями температуры не будут увеличиваться , симптомов ОРВИ не будет, рекомендуется посмотреть ушки ребёнку отоскопом для исключения отита
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202011 ответов
- 24 Ноября 202111 ответов
- 7 Сентября 20235 ответов
- 29 Августа 20241 ответ