Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3447953

Что вас беспокоит?

Цитограмма воспаления

Добрый день. Ребенку 1,3, на гв, ЕР. Сдала мазок на АК. Результат: «Цитограмма воспаления». На руках заключения нет, со слов врача «атипичных клеток нет, есть воспаление, нужно пролечить». Назначен Гексикон. Но у меня очень сильное жжение от него и боль при мочеиспускании, т.к. немного опустилась стенка мочевого после родов. Сейчас из симптомов: неприятный запах, выделения есть, но скудные. Менструации ещё не пришли после родов. Чем можно заменить Гексикон? Опасно ли воспаление? Нужны ли доп обследования? (По узи малого таза норма).

40 лет
19 Июля 2025·Просмотров: 352·Полина

Принятый ответ

Полина, здравствуйте, в мазке на раковые клетки смотрят только наличие или отсутствие атипических клеток., воспаление не смотрят. Учитывая жалобы можно рекомендовать Флуомизин по 1 таб*1 р/д на ночь вагинально-6 дней, разрешён при ГВ, можно предположить нарушение флоры, так как в период кормления снижен иммунитет. На момент лечения половой покой. Контроль онкоцитологии, желательно жидкостным методом сдавать цитологию, через 4 месяца после предыдущей, так как если сдать раньше этого срока, она будет не информативна. Эпителия, который забрали на прошлую онкоцитологию нужно в среднем 4 место, чтобы заново нарасти. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Т.е. после лечения рекомендовано пересдавать онкоцитологию? Или жидкостная более точная, и обычная может пропустить атипию?

Самая информативная это жидкостная цитология. Если в течение нескольких лет по обычной цитологии приходит воспаление, можно рекомендовать при желании пациента пересдать жидкостную. А так, если нет плохих клеток в обычной, то всё хорошо. Так же не забывать про ВПЧ, так как без ВПЧ не ювааеб изменений на шейке матки.

Наталья Сергеевна, спасибо. ВПЧ высокого онкогенного риска я планирую сдать. А нужна ли кольпоскопия при наличии отрицательных результатов на ВПЧ?

Если сдавать ВПЧ, то рекомендуется обычно ВПЧ 21 тип, развёрнутый анализ на все типы ВПЧ. Если глазом на кресле шейка матки без изменений, нет ВПЧ и хорошая цитология, то не нужна кольпоскопия.

Принятый ответ

Здравствуйте, главная задача цитологии выявление атипичных клеток. Их нет, значит результат нормальный. Воспаления ставят на основании повышения лейкоцитов в мазке. Если нет симптомов обычно лечения даже не требуется.
Но учитывая жалобы в таких случаях обычно рекомендуется свечи Флуомизин во влагалище-6 дней

Юлия Олеговна, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина!

В подобной ситуации можно рекомендовать препарат типа эпиген интим спрея либо вагинальные таблетки Флуомизин.

Эпиген интим спрей использовать далее после контакта профилактически.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если по анализу аббревиатура NILM , то означает отсутствие атипичных клеток ( злокачественности ) - это норма . «Лейкоцитарная реакция» и воспаление по цитологии не ставится . У цитологии другая цель . Если же есть жалобы такие как : зуд , жжение , неприятный запах , то рекомендуют в таких случаях сдавать анализ на Фемофлор 16 , он укажет соотношение условно патогенной флоры к нормальной , а это в свою очередь помогает назначить корректное лечение . Если возможности сдать анализ нет , а жалобы присутствуют, то в вашем случае рекомендуют флуомизин на 6 дней во влагалище

Арпине Артуровна, здравствуйте. Спасибо за ответ!

Была рада помочь 😇

Принятый ответ

Здравствуйте,Полина.
По цитологии не судят о воспалительном процессе.
Если у вас есть жалобы,то лучше сдать дополнительно анализ,фемофлор16.
Если нет возможности можно использовать флуомизин 6 дней,он разрешен при гв.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.